這是
達醫曉護
的第
3400
篇文章
這種情況，你，最近有嗎？
面對突如其來的疾情，擔心身邊的家人、朋友會受到感染。那種無力感讓自己呼吸不了，肩膀上總是好像多了幾斤石頭，心跳加快和出汗，甚至失眠。
我家小孩一緊張、一學習就會開始用手拔去眉毛或者咬指甲。
有時候我不能控制自己，會突然暴怒、無法控制情緒的症狀，肢體會不自主顫抖、全身緊繃、易緊張。
根據世界衛生組織的定義，健康不單是指身體強壯或沒有疾病，而是在體格、精神，甚至社會上，都處於良好安寧的狀態。短時間出現不安、焦慮和精神壓力是正常不過。倘若長時間出現上述徵狀，我們便要多加留意。
精神健康疾病（下簡稱：精神病）比很多人估計的更為普遍，每一個人都有機會患上精神病。英國一個大型的調查發現，在職人口之中每六個人便有一個人患有精神病，即是患上精神病就如患上哮喘病一樣普遍。此外，每二十位六十五歲以上的長者就有一位會患上老年痴呆症。在已發展國家，大約5%的男士以及10%的女士在一生中會患上抑鬱症。世界衛生組織曾預期在2020年，抑鬱症將成為全球第二大重症，僅次於冠心病。
或許是社會對精神病的歧視和誤解，令患者總是認為“不正常”、不敢承認。患者往往不願意求診及接受治療。即使患者鼓起勇氣求醫，他們常常也要隱瞞自己的病。這令到一般人有錯覺，以為精神病很罕見。當我們明白精神病並非是絕症以及其普遍性，我們便能幫助自己及他人克服精神病患。現在我們一齊來多加認識它。
精神疾病不可恥，可恥的是我們對它的誤解
“精神科，一個多麼可怕又可恥的名字。”
“我是高管，我有病，我是神經病，要是讓他人知道，他們會怎麼看我，以後我講話不會再被認同了，以後我對他們而言就是個該被關進精神病院的患者了……”
“我只是睡不好，又不是瘋子，為什麼要去看精神科？如果被別人知道我去看精神科，鄰居一定會認為我瘋了，那我以後怎麼做人？”
許多人仍然認為“精神病”就是指表現出混亂行為及胡言亂語等較為嚴重的精神狀態。既然持著這個刻板印象，自然很害怕一但來精神科就診就會被貼上標韱；這種“標籤化”與成見對精神疾病病人來說不但不公平，也帶來許多歧視與誤解。如果您有機會到醫院的精神科門診走一趟，或許會驚訝地發現在候診區的大多數病人，看起來並沒有什麼特殊之處；而那些神情比較特別的病人，也只是靜靜地、和藹地坐在椅子上等待看診。
精神疾病患者往往面對很多其他疾病患者都沒有的“病恥感”。
華人社會，對“精神健康”總是難以啟齒。多數精神病患者得不到應有的理解和同情，受歧視現象仍很普遍。由於患者和家屬均存在“病恥感”，擔心受人歧視，很多家屬不能正視現實，不能面對甚至不敢承認患者患病的事實，抱著僥倖心理，找出各種原因和證據，否認、拖延或掩飾病情，甚至有的明知患有精神疾病，卻避重就輕，不及時就診治療，錯過了最佳診療機會，增加了治療難度，影響治療效果。
然而在高壓現代社會，心理生病其實是件很正常的事。身體病了要去看醫生、心理病了當然也要，因此處理精神病的第一步，就是我們必須大方坦然地承認這就是一種病。
精神疾病，它很狡猾
當我們傷風、感冒了，我們會流鼻水、喉嚨痛、發燒，這樣我們就會很清楚知道自己生病了，要去看醫生。可是當心情低落而且睡不好的時候，我們會先感覺到有情緒上的困擾，但通常不會認為自己可能生病了（患著某種精神疾病）。畢竟沮喪是一種情緒、是正常生活經驗的一部分；可是要到什麼程度才會被稱之為不正常或是生病了呢？再來，精神怎麼會生病呢？下面我們來簡單瞭解一下。
精神病是怎樣的
根據2014 年美國精神醫學會出版的“精神疾病診斷準則手冊第五版”（下稱DSM-5），其中定義精神疾病為（高大上的定義可以不看）“一種症候群，病人在認知、情緒調控或行為上有顯著的障礙，且這些障礙反應了精神現象內在所本的心理、生物與發展過程的功能異常。精神疾病常常與社會、職業、或其它重要活動的失能與痛苦有關。但是要注意某些情況雖然也會顯著影響個人的認知、情緒或行為，但是並不屬於精神疾病的範疇。例如面對壓力或失落事件時的反應，如果屬於一般可預期的或社會文化上可接受的範圍，則不是精神疾病。對於在宗教、政治或性的層面上的社會偏差行為，以及發生在個人與社會之間的衝突衝撞，除非可以用前述個人的精神功能異常來說明，否則不屬於精神疾病”。
簡單來說，精神疾病就是因心理，生理上異常而導致精神功能障礙。再簡單點說，就是因為我們的“腦”生病了。
常見的精神病有（主要病徵，由於篇幅所限，請自行查閱）：
而且精神疾病主要是：
與遺傳物質相關
與環境因素相關
與神經發展/神經退化相關
與神經傳導物質功能發生問題相關 等等
所以，一直以來，都有很多關於精神病的錯誤猜想，例如，精神病都是假扮出來的、精神病人是咎由自取的、精神病反映懦弱的性格、或精神病是無法醫治的。事實上，精神病是由於腦部不同部位受損所造成的，而有各種治療可以幫助腦部復原。
精神病如何被診斷？
醫生會依據整組症狀，而非單一症狀來診斷精神健康疾病，包括：
你所經歷的症狀
你經歷了這些症狀多久
症狀對你生活造成的影響
對於常見的精神病，醫生通常會給你一份簡短的問卷以瞭解症狀。至於較罕見的精神問題，你可能需要被轉介到精神專科，經過長時間的觀察，才能得到診斷。
