肝纖維化治療效果不理想
慢性重症乙肝疾病病程可伴有不同程度的肝纖維化,是與乙型肝炎病毒引起的肝臟炎性有所關聯。對慢性重症乙肝肝纖維化患者臨床通常採用藥物治療,包括
促肝細胞生長素、恩替卡韋
等藥物,但是
單獨用藥的臨床效果並不理想
。
目前,臨床對慢性重症乙肝肝纖維化多采用
抗肝臟炎性、促進膠原降解、抗HBV
等治療,雖具有一定治療效果,但仍
無法逆轉
慢性重症乙肝肝纖維化患者病情。我國的研究團隊對100例慢性重症乙肝肝纖維化患者採取不同治療方案予以分析,讓我們一起來看看相關結果。
研究概況
將100例隨機分為兩組,兩組均接受
保肝、對症支援
等治療,對照組在此基礎上使用恩替卡韋(中美上海施貴寶製藥有限公司,國藥準字H20052237)治療,每次0。5 mg,每天1次。
研究組在對照組基礎上使用促肝細胞生長素(長春海悅藥業股份有限公司,國藥準字H20058139)治療,每次0。1g,每天3次。兩組患者均治療6個月。
研究結果
研究組臨床總有效率高於對照組
;
研究組CD3+、CD4+及CD4+/CD8+指標均高於對照組;
研究組AST、ALT、GGT等各項肝功能低於對照組;兩組治療期間均未出現不良反應。
表明慢性重症乙肝肝纖維化患者使用
促肝細胞生長素聯合恩替卡韋治療
,
不僅能改善患者肝功能,提高免疫指標,且具有較高的安全性,治療效果顯著
。
分析原因
恩替卡韋
在臨床是一種具有較強的選擇性環氧羥碳酸脫氧鳥苷類似物,該藥物能
有效抑制乙型肝炎病毒多聚酶的產生
,並且能在
HBV複製起始、反轉錄以及合成過程中發揮有效作用
,
抑制HBV核酸合成
,從而
有效抑制病毒的複製,減輕肝內炎症反應
。
此外,恩替卡韋還能對
肝臟區域性炎症細胞以及細胞外基質合成進行有效抑制
,
延緩肝臟纖維化,並且其變異率低、見效快,無明顯不良反應和線粒體毒性,具有較高的安全性
。
促肝細胞生長素
是
治療慢性重症乙肝肝纖維化常用輔助藥物
,該活性成分是有生物活性的一種多肽水溶液,甘露醇和右旋糖酐為輔料。
促肝細胞生長素
不僅能刺激新生肝細胞DNA合成,促使損傷肝細胞線粒體和粗麵內質網快速恢復;
同時,能使肝臟細胞吞噬功能改善,
促使肝壞死修復
;
此外,促肝細胞生長素
可降低轉氨酶,縮短凝血酶原時間
。受外部環境與例數等因素,關於兩組生活質量有待臨床研究補充。
結論
綜上所述,臨床使用促肝細胞生長素聯合恩替卡韋治療慢性重症乙肝肝纖維化患者,可改善患者肝功能,提高免疫指標,且安全性較高,值得臨床推廣使用。