霧霾中雖有“霧”字，但其主要成分是霾，是指大量 極細微乾性粒、煙粒、鹽粒等（氣象學上稱為氣溶膠顆 粒）均勻懸浮於空中，使空氣混濁、視野模糊並導致能 見度惡化，當水平能見度低於 10。 0 km、相對溼度小於 80%時，造成視覺障礙空氣普遍混濁現象［1］。 霧霾與霧 最明顯的區別便是顏色和相對溼度不同， 霧霾出現時 天氣呈現暗黃、灰黑等顏色，霧則呈乳白色或青白色。 另一方面，當霧發生時相對溼度大於 90%，霧霾的相 對溼度處於 80%~90%之間。 此外，霧霾還可造成能見 度減低，視野昏暗，嚴重干擾正常生活，在 2014 年 3 月 搜狐網站對網民進行霧霾的相關調查，結果顯示：參與 調查的 4848 人中 80。9%反應近年來經常碰到霧霾天 氣，43。8%的人對霧霾反應激烈，41。7%有些異常［2］。 霧霾的來源主要分為是自然源和人為源兩部分。 自然源包括以下 3 方面： 近地空氣溼度較大使低空空 氣垂直運動受限，顆粒物難以向空中飄散；無明顯冷空 氣活動，空氣不流通，加之城市高大建築造成靜風現象 增多，微小顆粒物聚集在城市及近郊積累；天氣晴朗少 雲的情況下夜間輻射降溫， 近地面溼度較高的空氣凝 結成霧，大霧天氣空氣中的汙染物難以逸散，更重要的 是霧霾天氣所凝結的霧滴提供了氣態汙染物向液態顆 粒物成分轉化的加速反應場使得大氣本身的自淨能力 變差，同時顆粒物也容易作為凝結核加速霧霾的生成， 兩者相互作用，迅速形成汙染。人為源最主要是城市有

霧霾對人體呼吸系統的損害是極大的。 人類每天 需要呼吸 2 萬多次， 每次將大約 50 萬個微粒吸入肺 中，若空氣受到汙染，如霧霾天氣在沒有防護的情況下 直接呼吸，吸入的微粒是正常值得 100 倍。 研究表明， 空氣中可吸入顆粒物濃度每上升 10 μg/cm3，呼吸系統 疾病發病率上升 3。4％［2］。 不僅如此， 霧霾的 “元兇” PM2。5 具有粒徑小、毒性強、停留時間長、運輸距離遠 等特點使人體的生理結構對 PM2。5 幾乎沒有任何過 濾、阻攔能力，因此 PM2。5 可以隨著呼吸進入氣管，甚 至下行進入細支氣管，深達肺泡並沉積，透過肺泡壁進 入毛細血管， 進而進入整個血液迴圈系統產生炎性損 傷、氧化損傷、致癌毒性等傷害人體［4］。 PM2。5 本身具 有的各種毒性成分可引起的肺組織炎症因子的釋放和 生化成分的改變， 其與肺組織接觸後刺激和作用於肺 泡巨噬細胞

霧霾對呼吸系統發病的影響 經雲 “正氣存內， 邪不可幹”，“邪之所湊，其氣必虛”。又《素問·生氣通天 論》述“清靜則肉腠閉拒，雖有大風痾毒，弗之能害”。故 人身正氣充足與否，與疾病的發生密切相關，且霧霾屬 外邪致病，若正氣充沛，御邪有力，則不易發病；若正氣 虛餒，無力抗邪，則正虛邪湊，其病即發。所以在臨床上 以霧霾發病的患者以老人和兒童的咳嗽多見， 青壯年 人群相對較少。 在發病程度上，霧霾侵襲人體，輕則為 損，重則為病。 當其危害較輕時，人體無明顯不適，未 出現臨床症狀，但正氣漸傷，潛藏病根，若霧霾嚴重，彌 天蓋地，長久不散時，則發而為病；當危害嚴重，機體出 現咳嗽、咽痛等典型症狀時，正氣傷邪氣勝而成疾患。 肺為華蓋為嬌髒，首先與霧霾接觸，若肺氣充足則可御 邪無礙，若肺氣虛損則侵犯肺絡發病。同時霧霾亦可誘 發宿疾，如可引動宿痰使哮病發作，加重病情，若不及 時救治，可危及生命

霧霾對呼吸系統病因的影響 中醫是一種直觀 醫學，以臨床主證作為疾病切入點，臨床上霧霾致病患 者大多訴及“煙氣噴嗆感”、咳嗽、口鼻乾燥、咽乾等，其 症狀符合燥邪致病的特點，加之霧霾多發於秋冬季節， 天氣亦以乾燥為主，故霧霾的病因於燥邪相關。 同時， 霧霾自身為 SO2、氮氧化物所組成的細小微粒，其應屬 於濁邪。 更重要的是，古籍中雖有“霧”“霾”之名，但並 非現代意義上的霧霾。 東漢許慎的《說文解字》中闡釋 說：“霧”地氣發，天不應；“霾”風雨土也。皆謂之自然現 象。 而當今民眾口中的“霧霾”， 多由工業尾氣所致，非 自然六淫之邪， 應當歸類於中醫的毒邪之屬。 中醫學 “毒”的概念有三，一指“五疫之毒”，《素問·刺法論》謂 “五疫之至皆相染易…不相染者，正氣存內，邪不可幹。 避其毒氣”；二是“五行標盛暴烈之氣”，即所謂“邪之甚 謂之毒”，《素問·五常政大論》中有寒毒、熱毒、溼毒、燥 毒、清毒的記載；三者專指熱毒，即六淫邪盛化火即毒。 喻嘉言說“外因者，天時不正之時毒也， 起居傳染之穢 毒也；內因者，醇酒厚味之毒也， 鬱怒橫決之火毒也”。 霧霾致病患者除具有一般乾燥症狀外，還有牙齦腫痛、 胸痛發熱甚或高熱不退的特點， 這均符合邪氣積聚難 散， 厚積頑惡的火熱致毒特徵。