經常有人諮詢三七總皂苷與三七粉的區別，用三七粉代替三七總皂苷防治心腦血管疾病是不是更好？問其原因，患者認為三七是藥食同源的中草藥，跟人參差不多，吃起來放心。是不是真的是這樣呢？

一身仙氣的三七，其葉七莖三，種後三年始成藥，七年乃完氣，被清朝李時珍稱之為“金不換”。

現代中醫藥研究顯示，三七主要活性成份是三七總皂苷，三七總皂苷可抑制心肌細胞凋亡，保護神經細胞缺血損傷，促進缺血再灌注後血管新生等作用，廣泛應用於心腦血管疾病如冠心病、心絞痛、中風、腦血管動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血等的防治，並具有心腦同治的功效。

既然三七總皂苷是三七的活性成分，是不是表示兩者一樣的呢，三七總皂苷與三七粉的區別是什麼？

雖然三七粉中也含有三七總皂苷，但那個量並不大，品質過關者，僅略高於5%。按照每日服用5-6克三七粉來計算，其含有的三七總皂苷難以達到有效治療劑量，這還不算在胃中被胃酸破壞。

但三七總皂苷就不同了，藥品生產企業直接利用中藥現代化技術，從三七中把三七總皂苷提取出來，僅要三七中有藥理作用的部分，儘量做到零雜質。國家藥品標準中要求三七總皂苷有效成分含量達到75%，業內老大昆藥集團則採用更先進的工藝，使三七總皂苷有效成分含量達到85%，比國家標準高十個點，是三七粉的17倍。

由此可見，有效物質含量不同是三七總皂苷與三七粉的區別之最明顯的。

另外，二者服用方法不用，吸收利用大不同。

三七總皂苷是個大分子物質，只能在小腸被吸收。而且三七總皂苷還有個很大的弱點，就是會被胃酸和裡面的酶分解，不能安全到達小腸，三七總皂苷一旦被分解，就不再是三七總皂苷，沒有治療效果。

但只要是口服的東西，都要經過胃，三七粉沖服沒有任何保護措施，其含有的三七總皂苷會被直接大量釋放到胃酸中，不可避免地被胃酸殘忍分解破壞。

但三七總皂苷就不一樣了，三七總皂苷可以被製備成注射劑及口服制劑，在心腦血管疾病急性期，醫生都會採用三七總皂苷注射劑，這樣三七總皂苷就避開了胃酸及酶的分解。

而三七總皂苷口服制劑，片劑和顆粒劑差一點，像昆藥集團生產的絡泰血塞通軟膠囊，在胃酸中保護三七總皂苷30分鐘後才大量釋放，，到了小腸，三七總皂苷基本穩定，又可迅速分解吸收，而絡泰血塞通滴丸則更厲害啦，採用特殊製作工藝，使其起效時間大大縮短，可以直接舌下含服，直接吸收入血，吸收效率僅次於靜脈注射給藥。

所以，吸收效率不同是三七總皂苷與三七粉的區別裡的另一個關鍵。

在疾病治療中，有效物質的劑量需要達到一定水平才能發揮藥效。一項動物實驗顯示，灌注三七皂苷提取液，高糖高脂小鼠的血糖、血脂，均顯著下降；用三七粉餵食高糖高脂小鼠，結果血糖沒有變，血脂雖然下降，但是程度一般。

這個試驗點破了三七總皂苷與三七粉的區別，根本區別在於一個是藥，一個治療作用不確切，類似於保健品。

所以在防治心腦血管疾病上，所有指南一致推薦血塞通注射液、血塞通口服制劑，三七總皂苷製劑，沒有一個推薦三七粉。

吃三七粉好還是吃三七總皂苷系列製劑，還用糾結嗎？