一文讀懂:尿常規各項指標代表什麼意思?

一文讀懂:尿常規各項指標代表什麼意思?

尿常規可提示腎臟病、尿路感染等疾病,那麼每項指標具體有什麼臨床意義?今天整理了一下,供大家參考。

1、尿糖:

參考值:陰性

臨床意義:尿糖陽性見於:糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺功能亢進等。內服或注射大量葡萄糖反精神激動等也可致陽性反應。

2、尿蛋白:

參考值:陰性

陽性見於:

腎小球性蛋白尿:腎病綜合徵,原發及繼發性腎小球性疾病。

腎小管性蛋白尿:腎小管間質性病變,重金屬中毒,器官移植。

3、膽紅素:

參考值:陰性

臨床意義:在肝實質性及阻塞性黃疸時,尿中均可出現膽紅素。在溶血性黃疸病人的尿中,一般不見膽紅素。

4、尿膽原:

參考值:Normal

臨床意義:

1)正常人為陽性( + )反應,尿液稀釋20倍後多為陰性。

2)尿膽原陰性常見於完全阻塞性黃疸。

3)尿膽原增加常見於溶血性疾患及肝實質性病變,如肝炎。

5、酸鹼度(pH值):

參考值:晨尿,5。5-6。5 隨機尿,4。5-8。0

臨床意義:

尿酸性:生理活動如劇烈運動、應激、飢餓、出汗。食物如食入肉類、高蛋白及混合食物,藥物如氯化銨、氯化鉀等,常見疾病如糖尿病、酸中毒、白血病、尿酸鹽或胱氨酸尿結石等。其他如尿液混入含酸性磷酸鹽。

尿鹼性:生理活動如用餐後鹼潮。食物如食入蔬菜、水果,藥物如小蘇打、碳酸鉀利尿劑等,常見疾病如鹼中毒,嚴重嘔吐、尿路感染、腎小管性酸中毒草酸鹽或磷酸鹽或碳酸鹽尿結石。其他如尿內混入多量膿、血、細菌。

6、隱血(潛血):

參考值:陰性

臨床意義:尿液中含有遊離血紅蛋白稱為血紅蛋白尿,為透明的鮮紅色(含氧血紅蛋白)或暗紅色(含高鐵血紅蛋白) ,嚴重者呈濃茶色或醬油色,離心後顏色也不改變。沉渣中無紅細胞,隱血試驗呈陽性。

正常人尿液中無遊離血紅蛋白。當體內大量溶血,尤其是血管內溶血,血液中游離血紅蛋白可大量增加。當超過1。00 - 1。35 g/L 時,即出現血紅蛋白尿。此種情況常見於血型不合輸血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、寒冷性血紅蛋白尿症、急性溶血性疾病等。還可見於各種病毒感染、鏈球菌敗血症、瘧疾、大面積燒傷、體外迴圈、腎透析、於術後所致的紅細胞大最破壞等。

7、酮體:

參考值:陰性

臨床意義:嚴重未治療的糖尿病酸中毒病人酮體可強陽性反應。妊娠劇烈嘔吐,長期飢餓、營養不良、劇烈運動後可呈陽性反應。

8、亞硝酸鹽

參考值:陰性

臨床意義:尿路細菌感染,如大腸埃希菌屬、克雷伯桿菌屬、變形桿菌屬和假單胞菌屬感染者可呈陽性。

9、白細胞酯酶:

參考值:陰性

臨床意義:陽性提示尿路炎症,如腎臟和下尿道炎症,包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎和前列腺炎,表明尿液中白細胞數量每微升>20個。

10、尿比重:

參考值:1。003-1。035

臨床意義:1。增高見於:尿少時,比重可增高,見於急性腎炎、高熱、心功能不全、脫水等;尿量增多同時比重增加,常見於糖尿病。

2。 降低見於慢性腎小球腎炎、腎功能不全、尿崩症等。

連續測定尿比重比一次測定更有價值,慢性腎功能不全呈現持續低比重尿。

11、顏色及透明度:

參考值:尿液多透明、淡黃色或黃色。

臨床意義:尿色深紅如濃茶樣見於膽紅素尿; 紅色見於血尿、血紅蛋白尿;紫紅色見於卟啉尿;棕黑色見於高鐵血紅蛋白尿、黑色素尿;綠藍色見於膽綠素尿和尿藍母;乳白色可能為乳糜尿、膿尿。

12、紅細胞:

鏡下血尿:顯微鏡下紅細胞數>3/HPF。

肉眼血尿:肉眼見到呈不同程度紅色渾濁如洗肉水樣或有血凝塊,稱肉眼血尿,此時,每1L尿中含血量在1ml以上。

臨床意義:紅細胞增加,常見於腎小球腎炎、泌尿繫結石、結核或惡性腫瘤。詳見尿沉渣紅細胞臨床意義

參考值:0-3/HP

13、白細胞

尿內白細胞增加表示泌尿系統有感染性、非感染性炎症。嗜酸性粒細胞出現,對間質性腎炎診斷有價值。

參考值:男性0-3/HP 女性0-5/HP

14、細菌

如出現多量的細菌,並伴有許多膿細胞和上皮細胞時,多為尿路炎症。

15、真菌

白色假絲酵母菌,有陰道分泌物汙染而來。酵母菌,多見於糖尿病患者、女性尿液及鹼性尿中。

16、寄生蟲

都由於標本汙染所致,乳糜尿中可檢出微絲蚴,血吸蟲卵也可直接由膀胱壁黏膜進入尿中。

其他:若混入前列腺液,可能見到磷脂醯膽鹼小體、前列腺顆粒細胞和澱粉小體。