在深圳
最近有一家人因為甲狀腺癌上演了一段“陰差陽錯”的故事
strong3人紮了3針後,姐妹花差點崩潰:/strong
strong姐弟6人,有一半都被這癌賴上!/strong
今年49歲的張阿姨,除了近4年體檢時,發現有顆小“結節”一直蠶伏在脖子上,平常那精氣神,簡直好的不得了。
但在最近一次體檢中,醫生髮現她的結節“樣子不大好”,便推薦她到深圳市人民醫院甲乳外科進一步檢查。
她沒多想,拿著自己的體檢彩超就去了。
主診醫生王元陽看完後,覺得很可疑,就給大姐的可疑結節再做了個strong“細針穿刺”——/strongstrong這是目前國際和國內甲狀腺領域在術前進行診斷的金標準,/strong用於鑑別甲狀腺結節是惡性還是良性。
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“如果穿刺結果是良性,我們會建議患者每6個月複查一次彩超,來追蹤形態的變化;
如果是惡性的,相當於我們在術前,已經知道甲癌診斷,術中就可以直接按照甲癌的方式進行根治性手術,並大幅縮短冰凍病理等待時間,冰凍化驗變成了術中印證細胞學的一個雙保險,至少能縮短30分鐘的手術時間。
而良性結果的結節,也讓患者免除多挨一刀的冤枉,避免過度治療。”
strong——深圳市人民醫院甲乳外科醫生王元陽/strong
看著玻璃片上的組織碎屑和小瓶裡的基因稀釋液,張阿姨心裡有種說不出的滋味。
“當時一直祈求上天菩薩保佑,沒事就好。”
沒想到第二天,結果竟然是惡性,張阿姨覺得自己“天塌了”。
圖片來源:《無處安放》mv截圖
考慮到甲狀腺癌首當其衝的高位因素就是strong家族遺傳/strong,王元陽邊安慰張阿姨,邊和她打聽:
strong“家裡有人得過甲狀腺結節嗎?”/strong
張阿姨很快就回答道:
strong“我家6姐弟,全都有結節。”/strong
這一聽,王元陽不禁眉頭一皺,覺得當中必有蹊蹺,便讓張阿姨發動其他兄弟姐妹,一起來醫院做個詳細檢查。結果透過再次穿刺發現,張阿姨52歲姐姐和47歲的妹妹也被確診。
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這意味著,6姐弟中有一半人都被這病盯上……是誰那麼“狠”?難道是家族性甲狀腺癌??
王元陽查閱了一些文獻,得知家族性非髓樣甲狀腺癌患者,得strong乳腺癌/strong和strong腎細胞癌/strong的機會將增大,他們當中,strong絕大多數都會單獨發病,很少會合並有家族性腫瘤綜合徵,/strong這些隱匿的特徵,讓這病更難確診。
一旦確認是,strong父母、子女、兄弟姐妹/strong患病的風險,將會比正常人高strong4-10倍/strong。
strong醫生說,這是不幸中的大幸/strong
strong雖然這癌會發狠,平時卻比較“善良”/strong
發現得癌後,張阿姨和姐妹們一度情緒崩潰,終日眉頭緊鎖。
“以前總覺得結節沒多大事,確診後,也從未想過這個甲狀腺癌可能是家族性的,我和姐妹們開始都不敢相信,心如刀割,
現在覺得一朝被蛇咬,十年怕草繩,只想好好保重身體,陽光走向未來。”
strong——張阿姨/strong
妹妹還曾不解地問醫生:
“為什麼是我們家,難道運氣這麼差?”
醫生只能無奈地告訴她,很多事在“孃胎裡時,已經決定了。”
家中不止一人患癌,也許是家族基因發生了突變。
“事實上,負面的焦慮情緒也是甲狀腺癌一個不良刺激,3姐妹最後的病理結果也表明,3人當中,妹妹的轉移較其它兩個姐姐都多。”
——王元陽
然而,對於3姐妹的病情,醫生是相對樂觀的。
首先,甲狀腺癌和腫瘤家族中的“老大”strong胰腺癌/strong相比,不僅“性子慢”,而且還很“懶”。
胰腺癌,圖片來源:騰訊醫典
據相關資料統計,患者的十年生存率為90%以上。而且,預後也十分可觀,複發率低於3%,且一旦復發,也可透過治療,維持相當長時間的壽命。
然而,最幸運的是,strong家族性甲狀腺癌絕大多數是髓樣癌,/strong這是一種惡性程度較高的型別,特別擅長“偽裝”,所以很容易被誤診。
而3姐妹得的,卻是危害小得多的strong乳頭狀癌/strong,大概佔全部甲狀腺癌90%。
但考慮到姐妹仨的病情,醫生最後還是建議手術切除。
國慶前夕,她們一起在深圳市人民醫院甲乳外科做了手術。主任劉新傑、醫生羅民、王元陽一起上陣出馬。
▽
術後,這3姐妹都不用化療、放療、碘131治療,只需要終身服用strong甲狀腺素片,以替代甲狀腺功能。/strong
strong雖然這種癌可能會遺傳/strong
strong但不用慌,醫生有辦法“斷後路”/strong
不得不說,這些年來,甲狀腺癌不停“刷存在”。而且越來越“偏愛”年輕人,strong20-30歲的發病人數呈上升趨勢。/strongstrong其中,女同胞更容易中招。/strong
除了放射性損傷,strong家族遺傳/strong是目前確定是導致甲狀腺癌的因素之一。
面對這種情況,也許很多人都會糾結,自己以後該咋辦?
不用慌,辦法還是有的。
要知道,strong早預防、早發現、早治療/strong,是對付癌症的終極秘訣。
對於甲狀腺癌,曾有研究表明,正常甲狀腺細胞發展成癌細胞,存在著基因的突變。
對此,strong基因檢測/strong的手段,則能準確篩查出一些遺傳性甲狀腺癌。
strong甚至能在患者還沒表現出症狀時,就已經查出基因突變/strong,從而透過及時干預,挽救人的生命。
生活中,也有不少人有甲狀腺結節,有的摸得出,有的卻藏得隱蔽。它們到底離癌症有多遠呢?
首先,大家可以先淡定,strong大部分結節都是良性,不需要治療/strong。但也有strong部分良性結節會發展為惡性/strong,因此同樣需要重視。
結節長成啥樣就要注意?
一般來說,我們可以透過摸頸部自檢:
頸部出現圓形腫塊
腫塊像個可疑的“疙瘩”
單個結節腫大且表面不光滑
腫塊增長速度快,可在十幾天或一兩個月內明顯更大
圖片來源:騰訊醫典
如果出現以上4種情況,要及時去醫院看看。如果體檢發現有結節,最好也去醫院深入檢查。
值得一提的是,strong目前並沒有確切研究表明,加碘鹽會增加患甲狀腺疾病風險,/strong
反倒是一些不明真相的準媽媽不敢吃碘,導致碘缺乏,增加流產、胎兒智力發育異常等風險。
strong記住這6點,/strongstrong幫你保護甲狀腺!/strong
少熬夜,別焦慮
遠離輻射(不是說電視、手機那些啊)
情緒不要太大波動
吃蔬菜,少吃油膩辛辣,還要多運動
孕前查下甲狀腺功能
有結節的話,記得每半年複查一次