1. 牙弓整平不夠:
託槽槽溝完全直線化是使用滑動法關閉拔牙間隙的必要條件,否則殘餘的轉矩、旋轉或傾斜將加大滑動時的摩擦阻力。
2. 三種滑動阻力:
即使牙弓完全整平,一旦使用牽引力開始間隙關閉,弓絲與託槽之間就存在旋轉阻力、傾斜阻力和轉矩阻力,對滑動不利。
A。旋轉阻力;B。傾斜阻力;C。轉矩阻力
3、 矯治器部件損壞:
託槽與頰面管損壞、弓絲彎折以及結紮絲、牽引鉤變形等造成的阻擋,均可影響自由滑動,此時需更換損壞的部件。
4、弓絲長度不足:
弓絲未超出頰面管,則弓絲末端會“卡”在頰面管內不能滑動。這時應更換弓絲。
5、牙齒阻擋:
對牙合牙齒或託槽的干擾有時會阻擋間隙的關閉,這種情況在下牙弓較常見。這時需要重新粘接託槽,或調磨相應牙齒的託槽結紮翼,有時甚至要暫時去除託槽,待干擾消除之後再重新粘接。另外應當注意新萌出的磨牙有可能影響弓絲的向後滑動,頰面管後的弓絲應適時剪短,保持在2mm左右。
6、組織因素:
拔牙區齦組織堆積、拔牙區骨皮質過薄、殘根,埋伏多生牙、下沉牙等都可能造成滑動阻力增加。
7、牽引力過小:
常見於低角病例或間隙關閉接近完成時。
以上就是在滑動關閉間隙過程中可能影響弓絲滑動的7個因素。在每次複診時應當仔細檢查是否有上述情況,有的話要及時予以處理。
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