化療後血小板升不上來,怎麼辦?

化療後血小板升不上來,怎麼辦?

化療後血小板升不上來,怎麼辦?

病友

老師好,老人80歲,三次化療後14天血小板降到9,住院治療一星期了,一直也升不上來。醫生說有很多腹水,腫瘤指標也一直未控制住,後續化療還能不能做,如果不能做了有什麼辦法嗎?

於雷醫生

您好,患者高齡,大部分的腫瘤患者化療後會導致骨髓抑制,包括血小板、紅細胞、白細胞等不同程度的下降,您提到的患者的血小板應該是:9*(10^9/L),易出現出血傾向,風險高,需要及時處理的,對多數實體瘤患者,當血小板≤10×10^9/L時,可能需預防輸注血小板,請醫生綜合判斷。

化療後血小板升不上來,怎麼辦?

血小板計數正常值是(100-300)×10^9/L;一般來說,血小板計數在75-99(10^9/L)時,可透過食療恢復。血小板計數在10-75*(10^9/L)時需要使用激素或血小板生成因子,包括重組人促血小板生成素和重組人白細胞介素11。血小板計數小於10*(10^9/L)時需要輸注血小板或更多藥物。具體治療方案,需醫生綜合病情來判斷。

化療後血小板升不上來,怎麼辦?

如果因骨髓抑制停止化療,並且腫瘤有進展,有多種治療方案可供選擇的,如更換化療方案、靶向治療、免疫治療等,高齡患者如不能耐受標準治療,單純對症支援治療有時也是理性選擇。

高齡患者腹水,腹水的原因有多種,不瞭解您的具體診療情況:

腫瘤進展所致,排除是否有腹腔轉移,控制原發腫瘤是關鍵。

營養狀況所致,腫瘤患者機體營養消耗大,各種治療影響食慾,飲食不均,排查是否因低蛋白血癥所致,保持均衡飲食。

既往疾病所致,請排除既往史如消化道疾病等

請患者的主治醫師根據患者的具體治療情況綜合判定。

祝治療順利!

化療後血小板升不上來,怎麼辦?

醫生簡介

化療後血小板升不上來,怎麼辦?

於雷

上海美中嘉和腫瘤門診部腫瘤科醫生

上海醫科大學臨床醫學本科及復旦大學醫學碩士。美國華盛頓醫學中心(Washington Hospital Center, DC, USA)進修;歷任上海市徐彙區中心醫院及上海國際醫學中心腫瘤內科主治醫師;中國臨床腫瘤學會(CSCO)會員。擅長:各種實體腫瘤的化療、生物靶向治療、隨訪及腫瘤對症支援治療;腫瘤的篩查、早期發現及診斷。

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