脂肪肉瘤
和
脂肪瘤
別看只差了一個
“肉”
字,但卻有天壤之別,脂肪肉瘤是
惡性
腫瘤,而脂肪瘤是
良性
腫塊!這兩者之間有什麼區別,我們該如何鑑別?脂肪瘤會惡變嗎?今天我們從一位患者的經歷給大家好好地講一講。
王姐與脂肪肉瘤對抗的經歷
王姐,兩年前確診為
小腿的脂肪肉瘤
,如何發現的,她依然記憶如新。
其實王姐發現在她的腿上有一個小的類似脂肪瘤的腫物,已經有
4年
了,是在洗澡的時候,無意中發現的,當時並不是特別的大,按壓軟軟的,她也沒太在意,最關鍵的是
沒有任何的感覺,也不疼、也不癢
。
但是兩年前她開始明顯感覺到小腿在行走時間比較長的時候,勞累的時候就會出現明顯的酸脹感,而且她
發現這個像脂肪瘤一樣的東西變大,已經有鵝蛋大小了
。
當時來醫院檢查的時候,是本人接診的,當時就感覺這個東西不太像脂肪瘤,因為它的
位置特別深
,我們知道一般脂肪瘤是多發的,而且位置比較淺表,一般都位於面板表面與肌肉的筋膜之間,於是建議她進行彩超檢查,發現大小為
10×2×2
,而且位置確實比較深,當時是建議她手術治療,要把這個異常的腫塊取出來,進行病理切片檢查,明確腫物的性質。
之後這位大姐沒有再來就診,後來得知她是去了上一級醫院,結果經過檢查,
最終手術治療,病理明確為脂肪肉瘤
。
後來與王姐溝通得知,由於當時手術發現腫瘤包膜比較完整,對周邊組織幾乎沒有造成什麼樣的損害,所以也就沒有進行放、化療,建議定期複查也就可以了。
王姐在最開始的一年還是比較遵醫囑的,幾乎每三個月就去做一次檢查,並沒有發現復發的情況,於是她就
疏忽大意
了。
最近的這一年,她沒有進行任何的檢查,但是前幾天,她發現腿部又有腫塊了。
再次來醫院就診的時候,非常巧,又是謝醫生本人接診的,看著她的病歷,再看到她腿上的腫塊,謝醫生心裡明白,
腫瘤復發了
,這也是脂肪肉瘤最令人討厭的地方。
結果這一次的彩超檢查發現,在她的小腿原來生長肉瘤的部位又長出了腫瘤,大小與原來類似,像她這種情況,肯定
需要再次手術,可能還需要進一步的放療化療
。
脂肪瘤和脂肪肉瘤區別在哪兒?
脂肪肉瘤
是比較常見的一種軟組織肉瘤,是成年人較常見的惡性軟組織腫瘤,大約佔全部軟組織肉瘤的
16%~21.4%
,位居軟組織腫瘤的
第2位
。
脂肪肉瘤好發的年齡大約在
40~60歲
左右,男女發病的機率相當,並沒有特殊的性別差異,
發病的位置往往比較深,多數位於深部的軟組織內,可以起源於肌肉的筋膜或者是在我們身體深部血管豐富的部位四肢,尤其是大腿和後腹膜是兩個極其好發的部位。
由於脂肪肉瘤來源於比較原始的間充質細胞,構成腫瘤的組織型別是比較複雜的,分化程度差別也比較大,所以它的臨床生物學行為和預後也有特別大的差異。如果惡性程度低的,腫瘤可以區域性復發,但不傾向於向遠處轉移,但如果是分化比較差的,惡性程度高的腫瘤復發的機率和轉移的機率都比較高。
低分化的脂肪肉瘤,復發機率可高達43%~86%。
而
脂肪瘤呢,往往形成於皮下
,通常在肩部、頸部、軀幹或者是手臂部位,有的時候是單發的,有的時候是多發的,相信大家身邊可能會碰到這樣的朋友,在夏天穿半截袖的時候,我們可以看到他的前臂上有大大小小鼓起來的小圓包,那這種情況往往都是多發的脂肪瘤。
除非
脂肪瘤
刺激了周邊的血管或者是神經,
往往它都是沒有任何症狀,是無痛的
。
我們大家都非常擔心,這
脂肪瘤也算腫物,它會惡變嗎
?在這裡我們可以告訴大家,脂肪瘤是一種緩慢生長的
脂肪組織
,所以脂肪瘤不會癌變。
絕大多數的脂肪瘤我們都不需要特殊處置,除非當脂肪瘤刺激到了神經或者是壓迫到了血管以後,有可能導致症狀,那麼我們需要尋求醫生的幫助,考慮是否要把脂肪瘤切除。
看到這裡,您應該明白了吧,
脂肪瘤和脂肪肉瘤是完全不同的腫物,有著本質的區別
。
發現腫物,什麼情況,我們要就診呢?
接下來可能就是很多朋友多關注的問題,
我們不是醫生,無法去更好地鑑別腫物,到底是否需要去醫院檢查
,那麼謝醫生幫您簡單的梳理一下,什麼情況需要及時的去醫院就診。
●如果您發現在
四肢尤其是大腿有位置比較深的腫物,
那麼建議您一定要到醫院進行彩超或者是核磁檢查。
●如果您平時有懷疑是脂肪瘤的腫物,但生長緩慢,我們可以暫時不關注它。如果這個
腫物快速生長,並開始伴有疼痛、刺痛、無力、肢體腫脹以及感覺異常等情況
,建議要到醫院進行彩超檢查。
●如果您有因為其他疾病進行過
放射治療
的病史,
個人或者是家族有癌症病史
,如果
您長期接觸有毒的化學品,像氯乙烯這種物質
,當身體上出現疑似脂肪瘤的情況,要尋求醫生的幫助進行檢查,必要時可以進行穿刺取病理,根據病理結果,決定是否需要進一步的治療,同時可以明確到底是脂肪瘤還是脂肪肉瘤。
總結
脂肪瘤和脂肪肉瘤的問題,我們今天就聊到這裡,如果您身體上也有脂肪瘤,請大家不要過於擔心,它並不會癌變,但如果您懷疑是脂肪瘤的腫物位置比較深、生長比較迅速或者是明顯的造成了疼痛等不適的症狀,建議您還是要及時的尋求醫生的幫助。
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