得了癌症,如何降低復發和轉移,實現“臨床治癒”?

在得知自己或親人患癌之後,很多人最關心的問題是“還能不能治癒?”其實,在癌症治療中,根據癌症的特性,臨床上也存在一套“治癒”的標準。

在長期的隨訪觀察和大量的臨床資料調查中,研究發現,惡性腫瘤幾乎所有的復發都發生在5年內,而80%的復發則發生在治療後2年內。因此,醫學上提出了一個名為“5年生存率”的衡量標準,來判斷患者的“痊癒”情況。

得了癌症,如何降低復發和轉移,實現“臨床治癒”?

癌症患者能存活5年以上,那麼癌細胞復發和轉移的風險較低,因此5年生存率並不代表只能活5年,而是說明已接近治癒。

所以,我們可以透過4個關鍵指標,來判斷癌症是否已經達到治癒。

4個關鍵指標,判斷癌症“臨床治癒”

(1)化驗的結果顯示正常:

癌症在治療之後,往往要透過各項檢查,包括血常規、尿常規、血脂、血糖、腫瘤標誌物等,來了解患者現階段的恢復情況,如果檢查結果沒有什麼異常,那麼,我們可以初步判斷患者已經得到臨床治癒。

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(2)影像學檢查穩定或正常:

B超、CT、磁共振、PET-CT等影像學檢查是我們用於發現腫瘤蛛絲馬跡的火眼金睛。影像學檢查正常或者沒有發現新的病灶,以及以前出現的結節穩定,則可視為正常。

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(3)體檢沒有相關的症狀及表現:

①沒有出血徵象:癌細胞其實就是身體內的“異端分子”,它們發生發展的過程中會給身體制造各種破壞,比如,腫瘤體壞死往往會引起區域性小量的出血,若癌細胞侵蝕周圍的血管,則會導致大出血。所以,沒有“出血徵象”是判斷患者病情穩定的標準之一。

②沒有出現原因不明的體重下降:癌症的生長會消耗人體內的營養,所以病人體重下降通常是癌症的體徵之一。如果病人經過治療後,如果在較長的時間內又再次出現不明原因的體重下降,應及時檢查是否出現復發和轉移。

③淋巴結大小正常:淋巴結是腫瘤轉移的最主要途徑之一,當淋巴結出現腫大時,很大程度上表明癌細胞轉移到了淋巴結。

④沒有疼痛、發熱等不適:

當腫瘤出現轉移時,尤其是骨轉移,疼痛的症狀會非常明顯。其次,癌症病人會存在不同程度的發熱現象,這在臨床上稱為“癌瘤熱”。所以經過治療後,如果沒有出現疼痛、發熱等不適,病情一般趨於穩定。

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(4)生存期超5年:

這是最重要的評判標準,也即達到“5年生存率”,如果患者生存超過五年,一般此時病情大多已趨於穩定,病人的整體健康狀態也是比較穩定的。

由此可見,“5年生存率”是一條紅線,也是每個癌症病人的“生死大考”,而要想提高5年生存率,就要重視腫瘤康復期,預防復發轉移,也不要覺得手術切除後或經過放、化療後就萬事大吉,畢竟,手術、放化療很難完全清除所有的癌細胞,所以還是有復發轉移的可能性。

得了癌症,如何降低復發和轉移,實現“臨床治癒”?

如何降低5年復發轉移?

