卡培他濱

（

c

apecitabine，Xeloda）是一種抗腫瘤藥，是氟尿嘧啶（一種抗代謝藥）的前藥。

一．適應症

乳腺癌

聯合多西他賽治療在蒽環類化療期間或之後無反應，或復發的轉移性乳腺癌患者。

該聯合治療具有協同效應；多西他賽可以增加一種酶的表達，這種酶在許多腫瘤細胞中的濃度較高，並且參與卡培他濱向其活性部分氟尿嘧啶的轉化。

轉移性乳腺癌的姑息治療，作為單一療法，用於對紫杉醇和蒽環類藥物化療方案均耐藥的患者，或對紫杉醇耐藥且不適合進一步蒽環類藥物治療的患者（例如，累積劑量為400mg/m2的阿黴素或阿黴素等價物）。

結直腸癌

在III期（Dukes‘C）結腸癌患者原發腫瘤完全切除後，首選療法為單獨使用氟嘧啶治療時，單獨使用卡培他濱作為輔助治療。

III期結腸癌原發腫瘤完全切除後，卡培他濱聯合靜脈注射奧沙利鉑是輔助治療的一個合理選擇。

當首選治療方案為氟嘧啶治療時，卡培他濱用於初始（一線）治療轉移性結直腸癌。

胃癌

卡培他濱一直被用於晚期胃癌的聯合治療方案。

二．給藥

如果基線中性粒細胞計數

如果與多西他賽合用，則在多西他賽給藥前先給藥。具體資訊請參考多西他賽制造商的標籤。

口服

用水口服給藥，每日兩次，飯後30分鐘內口服，早晚各一次。

藥片應整片吞嚥；不要切或壓碎。

三．劑量

成人乳腺癌聯合治療劑量

最初，口服1250mg/m2，每日兩次（每日總劑量2500mg/m2），持續2周，然後停藥1周；3週一個週期。與多西他賽合用。

在臨床試驗中，治療至少持續6周。

有關聯合用藥方案、方法和給藥順序，請查閱已出版的方案。

初始劑量後，根據患者個體耐受性，在仔細監測的基礎上，根據需要調整後續劑量，以獲得最佳的治療效果和最小的毒性。

成人乳腺癌

單藥

治療劑量

最初，每天口服兩次1250mg/m2（每日總劑量2500mg/m2），持續2周，然後停藥1周；3周為一個週期。

一些專家建議，2個週期（即6周）的治療試驗足以評估療效。在臨床試驗中，出現反應的時間通常在6-12周內。

初始劑量後，根據患者個體耐受性，在仔細監測的基礎上，根據需要調整後續劑量，以獲得最佳的治療效果和最小的毒性。

輔助治療結腸癌

最初，每天口服兩次1250mg/m2（每日總劑量2500mg/m2），持續2周，然後停藥1周；3周為一個週期，共8個週期，治療期為6個月。

初始劑量後，根據患者個體耐受性，在仔細監測的基礎上，根據需要調整後續劑量，以獲得最佳的治療效果和最小的毒性。

其他用法：在第1-14天，每天口服兩次1g/m2，並在每個週期（3周為一個週期）的第1天，靜脈注射奧沙利鉑2小時，劑量為130mg/m2，共8個週期。

一線治療轉移性結直腸癌

最初，每天口服兩次1250mg/m2（每日總劑量2500mg/m2），持續2周，然後停藥1周；3周為一個週期。

初始劑量後，根據患者個體耐受性，在仔細監測的基礎上，根據需要調整後續劑量，以獲得最佳的治療效果和最小的毒性。

參考文獻：

https：//www。drugs。com/monograph/capecitabine。html

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