當你剛獲悉患上精神病，你可能會感到鬆一口氣，因為你終於知道問題所在。又或感到沮喪或震驚。
你會擔心精神問題惡化。你或許會害怕與從前的自己不再一樣 ，亦或是害怕被周遭的人標籤成精神病患者，並不想自己被關在療養院中。媒體對病患者的負面描述等因素可能會加劇這些憂慮，令你不敢宣之於口，在尋求幫助時卻步，而這些恐懼有可能令你變得自我封閉，更加苦惱和孤獨。
事實上，很多人都曾認識一些有精神問題的人。精神病十分普遍，可以隨時發生在任何人身上。與家人和朋友分憂往往是積極尋求解決方法的第一步。此外，與一些和你有相似情況的同行者分享亦會有幫助。
精神疾病可治嗎？
精神科治療主要分為“藥物治療”及“非藥物治療”。
藥物治療
是透過平衡腦部裡傳遞訊息的化學物質，例如抗思覺失調的藥物，主要是透過調節腦內一種名為“多巴胺”的化學物質，從而抑制妄想的出現。一些藥物甚至可以促進腦部受損部位的修復，例如抗抑鬱藥一方面加強腦細胞之間“血清素”的傳送，另一方面促進腦部產生一種名為“BDNF” 的腦神經生長因子，從而促進受損的腦部區域康復。
非藥物治療
例如各種的心理治療。
例如在抑鬱症中，認知行為治療是透過一位治療師引導病人，令他嘗試改變現有的負面思考及消極的行為模式，從而改善情緒。
雖叫“心理”治療，但治療的最終效果，是透過改善病人思考及行為模式，達致改善腦細胞的結構及功能，以減低病人日常的精神壓力，從而促進腦部的復原。而且，接受心理治療就有如健身一樣，健身教練指導及鼓勵你去完成一系列的訓練。歸根究底，是你自己去出力出汗去做運動，以去除你不想要的贅肉，令肌肉結實，提高心肺功能。在心理治療中，所有療效都有賴你努力去令自己有新的行為及思考模式，沒有人能代替你的角色。
勇敢面對精神健康問題
不幸地，並不是每一個人都瞭解精神健康問題，你或許會發現有人會對你的診斷產生誤解，甚至使用冒犯性的言語對待精神病。期望大家對精神病多一點認識，多一點關懷，少一點誤解，少一點偏見。希望你們可以與家人、朋友分享，一齊關注精神健康。
篇幅有限，未能詳述，所有資訊只供參考，若發現不適，應及早求助。
（疾情期間有焦慮感是正常的，但若已長期並開始影響生活，應找可信的心理學家或精神科醫生進行評估，醫護人員的精神健康也是要注意自己健康）
參考來源：
1。青山醫院精神健康學院。精神健康教育資料。檢自：https：//www3。ha。org。hk/cph/imh/mhi/article_01_01_chi。asp？lang=1
2。國立臺灣大學醫學院附設醫院精神醫學部。認識精神疾病。檢自：
https：//www。google。com/url？sa=t&rct=j&q=&ealt="關注精神健康" data-isLoading="0" src="/static/img/blank.gif" data-src=s&source=web&cd=3&ved=2ahUKEwjVvJaw_O_oAhWHvZQKHevYDOcQFjACegQIARAB&url=https%3A%2F%2Fwww。mohw。gov。tw%2Fdl-1726-da031d2e-059e-4c8e-b1cc-655ac2b379a1。html&usg=AOvVaw2FqWnrmraekPE6w5svvj7O （Jan， 12， 2017）
3。國民心理健康網，檢自：
http：//www。cnpsy。cn/list。html？type=1&id=7
4。Mind HK， retrieved form：
https：//www。mind。org。hk/zh-hant/mental-health-a-to-z/
5。Strengthening Mental Health PromotionExternal。 Fact sheet no。 220。 Geneva， Switzerland： World Health Organization。 Retrieved form：
https：//www。who。int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response （Mar， 30，2018）
6。WebMD， Types of Mental Illness， retrieved from：
https：//www。webmd。com/mental-health/mental-health-types-illness#2 （April。 06， 2019）
7。American Psychiatric Association， The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， retrieved form：
https：//www。psychiatry。org/psychiatrists/practice/dsm
姓名：徐嫄蕙
學校：上海交通大學醫學院
專業：臨床醫學五年制英語班 （F1970010）
年級：19級