文/羊城晚報全媒體記者 張華

9月15日，由中山大學腫瘤防治中心主任、院長徐瑞華教授牽頭的特瑞普利單抗聯合化療一線治療復發/轉移性鼻咽癌研究（JUPITER-02研究）成果以封面推薦形式刊登在國際頂尖期刊《自然-醫學》雜誌（Nature Medicine），這也是《自然-醫學》創刊26年來首次在封面上推薦中國創新藥物研究。

《自然-醫學》雜誌封面圖

據悉，這已經不是這項“中國學者+本土創新藥”組合的第一次“C位出道”。在今年6月召開的2021年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上，JUPITER-02研究初次亮相即登頂這一全球頂級腫瘤領域學術大會，入選主會場“重磅研究摘要”，被認為是本年度最重要、有望改變臨床診療實踐、具有轟動性的研究成果之一。JUPITER-02研究成為ASCO年會官方記錄中首個入選全體大會的中國創新藥物研究。

復發和轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因

鼻咽癌是一種原發於鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國南方和東南亞地區高發。據統計，2020年全球鼻咽癌新發病例數超過13萬，其中近半數病例在中國。目前鼻咽癌患者的5年生存率高達80%以上，但是仍有20%-30%的患者會出現治療失敗，復發和轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因。

據悉，GP化療方案（吉西他濱聯合順鉑）是目前復發或轉移性鼻咽癌患者的一線標準治療方案，但療效有限，中位無進展生存期僅7個月左右，5年總體生存率小於20%。

此外，由於鼻咽癌具有地域性高發特點，歐美國家對此類瘤種的新藥研發長期處於停滯狀態。

為中國高發腫瘤研發“中國方案”，徐瑞華教授團隊與本土創新藥企君實生物合作，自2016年起探索新興免疫療法與傳統化療相結合的創新型臨床方案。

中國治療復發/轉移性鼻咽癌有望改寫全球治療標準

在2021年2月，特瑞普利單抗獲得國家藥品監督管理局（NMPA）批准，用於既往接受過二線及以上系統治療失敗的復發/轉移性鼻咽癌患者的治療，成為全球首個獲批鼻咽癌適應症的免疫治療藥物。

同月，NMPA受理了特瑞普利單抗聯合化療用於晚期一線未接受過系統性治療的復發轉移性鼻咽癌的新適應症上市申請。

JUPITER-02研究結果顯示，與單純化療相比，特瑞普利單抗聯合GP化療方案可獲得更長的無進展生存期（PFS）、更高的客觀緩解率（ORR）和更長的緩解持續時間（DoR），且安全性可管理。

其中位無進展生存期為11。7個月，比安慰劑組延長3。7個月，將近一半患者超過一年還沒有發生疾病進展，患者的無進展生存時間大幅延長；中位緩解持續時間為10。0個月，比安慰劑組延長近1倍；目前已觀察到特瑞普利單抗組總生存的獲益趨勢，死亡風險降低了40%。

“特瑞普利單抗聯合GP化療方案一線治療復發/轉移性鼻咽癌有望改寫全球治療標準。”徐瑞華教授表示，“JUPITER-02研究承載著我們致力於攻克中國高發腫瘤的使命。隨著中國科技創新實力的提升，期待有越來越多的中國方案能夠引領世界癌症治療的標準。”

特瑞普利單抗走向國際化提供了研究依據

值得一提的是，JUPITER-02研究是一項在中國、美國兩地註冊的III期臨床試驗。該研究中納入的鼻咽癌患者均為亞洲人，其病理型別主要是非角化性癌，為亞洲主要病理亞型，也是北美最常見的亞型。

徐瑞華教授認為，“不論在中國、東南亞還是西方國家，鼻咽癌最主要的病理亞型均為非角化性癌，在鼻咽癌的結局、生存獲益和指南推薦方面都十分相似。”這也為特瑞普利單抗走向國際化提供了研究依據。

2021年3月，基於美國食品藥品監督管理局（FDA）授予的突破性療法認定，君實生物宣佈向FDA滾動提交特瑞普利單抗治療復發或轉移性鼻咽癌的生物製品許可申請，特瑞普利單抗成為首個向美國FDA提交上市申請的國產抗PD-1單抗。

近日，FDA基於JUPITER-02研究的臨床證據授予特瑞普利單抗第二項突破性療法認定，君實生物在9月1日宣佈已完成向美國FDA滾動提交關於特瑞普利單抗聯合吉西他濱/順鉑作為晚期復發或轉移性鼻咽癌患者的一線治療和單藥用於復發或轉移性鼻咽癌含鉑化療後的二線及以上治療的BLA。（更多新聞資訊，請關注羊城派 pai。ycwb。com）

圖片 | 受訪者提供

責編 | 劉欣宇