頭疼，嘔吐，昏迷，大小便失禁……提起腦出血發病的症狀，這是很多人的第一反應，但還有一種表現很容易被人忽視，這就是“認知障礙”，比如記憶力下降，吃過的飯菜轉背就忘了，就連平時的愛好都不記得了，有點像“老年痴呆”。近日，家住長沙的王爹爹就不幸得了這種“痴呆”症狀的腦出血。

11月8日清晨，七旬老人王爹爹被發現突發記憶力下降，早飯吃過了也不記得，吃了什麼也不記得，一件事情要重複多次問，就連兒子的名字也不記得，動作緩慢，不會穿衣服，不會吃飯，就連平時最愛的抽菸、嚼檳榔也都忘了。

家屬以為王爹爹患了老年痴呆，隨即被送入湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）神經內科三病區救治。醫生檢視患者發現其神志清楚，語言流利，但記憶力，定向力，理解力下降，血壓為165/93mmHg，其餘的神經內科檢查均未發現異常。但隨後做的頭部ct發現爹爹的左側丘腦竟然有出血，出血量兩毫升。正因為這兩毫升的出血，讓爹爹表現為認知障礙。目前，醫生給王爹爹用了脫水降顱壓、護腦護胃等對症支援治療。

腦出血一般伴有高血壓，多在情緒激動或活動中突然發病，發病後病情常於數分鐘至數小時內達到高峰。少數也可在安靜狀態下發病。前驅症狀一般不明顯。腦出血患者發病後多有血壓明顯升高。由於顱內壓升高，常有頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙，如嗜睡或昏迷等。而小量丘腦出血致丘腦中間腹側核受累可出現運動性震顫和帕金森綜合徵樣表現；累及丘腦底核或紋狀體可呈偏身舞蹈-投擲樣運動；優勢側丘腦出血可出現丘腦性失語、精神障礙、認知障礙和人格改變等。

該院神內三科主任黃曉松教授提醒，高血壓、高血脂、糖尿病，抽菸喝酒等，是誘發腦出血的高危因素，對於腦卒中高危人群應定期去醫院體檢，控制血壓，低鹽低脂飲食，適當運動，作息規律，避免勞累，如果突發頭疼、嘔吐甚至昏迷，及時去醫院就診。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員劉敏 朱惠嫻