您好！我是劉健

今天是健哥說陪伴您的第570期

過量飲酒會損害健康，這個觀點大家都比較認同，但是，也有不少人認為適量飲酒是有益健康的，“每天一口酒，活到九十九”，這樣的說法對不對呢？

近日，世界心臟聯盟（WHF）發表的一份報告否定了“適量飲酒有益健康”的觀點，並且指出，即使少量飲酒也不利於健康［1］。

從“法國悖論”說起

“適量飲酒有益健康”，這個說法起源於一個“法國悖論”：學者發現，法國人愛吃紅肉，也常常吸菸，可是心血管疾病發病率和死亡率卻比較低，這可能和他們愛喝紅酒（即葡萄酒）的習慣有關係，紅酒中的抗氧化成分白藜蘆醇有助於心血管健康［2］。

研究也發現，白藜蘆醇具有抗氧化、抗炎、抗血小板和抗凝等作用，但這些結果主要基於動物研究。如果換算為人體劑量，每日至少服用白藜蘆醇100毫克，要透過喝紅酒來達到這個劑量恐怕有點困難，因為即使含量最高的紅葡萄酒，每升最多隻含白藜蘆醇2毫克。而且，臨床研究發現，服用一定劑量的白藜蘆醇，可能對血壓和血糖的控制有一定作用，但對血脂異常和冠心病則沒有益處［2］。

因此，紅酒中的白藜蘆醇還遠遠未達到臨床治療的效果。紅酒有益健康，可能只是酒商和嗜酒之人美好的願望而已。而法國人較低的心血管疾病發病和死亡，可能與當地的地中海飲食習慣有關係。

酒精對人體的危害

事實上，紅酒的本質還是酒，其酒精含量達9%～15%。

《柳葉刀》雜誌（Lancet）在2018年發表了一篇關於全球酒精負擔的系統分析，對全球195個國家和地區，在1990-2016年間的592項研究進行了彙總和分析，結果發現，每週安全飲酒量水平為0，也就是說，飲酒根本沒有安全劑量，任何飲酒都不利於健康［3］。

飲酒危害健康［3］

世界心臟聯盟在報告中指出［1］，2019年，約240萬人死於酒精，佔全球死亡人數的4。3%，佔15歲～49歲男性死亡人數的12。6%。大約230種疾病與飲酒相關，其中40種疾病的發生僅與飲酒相關。研究發現，飲酒的人同時患有多種疾病的可能性增加了4倍。

世界心臟聯盟表示，在過去幾十年中，心血管疾病患病率不斷攀升，飲酒在眾多疾病發病率中扮演了重要角色。即使是少量飲酒，也會增加心血管病風險，包括冠心病、中風、心力衰竭、高血壓、心肌病、心房顫動（房顫）和動脈瘤。

另外，飲酒還可能導致多種癌症、消化系統疾病、意外傷害等問題，因此，要認識到酒精是一種對精神和機體都有害的物質，可對人體健康造成嚴重損害。

我國酒文化源遠流長，“人生得意須盡歡，莫使金樽空對月”這樣的豪情增加了酒精的消費和疾病的負擔。要知道，酒杯的盡頭，可能就是醫院，在這裡，我呼籲大家：飲酒對健康無益，滴酒不沾才是明智之舉。

健哥說

紅酒中的白藜蘆醇成分，可能對控制血壓和血糖有一定作用，但是透過喝紅酒達不到有效劑量。

研究發現，任何酒精攝入都會損害健康，增加心血管疾病、癌症、消化道疾病、傷害等風險。

“適量飲酒有益健康”的觀點沒有科學依據，最安全的飲酒量為零，不飲酒才是對健康負責！

今天內容講完了，下期更精彩。

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我們下期再見。

《談 “心”-關於心臟的醫學、健康與生活方式》

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