艾滋病高危暴露人群及時治療，阻斷成功率可達99%

12月1日是世界艾滋病日，今年的主題是“終結不平等，終結艾滋病，終結大流行”。“在全球範圍內，我國屬於艾滋病低流行區，人們可能感受不到艾滋病死亡帶來的直接衝擊。事實上，艾滋病的危害非常大，它會破環人體免疫功能，引發人體發生其他各種疾病。”

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染中心門診主任醫師劉安

介紹，我國經過20餘年的治療與研究，已經將艾滋病變成一種可防可控可治的慢性疾病，並且已經形成一個系統性的慢病隨訪體系。

劉安指出，性傳播、血液傳播、母嬰傳播是艾滋病最主要的三個傳播途徑。其中，口交、同性都屬於性暴露的範圍，而吸毒人員共用針具等則屬於血液傳播的途徑。

那麼，人們常說的高危暴露是什麼意思？“高危暴露是指與艾滋病患者或懷疑感染艾滋病的人接觸，且能夠引起艾滋病流行的行為，包括同性行為、多性伴侶、共用針具、吸毒、使用興奮劑、不使用安全套以及患有其他性病時進行性行為等。”劉安表示。

高危暴露人群應立刻進行阻斷治療，阻斷治療又可分為暴露前預防和暴露後預防。暴露前預防是指人們在發生高危暴露或懷疑發生高危暴露前，就開始服用藥物進行預防；暴露後預防是指發生高危暴露或懷疑發生高危暴露後，服用抗反轉錄的藥物來防止感染艾滋病，暴露後預防的最佳時間為2小時之內，最長不超過72小時，需要患者連續服藥28天，並在服藥前、服藥中以及服藥後進行相應檢查，包括艾滋病抗體檢查、乙肝、丙肝、梅毒等檢查以及血常規、肝腎功能等檢查，從而評估患者用藥的風險、是否引起不良反應以及成功率。

劉安認為，暴露前預防和暴露後預防可以起到無縫銜接的作用，且暴露前預防從治療的成本上來講，對於經常發生高危行為的人群，相較於暴露後預防會更經濟。“在臨床上，藥物阻斷艾滋病的效果較好，如果在有效時間內及時服藥，並有良好的服藥依從性，患者大概能達到99%的艾滋病阻斷成功率。”劉安提醒，無論是暴露前預防還是暴露後預防，都應前往正規醫院請專科醫生進行評估後再進行服藥。

新京報記者張兆慧