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6月2日13：00（北京時間6月2日19：00），歐洲抗風溼病聯盟年會（EULAR2021）在線上正式開幕。醫脈通獲EULAR授權，將對重點會議內容進行編譯整理，與您共饗。

來自英國牛津大學的Taylor及其合作者，為我們分享了“巴瑞替尼與阿達木單抗治療類風溼關節炎的療效對比”的事後分析。

研究結果顯示：

巴瑞替尼可有效降低RA患者的疾病活動度，緩解患者疼痛和疲勞症狀，改善機體功能，並縮短晨僵持續時間；

與安慰劑和阿達木單抗相比，巴瑞替尼治療12周，緩解疼痛、改善機體功能和縮短晨僵持續時間的療效較好；

巴瑞替尼緩解疲勞的療效與阿達木單抗相似，且優於安慰劑。

巴瑞替尼是一種選擇性JAK1/JAK2抑制劑，可有效改善類風溼關節炎（RA）的臨床體徵、症狀和患者報告結局（PROs）。在既往研究中，巴瑞替尼對RA的疾病活動度和疼痛症狀有較好療效。該事後分析主要探究，在甲氨蝶呤應答不佳的RA患者中，巴瑞替尼治療12周，對患者機體功能、疲勞和晨僵等PROs的改善情況；並對比巴瑞替尼（4mg）、阿達木單抗和安慰劑的療效。

●研究簡介

研究資料來源自Ⅲ期研究RA-BEAM（n=1305；NCT01710358）。患者分別接受巴瑞替尼（4mg）、阿達木單抗和安慰劑治療。

依據疼痛視覺模擬評分（VAS）、健康評估問卷（HAQ-DI）、慢性病治療功能評估-疲勞量表（FACIT-F）和晨僵持續時間評估患者的疼痛、機體功能、疲勞和晨僵情況；以臨床疾病活動指數（CDAI）評估患者疾病活動：緩解（REM；CDAI≤2。8）、低疾病活動度（LDA；2。8＜CDAI≤10）、中疾病活動度（MDA；10＜CDAI≤22）和高疾病活動度（HDA；CDAI＞22）。透過線性迴歸分析進行資料分析。

●研究結果

巴瑞替尼和阿達木單抗均可有效治療降低RA患者的疾病活動

基線時，所有治療組患者中，91%為HDA，9%為MDA。治療12周後，安慰劑組、阿達木單抗組和巴瑞替尼組分別有2%、7%和9%的患者達到緩解；16%、27%和33%的患者達到LDA；33%、40%和38%的患者達到MDA。（圖1）

圖1 經治療，各組達到緩解、LDA和MDA的患者比例

與安慰劑和阿達木單抗相比，巴瑞替尼改善疼痛等症狀的療效更好

治療12周後，巴瑞替尼組患者疼痛症狀、機體功能和晨僵持續時間的改善情況均優於安慰劑組和阿達木單抗組；巴瑞替尼組患者疲勞的改善情況與阿達木單抗組相似，且優於安慰劑組（表1）。

表1 與基線相比，12周時各治療組患者相關症狀的評分變化

●研究結論

巴瑞替尼（4mg）可有效降低RA患者的疾病活動度，緩解患者疼痛和疲勞症狀，改善機體功能，並縮短晨僵持續時間。研究提示，治療12周，巴瑞替尼緩解疼痛、改善機體功能和縮短晨僵持續時間的療效優於安慰劑和阿達木單抗；對於緩解疲勞的療效，巴瑞替尼與阿達木單抗相似，且優於安慰劑。

醫脈通整理編譯自：

PC Taylor， et al。 EULAR 2021 Virtual Congress。 Abstract POS0649。