我們常用“笑掉大牙”
形容一個人高興至極，
結果還真有人把牙給笑掉了，
這可不是開玩笑，
是真事！！！
前段時間，一位老人在家屬的陪同下，來到西北大學附屬醫院西安市第三醫院求醫。
西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦：“商洛洛南來了一位71歲的老年女性，她的假牙在和孫子逗樂時，哈哈大笑不慎嚥到食管裡去，三天沒有吃飯有點虛弱，但精神狀態和生命體徵都還好。”
老人因為笑得太開心，導致戴在嘴裡的半副假牙脫落，不巧被吞進了食管。而吞下假牙後，老人嘗試了吃饅頭這個土辦法，試圖將假牙頂下去，可是非但沒有起到作用，這一整排的假牙卡在喉嚨裡，是越來越難受。
西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦：“假牙在食管上端，如果不能及時取出，將無法吃飯。隨著時間的推移，會造成食管穿孔、縱隔感染，最終會危及生命。”
考慮到這位老人情況緊急，內鏡中心的醫務人員經過反覆討論，擬定了具體的內鏡下異物取出手術實施方案，並且對可能出現的併發症制定了應急預案。
西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦：“取出這枚假牙風險和難度都很大，因為它就在食管入口處最上端，內鏡的操作空間非常小，假牙很大，要取出來非常不容易。”
如果在內鏡下無法將假牙順利取出，這個病人面臨的就是開胸手術。但是由於假牙所處的位置過高，手術風險非常大。好在手術很順利，老人的假牙被順利取出。由於假牙的長期壓迫，患者的食道有兩處穿孔，經過心胸外科醫生會診，老人繼續在消化內科抗感染對症治療。
經過消化內科全體醫護人員的細心照顧，這位老人終於順利出院。醫生告訴記者，經常有患者出現異物卡喉的情況。
西北大學附屬醫院西安市第三醫院消化內科主任楊琦：“小孩吞嚥東西就比較多，比如說玻璃球、玩具附件等等，這是因為小孩認知的問題。成年人異物卡喉主要是棗核、骨頭和魚刺，很多人會用土辦法，比如喝醋、吃饅頭等方法，這些都是沒用的。發生食管異物會引起食管炎、食管穿孔、大血管破裂出血等併發症，嚴重時致人死亡，需要立即進行處理。”
最後，醫生希望大家做到吃飯時候不要過著急，不要吃太快，要細嚼慢嚥，吞嚥時候注意力要集中。如果懷疑食管卡住了異物，請立即前往醫院就診，切勿自行處理。
相信不少人都有過被異物卡喉的經歷，那種“如梗在喉”的感覺真的不好受。這些看似細小的卡喉異物，如果處理不當，可能會導致悲劇發生。那麼當人的嗓子裡卡了異物，應該如何處理呢？
人的嗓子裡卡了東西，可以考慮採取以下幾個步驟取出來：
一、停止吞嚥食物，並且停止進食。
二、進行清嗓咳痰的動作，試著把異物排出。
三、透過手指或者湯勺壓迫喉嚨，出現嘔吐的反應，把異物嘔吐出來。
四、可以把嘴巴張大，然後不斷的重複發出“啊”的響聲，再用鑷子把異物夾出。
五、如果異物位置很深，那就要到醫院進行處理。
對於一般的異物卡喉，採取以上這些方式可以讓異物排出體外。不過以後還是需要注意一下，最好能夠採取一些預防措施，加以避免異物卡喉。
一、將食物切成細塊。
二、充分咀嚼。
三、口中含有食物時，應避免大笑、講話、行走或跑步。
四、不允許兒童將小的玩具放在口中。
食物、異物卡喉常見於進食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭，尤其多見於兒童。當出現這樣的問題時，也可以衝擊腹部，膈肌下軟組織被突然的衝擊產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，也就是醫學上常說的“海姆立克法”。根據患兒體位和年齡採用不同的海姆立克急救措施。
海姆立克急救法示意圖（成人版）
1。患者站立時，術者應於患者身後，兩臂繞至患者腰前抱緊，一手握拳以拇指頂住患者腹部，可略高於臍上、肋緣下，另一手與握拳的手緊握，並以突然的快速向上衝力，向患者腹部加壓，可反覆數次，勿擠壓胸部。
