肋骨骨折CT掃描三維成像少不得

雙側肋骨共有12對,解剖形態不規則呈半弧形,由於肋骨解剖特點的複雜性,其走行的特殊性且環繞呈圓桶形,肋弓彎曲大,和前後多臟器互相重疊,故肋骨X攝片不易清楚顯示細微、無明顯移位的肋骨骨折,而橫斷面CT限於連續性、定位性不佳,不易確定具體肋骨骨折根數,而三維成像可將全部肋骨完整立體再現,並且可進行旋轉觀察,定位效果好,對肋骨骨折的顯示具有重要意義,肋骨骨折的根數、骨折的型別對法醫學鑑定結果影響尤其重要。

肋骨骨折CT掃描三維成像少不得

多層螺旋CT具有快速連續的掃描方式和容積性資料採集的特點,並具有多角度、多平面重組的後處理功能,能任意角度地旋轉觀察損傷部位情況,識別細微的肋骨骨折;CT掃描橫軸位可顯示骨折,但不能顯示骨折全程。VR是透過容積資料時所有畫素總合的影象顯示,利用了所有掃描資訊,是一種較高形式的重建方式,並能透過任意手工選擇層面,任意方位進行切割和旋轉,較為滿意地顯示出骨折線、移位,是一種對骨折後處理較常用的CT後處理技術。VR三維重建影象提供近似解剖結構的影象,定位準確,空間立體感強。MPR可行冠狀、矢狀和軸位重建影象,對胸部損傷行多剖面觀察,可清楚顯示斷端周圍軟組織腫脹;能隨時在VR、MPR、骨窗及肺窗間進行轉換。

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因此多層螺旋CT掃描及三維重建成像在診斷肋骨骨折方面比胸片具有明顯優勢,特別是靠近胸椎的胸肋關節處及無明顯移位的骨折。請注意大多數肋骨骨折的原因是車禍及意外事故,其中很多都涉及到司法鑑定,能夠準確診斷肋骨骨折及合併症就顯得格外重要。對於急診的胸部外傷,特別是複合傷患者,多層螺旋CT掃描及三維重建成像,能在極短時間內一次掃描完成,準確診斷肋骨骨折及合併症,可避免胸片檢查中需變換體位而造成病情加重,為臨床治療贏得寶貴時間,同時也避免不必要的醫療糾紛。對於胸片懷疑骨折、涉及糾紛且胸片未見明確骨折、胸部外傷臨床症狀重者均需做多層螺旋CT掃描及三維重建成像,這能為患者提供準確的診斷及治療,並保護患者的合法權利。

多層螺旋CT掃描及三維重建成像能快速、準確地顯示肋骨骨折及合併症,不僅大大減少骨折的誤診、漏診,還可以為司法鑑定提供更加準確、可靠的客觀資料;多層螺旋CT掃描及三維重建成像技術組合對肋骨骨折的診斷較常規的胸片提供更加豐富的影像資訊,能顯示肋骨骨折位置、形態、數量及合併症,在對肋骨骨折診斷中具有不可替代的優勢。

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