說起膏方，大家想著一定很高大上。沒有錯，在過去，膏方確實是有錢了享受的養生保健方法，普通百姓是吃不起的。但是，情況在發生變化，我就說說我昨天的門診經歷吧。

進入九月份往年吃過膏方的人就像候鳥一樣，陸陸續續回來了。昨天週日是我的膏方門診/特需門診日，有六位往年吃過膏方的人回來開膏方，說是怕來晚了又要像去年那樣等上半個月一個月才吃得上。

今天介紹一位只吃過一年膏方的朋友的經歷，她是在去年下半年由朋友介紹到我的門診來看中醫。我們姑且稱她為張女士吧。

這是一位心臟病的患者，她的心臟病不重，是室性早搏4個月，因為過敏性哮喘使用沙美特羅替卡松及布地奈德福莫特後出現心慌，動態心電圖室性早搏12770次，心臟彩超和甲功檢查都是正常的，面色無華，入睡困難，舌質是淡暗，苔薄，脈沉細。

經過相關問診及查閱已經的檢查與檢驗結果，綜合評估以後，我認為她的早搏不屬於高風險，屬於比較善良的那種室性早搏。所以就沒有建議進行手術治療，也沒有建議服用抗心律失常西藥。

她的診斷是明確的，支氣管哮喘和室性心律失常，一般的朋友看到1萬多次的早搏一定會非常的緊張，其實這是人之常情。根據這方患者的臨床表現，我給她定的病機是“氣虛血瘀、心神不寧”，使用了以生脈散為基礎方的中藥加減治療。治療大約二個月（4次複診，每次7付中藥），心慌明顯減輕，脈診時漏跳明顯減少，但額部出現丘疹，睡眠依舊困難，舌質變為暗紅，苔薄，脈細。說明心氣虛得到一定程度的緩解，但是又出現心血虛的情況，而且在心血虛的基礎上還出現血虛化熱的現象，又及時調整處方改為養血清虛熱的治療。

轉眼到了四、五月間，又快到患者過敏發作的季節，身上反覆起瘙癢明顯的小丘疹，因癢而煩，因煩而生心火，遂又改為清熱涼血，養血祛風止癢的中藥，服藥14天，丘疹與瘙癢的情況明顯好轉了，心慌也減輕了，聽診每分鐘早搏是5-6次，到7月份的時候複診，聽診60次中有2次早搏，複查動態心電監測，24小時早搏是6000出頭，比去年少了一半。

既然已經見效，轉而需要鞏固，鞏固的方法自然是要抓到病根，這個患者的病根在那裡呢，我覺得是肺脾氣虛是本，因為肺呼吸，脾主運化，它們合作生產元氣，供人體生命活動，抵抗疾病之需。加加減減，原則不變，時間又到了2020年的10月份，到了一年一度的膏方季，我就建議，患者吃膏方。

她聽完我有關膏方的介紹後，欣然接受，開具膏方，有了前面的診療打底，開膏方就輕車熟路，首先是補脾、補肺、補心，腎就不用補了，補氣補血是膏方必不可少的藥物。考慮到她比較年輕，補藥的用藥量不大，人參只用了150克，阿膠用了100克。

膏方拿到手就開始吃吧，吃的方法簡單，我的公眾號有文章介紹，照著做就行了。吃了兩週有些上火，後來改為每天服用一次，就可以，就這樣，堅持服完了這一料膏方，大約斷斷續續吃了3、4個月。一直不見回來複診，我都快忘記了這個患者。

在這個週末，也就是昨天，她回來複診了，告訴我“往年每年入夏就有胸口憋悶（哮喘發作），今年症狀明顯輕，未用藥就過了，而且過敏性鼻炎的症狀也輕了，吃了一合開瑞坦就扛過去了。所以今年就提前來開膏方。檢查心跳，每分鐘還有4-5的早搏，她說這已經舒服多了，就是睡眠還不太好，這樣我在去年膏方的基礎上，去掉人參，改用太子參，去掉阿膠改用龜甲膠，希望今年不會有上火，明年繼續身體OK。

故事到這裡講完了。這個故事告訴我們，吃膏方的療效不能急，膏方本來就不是治療急性病的，而是專長於調理和滋補的。而過敏問題現在是受影響最多的人群，是多於高血壓的人群，所以，採用膏方調理可能是一種很理智的選擇。

（門診故事，請勿對號入座，需要服膏方調養，請尋求專業人士的幫助）

預告：下次介紹高考生服用膏方助考的故事。

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