剛過完年的第二天，華子就接到一個朋友的電話，她的表弟腦梗塞了。朋友說，她的表弟今年只有35歲，就在除夕的當天發生了腦梗塞，她問華子，為什麼這麼年輕也會發生腦梗塞，以後要怎麼辦啊？

華子問朋友，現在表弟情況如何，有沒有及時溶栓？朋友說表弟去醫院很及時，應該是溶栓了，現在沒什麼大礙，因為她的表弟還搶了家庭群裡的新年紅包。華子告訴朋友，今後的治療重點主要是預防腦梗塞的復發。

一、腦梗塞不是“老年病”

很多人都認為腦梗塞是老年人專屬疾病，但實際上年輕人也會患腦梗塞。

造成腦梗塞有兩個主要原因，其一是腦動脈發生了動脈粥樣硬化，其二是房顫

。

現在很多年輕人都有肥胖、熬夜、缺乏運動的問題，造成血壓、血脂、血糖出現異常，進而就會導致動脈粥樣硬化。

而導致房顫的原因主要是心臟病，比如說先天性心臟病、風溼性心臟病、高血壓性心臟病等，心臟病是不挑年齡的，所以年輕人也可能出現房顫。

二、預防復發是治療的重點

在腦梗塞發生之後，需要抓緊時間再通血管，還可以把瀕臨死亡的腦細胞搶救回來，把對中樞神經的損傷降至最低。但是

溶栓的“黃金時間”最長不能超過6小時，而且時間越短越好

。這個時候，如果醫生建議溶栓，直系親屬一定不要猶豫，要儘快簽字、全力配合。

在腦梗塞進入穩定期之後的藥物治療，主要是為了預防復發

。因為腦梗塞的復發機率很高，而且復發的病情通常會更加嚴重。如果腦梗塞之後出現了後遺症，藥物沒有治療作用，及早進行康復鍛鍊，並且要長期堅持做，才有康復的希望。

三、預防腦梗塞復發的兩種用藥方案

針對腦梗塞的不同原因，預防復發的用藥方案並不一樣。如果有動脈粥樣硬化，需要用藥控制好血壓、血脂和血糖，並且要

使用他汀類藥物把低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平控制到1.8mmol/L以下

。

同時使用以阿司匹林為代表的抗血小板藥物

，預防血栓形成。

如果是因為房顫，需要對心臟疾病進行治療，並且使用抗心律失常藥物進行轉復。同時

使用以華法林為代表的抗凝血藥物

，抑制血栓形成。

需要注意的是，

抗血小板藥物與抗凝血藥物不同，兩者不能互相代替

。

四、如果出現了後遺症要怎麼辦

腦梗塞是一種非常嚴重的疾病，會導致大腦神經細胞因為缺氧而死亡，而且神經細胞一旦死亡，就不可再生，大多數腦梗塞患者都會出現輕重不一的後遺症。但是

透過康復訓練，可以讓其他健康的大腦神經細胞進行代償

，逐漸恢復功能。

根據個人體質、年齡、病情的輕重程度不同，恢復的時間長短也不同。一般來說，

腦梗塞發生後的1年內是“黃金恢復期”，而且越早進行康復鍛鍊，效果越好

。超過1年進行康復訓練也有效果，只是恢復的速度會降低。

有些症狀較重的患者，可能需要更長時間的鍛鍊才能有所成效。這是一段難熬的時間，

唯有堅持，不要放棄，才能再立人生

。

總結一下，腦梗塞是非常嚴重的疾病，而且趨向年輕化進展，年輕人也需要注意預防。已經發生過腦梗塞的人，預防復發是治療重點，根據不同的致病原因，有不同的用藥方案。藥物需在醫生指導下使用，對用藥有疑惑，請諮詢醫生和藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。