燒哥牙醫，聊聊口腔問題~這種有可能是根尖周炎，殘髓沒有徹底清除乾淨，導致致病菌感染根尖組織，根部有膿液咀嚼才會疼，一般牙髓壞死後，原本牙齒受外界斤遙翟刺激並沒有痛料滑感，所以前幾年沒感覺到，當牙槽骨被感染後，就會逐漸吸收，並伴有鬆動，這模本行種情況需要重新根管。

咬東西牙疼怎麼解決？

1、拆掉牙冠，去除樹脂材料，再次清洗根管，用根管銼清理掉感染物質，根部有膿液還得齦下引流，根尖炎會慢慢好轉，觀察一段時間沒有不適，再進行充填補牙，二次根管清理要徹底。

2、如果根管後還會再疼，根尖還是有膿液，就沒必要再根管了，得拔除患牙，其實第一次根管失敗，第二次根管難度增加，成功率相對低一些，當然還能再根管的話，儘量保留。牙疼可以暫時用漱口水消炎抑菌，比如kin吉蘭漱口水等等。

怎麼判斷根管治療成功？

1、看牙膠尖長度

提前要先拍片，從我們牙根處，材料充填是否貼近根尖，理想的話是離根尖有2mm，片上牙根裡的白線就是牙膠尖，不能有空隙，或者超出根尖，這兩者都會導致根管失敗。

2、根充後密度

正常充填牙膠尖，附近沒有其它東西，根管充填緊密，牙片上白線亮度均勻，不能斷斷續續，根尖也沒有暗影，才算成功。

3、根充順暢

一般從上往下能到根尖，從牙片裡看得出根部全部充填，像如果鈣化了，受阻疏通不了，只能直接蓋隨，這種治療不是很徹底。

根管治療後出現不適，要去複診，拍片才能知道病因，治療徹底，炎症才不會復發。

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