30歲的劉醫生，剛剛畢業就成為科室的主力。這裡的主力，可不是說他的水平很高，而是說“幹活的主力”。想想也是，這是很正常的事，大家都是那個時候過來的。年輕的醫生，就是要在臨床中成長起來。

說實話，他的水平並沒有像年輕醫師那樣年輕。幾個年資高的醫生，一直吃老本，新知識的掌握已經不如他了。但是，年齡限制了大家對他的想象。一看到30來歲，打心眼裡覺得他經驗不夠。

然而，在醫學高速發展的今天，已經不能用過去的老眼光看問題了。這不，前幾天的一件事，就徹底讓大家對他刮目相看了。

普外科，一個闌尾炎手術患者準備做手術。由於年輕醫師需要在風險程度相對較低的小型手術練起，主任就安排他負責這臺闌尾炎手術的麻醉。

目前，很多醫院的闌尾炎手術都在腹腔鏡下進行了。根本原因，腹腔鏡在肚子上幾乎不留下明顯的疤痕成為很多患者的主要選擇。

既然涉及到腹腔鏡，基本就需要在全麻下進行。有的人說，不全麻不行嗎？其實，全麻主要是考慮患者的舒適度。氣腹對患者膈肌的壓迫，很多人難以適應。有些肺功能不好的，氣腹造成的呼吸限制會大大降低肺部的正常換氣功能。嚴重者，還可以發生相關的缺氧風險。

看到是全麻手術，他立刻打起十二分的精神。要知道，直到今年他才開始獨立完成全麻。在術前訪視階段，他一條不落地向患者介紹著麻醉的過程、相關注意事項以及麻醉風險。

此時，再看患者的臉，氣得快綠了。如果不是在求醫，幾乎就會摔東西走人。患者在想，這個大夫該不會另有所圖吧？就做一個小手術，怎麼說得這麼嚇人？

其實，劉醫生並沒有誇大其詞，他只是沒做好變通。風險不說是不行的，但低風險手術可以簡要介紹。像他這樣，反覆掰開揉碎的介紹風險，確實挺讓人緊張的。

交代到一半的時候，患者幾乎都想把自己的耳朵閉上了。因為，這些專業的醫學知識太難懂了。耳朵閉不上，他乾脆眯起了眼睛。

此時的劉醫生，根本不管這些，仍然繼續著他負責的告知。

突然，當劉醫生交代到惡性高熱併發症的時候，他停住了。因為，前幾天某地就發生了一起惡性高熱搶救事件。於是，他提高嗓門說道：您醒醒，我要問你一個問題：你家的直系親屬有沒有做手術曾經發生搶救的？

當問道這個問題的時候，他頓時吃驚地說：你怎麼知道的？

劉醫生笑著說：我不知道，我知道問到這個問題了。

之後，這個患者一五一十地把他父親曾經在手術室搶救的經歷告訴了劉醫生。

按照劉醫生的判斷，既然術中發生了那麼嚴重的高熱，很有可能是惡性高熱。

大量研究顯示，惡性高熱是基因系統疾病。也就意味著，直系親屬有過惡性高熱發作史，患者就有可能發生這類危及生命的併發症。儘管目前已經有些醫院具備就救治力量，但防範還是更主要的。

由於是基因系統疾病，做基因檢測一定能檢查出來。想到這裡，劉醫生“啪”的一聲拍了一下大腿說道：對，就做基因檢測！

脫口而出的這句“基因檢測”，頓時把患者弄懵了：不會搞錯吧，這麼小一個手術，居然讓我去做基因檢測！

看到患者驚愕的表情，劉醫生也覺得需要多解釋一些才行。於是，他慢慢解釋道：這是一種受體表達缺陷的遺傳性疾病，臨床上以接觸誘發藥物後迅速出現肌肉強直、高熱、肌酶升高等症狀為主要特徵。由於骨骼肌處於持續的強直性收縮狀態，消耗大量能量，導致體溫持續快速增高。如無特異性治療藥物丹曲洛林，而一般的臨床降溫措施又難以控制體溫的惡性升高時，最終將導致患者的發生危及生命的結局。而麻醉當中的吸入麻醉藥和肌肉鬆弛藥都可能導致這一併發症出現。

聽到這樣的解釋後，患者開始認真對待起來，喃喃說道：這樣的檢測咱們這裡能做嗎？

此時，劉醫生才反應過來：這個檢測不是所有醫院都能檢測的。甚至，很多省級醫院都不具備這樣的醫療能力。

到最後，外科改變了術式：選擇在椎管內麻醉下為其進行了手術。