2020年1月9日，入冬以來的第一場大降雪使整個城市的氣溫降到了冰點，荊門二醫整形手外科的病房裡卻始終維持著25℃的溫度。2歲5個月的小洋洋正躺在病床上，烤燈照射下的左手打著石膏，右手和爸爸一起擺弄著一架玩具飛機。
“洋洋，上午好！”剛處理完一個急診患者的黃平主任匆匆來到了病房。小洋洋奶聲奶氣的答了一聲“黃叔叔好！”黃平主任微笑著俯下身仔細觀察著小洋洋打著鋼釘的手指，並向一旁的管床醫生尤加銳囑咐道：“明天再拍個片子看看，沒有問題就可以出院了，出院前把手臂上的石膏拆掉，只保留手上的石膏。”接著摸摸洋洋的頭笑著說：“回家以後要聽話哦，左手不要亂動，再過一個月讓爸爸再帶你來拆手上的石膏。”洋洋爸爸趕緊起身握著黃平主任的手激動地說：“黃主任，謝謝你！要不是你，我兒子的手指可就真保不住了。”
圖為顯微手術
事發突然，兩歲幼童“斷指”
2019年12月30日中午，荊門二醫整形手外科醫生辦公室，突然急衝衝跑進來一個抱著孩子的中年男子，“醫生，救救我孩子，他的手指切掉了。”“不要急，他怎麼受傷的？”接診的尤加銳醫生一邊迅速檢視患兒傷口一邊詢問受傷經過。孩子爸爸急切地向醫生說起了事發經過：“今天中午，我們都在吃飯沒有注意在一旁玩耍的孩子，洋洋想吃蘋果，就自己去拿了水果刀，不知怎麼搞的，左手食指就被切掉了。我們拿了斷指到漳河衛生院包紮，醫生說手指太小接不了，要趕緊去大醫院治療。聽說你們科室斷指接得好，我們就馬上趕過來了。”尤醫生立刻電話通知了科主任黃平，黃平主任接到電話後迅速趕到科室。雖然在來的路上黃平主任已經有了心理準備，可當接過家屬手中包裹的斷指，檢視後發現離斷肢體只有食指末節的一半，黃平主任心裡一緊。幼兒的斷指再植手術本來就難度非常高，而到了離斷平面在手指末節（又稱指尖）血管就更加纖細，血管吻合難度大，而且術後患兒容易躁動、不配合，易出現血管痙攣形成血栓，極易導致再植的手指栓塞壞死。從孩子手指離斷到現在已經過去近3個小時了，如果轉診去上級醫院會耽擱更久的時間，所以現在必須馬上做決定。黃平立刻帶著斷指走進科室剛建立的顯微外科實驗室，在護士邱小蘭的配合下，在顯微鏡下認真探查並很快找到了手術需要的血管神經。10分鐘後，黃平信心滿滿的走出了實驗室說：“尤醫生通知手術室開通綠色通道，馬上手術。”
醫護協作，斷指成功“再植”
在完善術前檢查的同時，黃平主任迅速與家屬進行術前談話，手術室也開通了綠色通道。在被告知了患者的特殊性後，麻醉科主任何軍民熟練地為小洋洋進行了全麻並全程守在手術檯邊監測著小洋洋的各項生命體徵。手術緊張有序地進行，術中探查發現洋洋離斷的食指完整，汙染較輕，血管神經肌腱抽出。黃平全程在顯微鏡下分離血管神經，進行“地毯式”清創，用0。8mm克氏針固定指骨，肌腱線縫合肌腱。關鍵在於吻合血管，由於幼兒指動脈直徑僅0。3mm，需要用最細的12-0#顯微線吻合，要求術者穩、準、輕、巧，動作熟練。對於有著豐富顯微鏡下小血管吻合經驗的黃平來說，這也是個不小的挑戰。歷經一場緊張精彩的手術後，看到接上的手指由蒼白轉為紅潤，手術室所有人員都長舒了一口氣。手術雖然成功了，但接下來的24-72小時是關鍵，這一時段內吻合血管極易出現迴圈危象，一旦發生再植手指就會壞死。整形手外科護士長全君潔安排所有護士輪流看護，並囑咐病房嚴格禁菸，每小時觀察手指血運，每天病房紫外線消毒1次，並讓室溫始終保持在最適宜傷口癒合的25℃。在大家的共同努力下，洋洋的手指順利度過了危險期。我院首例幼兒指尖離斷再植宣告成功，標誌著我院顯微外科技術又上了一個新臺階，黃平主任和他的團隊再一次重新整理了自己的記錄。更重要的是，洋洋的手指保住了。
精益求精，顯微鏡下“繡花”
“斷肢（指）再植有多大把握？再植以後肢體功能恢復如何？這些都是我們面臨的最大考驗。一般來說，斷肢後最佳的手術時間是在6到8個小時以內成活率最高，斷肢時間過長，會肌肉壞死，壞死的物質重新跟隨血液回到身體，可能會造成腎臟等臟器功能衰竭，嚴重時威脅生命。萬幸的是，最近氣溫比較低，為洋洋斷指的儲存提供了有利條件。再加之各科室以及醫護之間的密切配合，我們日常的顯微手術練習和眾多的顯微手術經驗，才有了這次手術的成功。我科每年完成顯微外科手術100餘例，主要包括斷肢（指）再植、遊離皮瓣、血管神經修復。”黃平主任介紹到，顯微鏡通常會放大10-20倍，所以做顯微手術就像建築師建一座大樓一樣，不能有一毫米的偏差，精神要高度集中，手連抖都不能抖一下，必須保持同一個姿勢很長時間，手術就像“繡花”一樣。要練這種定力沒有秘訣，只能是每天坐在顯微鏡前練習。”2019年在黃平主任的主持下整形手外科建立了顯微外科實驗室。為了能在顯微鏡下沉穩靈活地縫合纖細的血管和神經，黃平要求自己和科內醫生每天都要到實驗室練習。“要做好每一臺手術，必須有高度的責任感。一根血管接不通，就意味著壞死，影響的是患者的一生。必須要有高度的責任心，將每根血管接通接好。”黃平經常這樣對科內醫生說。
最後，黃平主任提醒：“如果周圍有人發生斷肢（指）意外，首先一定要包紮止血，將斷肢（指）和患者在6小時內迅速送往醫院。特別要注意斷肢（指）的儲存，禁忌用任何液體沖洗、浸泡或塗藥，應用清潔布類包好放入塑膠袋內，再將其放入加蓋的容器中，容器外周加放水和冰塊各一半，避免與冰塊直接接觸而凍傷。”