310斤的胖小夥
胸腔內藏著一個雞蛋大的縱膈腫瘤
必須儘快手術切除
然而胖小夥的
體型胖、胸腔小
普通手術器械難以施展
這可給醫生和患者
都出了不小的難題
幸運的是
在武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)
有一個外科醫生的“好幫手”
全球最先進的第四代達芬奇手術機器人Xi系統
在它的協助下
人民醫院胸外科團隊
如有神助
微創且精準切除腫瘤
310斤胖小夥
胸腔內藏雞蛋大腫瘤
今年28歲的小夥小羅(化名),體重足足有310斤,最近一段時間,他時常感到咽喉疼痛、吞嚥困難。慕名來到武漢大學人民醫院胸外科就醫後,CT檢查發現,他的胸腔內居然長了一個5釐米大的縱膈腫瘤。
胸外科主任耿慶教授介紹
縱膈
其實並不是人體內的器官,它
主要存在於人體左右兩側的胸腔之間
,前方為胸骨,後方為胸椎,下為膈肌,上與頸部相連,
內含心臟及大血管、氣管、胸腺、迷走神經、淋巴結等重要器官和組織
。
小羅的縱膈腫瘤已經在
膨脹性生長,
必須儘快手術切除,否則會壓迫周圍重要器官,引發嚴重後果。
然而,亟待被根除的大腫瘤,卻遭遇小夥的胖體型、小胸腔。如何順利排除隱藏在手術禁區中的“地雷”,成了耿慶教授團隊面臨的首要難題。
傳統開胸手術
傳統的開胸手術需要
“拆牆破土”
,創口大、出血多、感染風險高
胸腔鏡手術
如採用胸腔鏡,這一罕見體型留給手術醫生的
操作空間又十分有限
要達到既能微創手術治療,又精準切除腫瘤的療效,耿慶教授團隊想到了找“機器人”來幫忙。
微創且精準
“機器人手術”解難題
在完善各項檢查並與小羅充分溝通後,耿慶教授決定在第四代達芬奇機器人Xi系統的輔助下,為他實施“縱隔腫瘤切除手術”。
5月24日,在11個醫生護士的合力配合下,310斤的小羅才被搬上了手術檯。
在麻醉科團隊保駕護航下,胸外科機器人手術組醫生在小羅胸部肋間打了4個直徑8毫米的小孔,達芬奇機器人的4只機器手臂透過小孔插入胸腔。
耿慶教授遠端指揮手術機器人的“三頭四臂”,在小羅胸腔內靈活穿行。
放大20倍的視野將人眼和胸腔鏡看不到的“死角”盡收眼底。
展現在耿慶教授眼前的操作螢幕上,
原本肉眼下覺得緊挨著的腫瘤和大血管,在放大20倍的高畫質三點陣圖像下,竟然還多出了很多“空隙”
。
耿慶教授在控制檯邊,像駕駛汽車一樣,雙腳踩在如“離合器”的踏板上,左右手的手指套上控制桿進行操作。隨著他手指輕微移動,精巧的機器人手臂聽話地在胸腔內靈活翻轉、穿針引線,精準完成腫瘤病灶切除、吻合處理等工作。
整臺手術下來,用時僅1個小時,且術中出血極少。在快速康復外科(ERAS)理念及措施的支援下,
術後第1天,小羅就可以下床活動
,預計一週內即可出院。
耿慶教授表示,胸外科手術、尤其是胸腔腫瘤手術,由於胸腔結構複雜,一些空間位置“刁鑽”、難度比較大的手術,往往面臨著創口大、出血多、感染風險高等情況。而有了達芬奇機器人手術系統的幫助,這些難題迎刃而解。
與傳統手術方式相比,
機器人協助下的手術精度更高、切口更小、出血更少、患者恢復更快,能夠大幅度減少手術創傷、術中失血量及術後疼痛等,有助於改善術後患者的生活質
量。
機器人輔助
手術更安心