【醫伴旅】恩曲替尼對ROS1陽性非小細胞肺癌有長期臨床療效

目前,治療ROS-1陽性的非小細胞肺癌的用藥主要有克唑替尼(crizotinib)、塞瑞替尼(ceritinib)、勞拉替尼(lorlatinib)和恩曲替尼(entrectinib)。塞瑞替尼對ROS1陽性的非小細胞肺癌表現出活性,但是副作用顯著多於克唑替尼。勞拉替尼在ALK陽性和ROS1陽性的晚期NSCLC患者中顯示出強大的臨床活性,但受試患者大多數有中樞神經系統轉移,並且之前曾接受過克唑替尼治療。今天小編給大家介紹恩曲替尼治療ROS1陽性非小細胞肺癌的臨床療效,和克唑替尼相比,具有強大優越性。

研究詳情

3項臨床試驗的綜合分析顯示,使用酪氨酸激酶抑制劑恩曲替尼(entrectinib,Rozlytrek)治療ROS1陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者,包括中樞神經系統轉移(CNS)患者,有持久的臨床療效。

【醫伴旅】恩曲替尼對ROS1陽性非小細胞肺癌有長期臨床療效

合併分析包括161名18歲以上的轉移性或區域性晚期實體瘤患者。入選者的ECOG體力狀況為0、1或2。接受過酪氨酸激酶抑制劑治療的患者除外。患者還需要在基線檢查時有可測量的疾病,並在開始治療後至少隨訪6個月。恩曲替尼每日一次,劑量至少600毫克。

試驗終點:本試驗採用盲法獨立委員會評估法(BICR)研究客觀緩解率(ORR)和緩解持續時間(DOR)。此外,BICR評估的無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)和安全性作為關鍵的次要終點。根據試驗方案,如果50%的患者達到客觀緩解,試驗結果達到主要終點。

在該試驗中,ROS1陽性NSCLC患者接受恩曲替尼治療,中位持續時間為10。7個月(四分位區間6。4-17。7)。大多數患者腫瘤體積縮小,ORR為67。1%(95%CI,59。3%-74。3%),符合試驗的主要終點。對恩曲替尼的緩解包括8。7%的患者完全緩解和58。4%的患者部分緩解。此外,8。7%的患者病情穩定。

安全性:93%以上的ROS1融合陽性患者(n=210)出現了任何級別的治療相關不良事件(TRAEs)。大多數事件的嚴重程度為1級或2級,包括最常見的味覺障礙(42。9%)、頭暈(34。3%)和便秘(31。4%)。在患者中也觀察到3級以上的不良事件,最常見的是體重增加(8。1%)、丙氨酸轉氨酶增加(3。3%)和腹瀉(2。9%)。值得注意的是,3。3%的患者經歷了4級不良事件。

參考文獻:

https://www。targetedonc。com/view/longer-term-clinical-benefit-of-entrectinib-shown-in-ros1-positive-nsclc

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