提起脂肪肝,想必大家都不陌生,但由於沒有什麼明顯症狀,很多人就沒當回事兒,久而久之,情況越來越嚴重,最後甚至會發展為肝硬化、肝癌……
患者自述
很多人查出脂肪肝都不當回事,心想:“反正很多人都有,不痛不癢,又不會怎樣。”拿了體檢報告直接扔抽屜裡,該吃吃,該喝喝!
沒錯,我以前就是這樣。連續幾年體檢都只是“輕度脂肪肝”,我以為我會一直這樣僥倖下去。結果,命運突如其來一個回馬槍,直接把我打到“懷疑人生”。
我是一名公交車司機,身高175釐米,體重90公斤,肉眼可見的胖。第一次發現身體“亮紅燈”是在4年前,體檢做B超查出我有“輕度脂肪肝”。醫生說問題不大,不需要吃藥但必須減肥。
由於工作原因,我每天上班就是坐著,下班回到家又懶得動,以至於減肥計劃一直都只是計劃,從沒提上過日程。
不過幸好,接下3年的體檢,我的肝臟超聲結果都是“輕度脂肪肝”。原以為今年也能如此僥倖下去,結果最不想發生的事情發生了。
今年5月,單位組織員工體檢,我的肝臟超聲提示依舊是“輕度脂肪肝”,但抽血結果顯示我的肝功能異常,谷丙、穀草轉氨酶升高,總膽紅素也異常。
我自己也能感覺到身體的異常:最近幾個月,我總是覺得疲憊無力,無論喝了多少水,每次上廁所小便都很黃,眼睛有點變黃。
在體檢科醫生的建議下,我趕緊去醫院檢查了一番,沒想到CT結果為:肝硬化失代償期。
入院後相關檢查排除了病毒、藥物、酒精、遺傳代謝等因素導致肝硬化。為了進一步明確肝硬化的病因,醫生建議我做肝臟穿刺活檢。
接診的深圳市第三人民醫院肝病二科主任王方說,肝病進展過程隱匿,患者在初期往往沒有感覺,普通的肝功能和B超、CT、磁共振等影像學檢查也可能存在漏診率,無法有效篩查。
我做了肝臟穿刺活檢後,病理結果顯示,肝硬化診斷明確,而造成這一切的罪魁禍首就是——脂肪肝!
從“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步
脂肪肝不是都不痛不癢嗎?怎麼會發生肝硬化呢?深圳市第三人民醫院醫生介紹,首先,脂肪肝並非都是不痛不癢,只是它對身體的影響是你難以察覺的。
從“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步:
第1步:肝臟“長胖”——肝臟只是單純“長胖”。
第2步:脂肪性肝炎——進入體內的脂肪逐步覆蓋肝臟,肝臟開始反抗發炎,即脂肪性肝炎。
第3步:肝硬化——炎症繼續發作,刺激肝臟內纖維組織增生並逐漸加厚變硬,即肝硬化。
第4步:肝癌——部分脂肪性肝炎可不經過“肝硬化”階段,直接轉化為肝癌。
脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對全身組織、器官都會造成影響。脂肪肝患者中,代謝綜合徵、2型糖尿病和冠心病的發病率顯著增高。
一些研究表明,脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。
所以,得了脂肪肝不要大意,更不要有僥倖心理,一定要抓緊時間科學診治。
消除脂肪肝有“三駕馬車”
“脂肪肝在我國非常常見,很多人認為脂肪肝沒什麼事,這是完全錯誤的想法。”北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強教授表示,脂肪肝被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因,還會不聲不響地影響很多其他疾病。
值得注意的是,有的人身體不胖並不代表沒有脂肪肝。王貴強教授說,有少數患者,不胖也有脂肪肝,諸如快速減肥、營養不良、糖尿病等也會導致脂肪肝。“瘦子一樣有脂肪肝,吃素的人也可能是脂肪肝患者。”
患有脂肪肝的病人,應根據病因採取相應措施,如:
·酒精性脂肪肝患者應戒酒;
·糖尿病脂肪肝患者應有效地控制血糖;
·營養不良性脂肪肝患者適當增加營養;
·藥物性脂肪肝患者應戒藥。
而由肥胖導致的脂肪肝,則有“三駕馬車”——減重、運動、藥物治療。
1。減重
比起運動減肥,控制飲食更為重要。
應少食多餐,解決胃的空脹感,將胃縮小之後自然減重;
飯前應喝湯、吃水果,既能產生飽腹感,又能獲取糖分,提高水果利用率,一舉多得;
調整飲食結構,少吃米飯、饅頭等澱粉類食品,多吃蛋白質、奶製品等耐餓食品;
晚上應少食。
2。運動
透過練啞鈴、蹲起等方式鍛鍊肌肉,可以有效抑制胰島素抵抗帶來的肝損害、血管內壁損害等問題,同時起到減少熱量聚集、治療糖尿病、改善血脂等多重作用。
3。藥物治療
在個人控制飲食和運動的基礎上,配合醫生用藥治療,“三駕馬車”協同共進,就能及時、有效地控制治療脂肪肝。
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