2。患者坐位時，術者可在椅子後面取站立或跪姿，使用上述手法。
海姆立克急救法示意圖（兒童版）
3。小嬰兒面朝下趴在操作者的臂彎或大腿上，另一手掌拍打後背。
此外，對於簡單搶救不順利的患兒，應及時
禁食
水，去醫院耳鼻喉科就診。醫生在直接喉鏡下用異物鉗取出喉異物。伴明顯喉阻塞現象而異物又無法馬上取出時，則需氣管切開待呼吸困難緩解後，再取出異物。
除了要了解被異物卡喉的時候怎麼辦？還要了解一下老人戴假牙的注意事項，如果家中有老人戴假牙的一定要注意一些哦！
1、初戴有不適感是正常的
初戴假牙時，口內常有異物感，唾液增多，甚至是噁心、嘔吐，有的發音不清、咀嚼不便，這屬於正常現象，只要堅持戴用，以上症狀便可逐漸消失。
2、摘戴假牙應耐心練習、找到規律
摘戴假牙開始時應耐心練習，找到規律，不可急躁強行摘戴。摘取假牙最好推拉基託邊緣，而不要以強力拉卡環，以免卡環變形。戴假牙時，應用手戴就位後再咬合，絕不可以用牙咬合就位，以免損壞假牙。
3、不宜吃硬食
初戴假牙不宜吃硬食，應先練習吃軟的食物，待適應後再逐漸咀嚼較硬而脆的食物。
4、出現粘膜壓痛現象就暫時不戴
初戴假牙後，可能有粘膜壓痛現象，甚至出現粘膜潰瘍，應複診修改，如不能及時複診，可暫時不戴，取下假牙放於冷水中。但在複診前數小時必須戴上假牙，以便能準確找出壓痛點，便於修改。
5、睡前應取下假牙清潔
飯後應取下假牙清洗乾淨後再戴上，以免食物殘渣沉積於假牙上。睡前應取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗乾淨，置於冷水中，但不要用開水、消毒劑浸泡。
6、生活不能自理者要鑲固定性義齒
神經病或生活不能自理者，為避免將義齒誤吞，要儘可能鑲固定性義齒，即便是安裝上了固定性義齒，患者在神志不清或者有發生抽搐危險的時候，還是要注意防範義齒因長時間使用後發生鬆動或在強力作用下鬆脫造成義齒誤吸入肺，引起窒息。
7、防止掉在地上摔裂
假牙齒是高分子的材料製成，刷牙和取戴時要注意拿穩，防止掉在地上摔裂。
8、結合自身情況選擇最適合的假牙
為了確保老年人的健康，為了能每天吃好飯，不少老年人選擇戴假牙，它可代替掉下去的牙齒繼續工作。老年朋友可以根據不同假牙的特點，結合自身情況選擇最適合的假牙。
老人戴假牙常犯的錯誤有哪些？
1、睡覺不摘掉假牙
很多老人為了省事睡覺不摘掉假牙，老人的這種做法為自身安危埋下了隱患。廣州的一位78歲的獨居老伯因睡前忘脫假牙，半夜卡到喉嚨，由於無人施救，食道被刺破。據醫院急診科醫生介紹，老人趕來醫院時已是受傷十幾個小時後，耳鼻喉科醫生用電子纖支喉鏡取出插在食道中的假牙。醫生表示，幸好老人的假牙沒有插入氣管和深入到肺部，否則後果更為嚴重。
2、佩戴假牙不常清洗
調查發現88。1%的假牙佩戴者不能有效地清潔假牙，假牙是口腔異物，進入口腔後會逐漸形成菌斑，如果每天得不到徹底清除，病原菌就會異常增殖，並與其他危險因素共同作用，引起嚴重的口腔和其他全身疾病。
3、一副假牙戴到底
一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽嵴的吸收萎縮，牙床會加速變低，這樣一來，就沒了固定支撐假牙的位置，再想安裝假牙就非常困難。鑑於此，建議每5年左右考慮重做新假牙。
老人如何清潔假牙？
1、用清水沖洗
用清水沖洗，清除假牙中的食物殘渣
2、用軟刷子輕刷假牙
用軟刷子蘸著假牙清洗劑輕刷假牙，也可以用肥皂水或溫和的洗潔劑，千萬不要用廚房和浴室使用的烈性洗潔劑。
3、清潔時動作要輕柔
要洗刷假牙的每一個面，動作要輕柔，不要用力過度以損壞假牙。
4、每5年換一次假牙
假牙的磨合需要有一段時間，剛戴上假牙時可能有輕度的不適，幾個星期後會逐漸適應，如果幾個星期以後仍有問題，應該請牙醫修復，千萬不要自行修復。每5年換一次假牙，這是因為假牙的每天使用，都會造成一定的磨損，加上牙齦萎縮，時間長了假牙與口腔會發生匹配不良。