徐貴雲:雙相情感障礙“天才病"竟是天妒英才

雙相情感障礙的嚴重性雖然沒有精神分裂症那麼大,但造成的社會負擔在精神分裂症之上。

這種患者的發病次數越多、病程越長,大腦損害就越厲害嚴重,認知注意、記憶、執行計劃等認知功能漸漸衰退,人格上變得沒有動力,對自己的前途、家人和周圍事情漠不關心,逐漸退縮到不跟別人接觸。

病因:家族遺傳加上家教不良

雙相情感障礙的病因首先是遺傳,三分之一的患者可以查出明確的家族病史。

有些人不解:“我家裡人沒有這個問題啊?“實際上,只要精神科醫生追問下去,就不難發現隱藏的問題。

例如:廣州一名男生在上初二時是一個外向善談、精力充沛、熱愛運動、想象豐富的同學,沒有意識到自己實際上是處於輕燥狂狀態。升讀高中後,他不適應新的學習環境,情緒、胃口變差,早上要睡到 8~9 點才醒,最後因抑鬱發作而就診。

醫生追問之下發現,男生的父親在公司管理著 1000 多名員工,脾氣大得很,做事想法很多,到了晚上常常失眠——那正是輕躁狂的表現。醫生再追問爺爺的情況,男生說:“論脾氣,爸爸跟爺爺相比簡直是小巫見大巫……”

其次,家庭教育教養方式對雙相情感障礙的發生負有很大責任。

不少患者的父母對子女過分的苛求,動輒嚴厲責難,或者父母把自己的世界觀、價值觀從小強加給孩子,導致孩子感受不到溫情和快樂,終日恐懼不安,缺乏自信。

更糟糕的是,有些父母溺愛孩子,包辦了孩子力所能及的事情,使他們的能力得不到發展,特別是交際能力的缺失。這使他們被同齡人嘲笑,從而感到自卑,人格逐漸退縮。在這種環境中成長的孩子,若家族有不良遺傳素質,便有可能發展為雙相情感障礙。

因此,對孩子的教養方式應以尊重、鼓勵、欣賞為主,即使家族有病史,發病的機會也會小一些。

治療:挽救天才才能繼續創作

雙相情感障礙享有”天才病”的盛名。

在歷史上留名的很多傑出人物都可能是這種病的患者,例如多位美國總統。很多人終身處於輕躁狂狀態,精力旺盛,充滿激情,想象力與創造力豐富,在政界、商界、文藝界和專業領域都取得傑出成就,特別是許多藝術天才因為雙相情感障礙而獲得特殊的靈感。

但不要以為天才都有這種病——美國約翰·霍普金斯大學精神病學教授凱·雷德菲爾德·賈米森指出,事實上大多數藝術家、作曲家和作家精神完全正常。

治療上,這類患者需要應用心境穩定劑,加上抗精神病藥物及抗抑鬱劑共同治療,目前光是藥物治療方案就有幾十種,還要輔以心理治療、物理電休克治療等。

對於處於

急性發病期

的患者,吃藥後要等一兩週才能起效,而其間自殺念頭一旦發動,瞬間就可死人,因此對患者抑鬱階段的心理危機干預和家人支援十分重要。

急性期過後,還需要長期治療

,將患者的狀態穩定在正常狀態,預防轉相和復發。

如果不治療的話,畸形的躁狂和抑鬱會造成明顯的認知功能損傷,使記憶和注意力出現困難,影響創作。

對天才來說,這種病可能是毀滅性的,讓梵高執刀割耳,海明威飲彈自盡,伍爾夫投水身亡……因此病而死的藝術家和作家的名單長得驚人。賈米森稱,當天才抑鬱到什麼也做不了,或者精神錯亂,甚至自殺身亡,什麼創造力都等於零。

現代醫學減輕了絕望、混亂和精神病的極端表現,給了人們選擇的可能。然而,拜倫在他的年代是沒得可選了。

徐貴雲:雙相情感障礙“天才病"竟是天妒英才