手術的切除,減少了癌症侵襲的機率,因此血液轉移的預防就成為預防的重點。有研究表明,增強免疫細胞中的NK細胞活性的藥物與抗血小板聚集的活血藥能大大增強抗轉移的效果,同時也有實驗證明,腫瘤組織周圍有明顯巨噬細胞浸潤部位,腫瘤擴散轉移的發生率較低,愈後較好。大量的臨床研究均表明,提高患者的免疫功能是預防復發、轉移的最好方法。

現代免疫學相關理論也告訴我們,免疫系統的失衡是導致癌症“死灰復燃”的重要因素,當體內的癌細胞數量極少的時候,就難以激發身體的免疫系統做出“應答反應”,使得免疫監視處於停滯,免疫功能處於不作為狀態即免疫抑制。這就好比在一塊農田上,如果農作物上的害蟲數量很少,我們就難以注意到並及時做出“消滅害蟲”的行動。所以,這個階段是免疫的真空點,也是最容易被我們忽視的空白點。

當手術切除肉眼可見的腫瘤塊後,碰巧癌細胞處於轉移的最初狀態,數量不多,再加上手術後的患者,因身體受到一定程度的創傷,體能和身體免疫功能處於低潮,這一時期,恰使身體對癌細胞處於免疫監視停滯狀態,也是手術不能達到理想效果的根本所在。因此,

手術後及時提高患者免疫功能和啟用免疫系統使其脫離免疫停滯狀態,對防止癌症的侵襲與轉移是十分必要的。

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而中醫的辨證治療則是有效的治療手段,它有效之處並非單純地刺激免疫細胞因子的活性,而是透過整體調節人體內環境的陰陽氣血平衡,使術後機體在恢復的過程中,恢復五臟六腑參與免疫的功能,有效地提高全身機體免疫功能抗癌抗轉移能力。

此外,放化療後的中醫綜合治療也是預防復發轉移,提高抗癌成功率的重要措施。在一項多中心前瞻性佇列研究中,有研究者將474例非小細胞肺癌晚期的患者分為2組,根據NCCN指南,對照組患者給予放療、化療和相關的對症治療,而觀察組則在對照組治療方案基礎上給予個體化中醫辨證治療,結果顯示觀察組的中位生存時間長於對照組(16。60個月vs。13。13個月),而且觀察組食慾減退、噁心、嘔吐的發生率明顯低於對照組;觀察組在第四療程的以肺功能評估為基礎的整體生活質量明顯高於對照組,顯示出中醫藥在治療腫瘤方面的獨特價值。

得了癌症,如何降低復發和轉移,實現“臨床治癒”?

培本消癌治療,提升人體免疫力,增加抗癌成功率!

在一項肺癌培本消癌IV號方對肺癌術後化療免疫功能的影響研究中,將90例肺癌術後患者隨機分為試驗組(47例)和對照組(43例)。其中,試驗組採用化療聯合肺癌培本消癌IV號方加減治療,對照組則單用化療。兩組化療方案均參照NCCN指南標準。3周後,觀察兩組治療前後免疫功能指標,並且監測血常規、肝腎功能、心電圖以及異常症狀等。

結果顯示,兩組患者治療前後免疫淋巴細胞比較,化療聯合肺癌培本消癌IV號方加減治療組整體上的免疫水平比單純化療組高。而且,化療過程中,試驗組患者出現的化療副作用更少,程度也更輕。

得了癌症,如何降低復發和轉移,實現“臨床治癒”?

得了癌症,如何降低復發和轉移,實現“臨床治癒”?

近年來的多項研究均表明,腫瘤的發生、發展、轉移、療效及預後與免疫功能有著直接聯絡。免疫機能是有效維持和提高惡性腫瘤治癒率及預防復發的關鍵。中醫藥的扶正氣,提升免疫力,透過多樣化的干預手段提高腫瘤患者生活質量、預防轉移復發、抗腫瘤多藥耐藥等方面所發揮的優勢引起了全球醫學界的關注,並越來越成為腫瘤綜合治療的重要組成部分。

中醫藥的作用更像是“後方補給”,癌症的治療如同一場持久戰,需要佈陣帶兵、衝鋒陷陣,更需要後方補給、大部隊的支援,而患者的身體素質就好比後方的補給和支援,只有糧草和士兵充足,才能有打持久戰的本錢,才能夠在戰役中勝出。

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