體位轉移即人體姿勢轉換和位置移動的過程，如翻身、床上移動、站起與坐下等。正常人在日常生活及工作中每天要完成的各種體位轉移活動有上千次之多，並可在潛意識狀況下輕而易舉地完成。但對癱瘓者而言，輕者不能順利完成，重者則完全不能完成。為了幫助癱瘓者早日自理、迴歸家庭、迴歸社會，轉移訓練是不可缺少的。

（一） 床上翻身

1. 從仰臥位到患側臥位

患者體位：

仰臥位

治療師位置：

立於患者的患側，以解除患者害怕摔下的顧慮。

操作方法：

囑（協助）患者雙手交叉相握，掌心相對，患側手拇指置於健側手拇指掌指關節之上（即“Bobath握手法”），然後伸肘，肩上舉約90度，健側下肢屈髖屈膝，足底置於床面；囑患者抬頭並轉向患側，健側上肢和手伸向患側，健腿蹬床協助旋轉軀幹帶動骨盆翻向患側臥位；如果患者不能主動旋轉軀幹和骨盆至患側臥位，治療師可從健側膝關節或上肢向患側施加助力，協助患者完成翻身。

雙上肢 Bobath握手伸肘、肩上舉約90度既可以抑制痙攣又能防止翻到患側臥位後患側上肢被壓在身體下面；健側下肢屈髖屈膝有助於骨盆向患側旋轉。

2. 從仰臥位到健側臥位

患者體位：

仰臥位

操作方法：

患者將健足從患側窩處插入並沿患側小腿伸展，將患足置於健足上方；然後（在治療師協助下）雙手 Bobath握手進行上舉後向左、右兩側擺動，利用上肢擺動的慣性帶動軀幹及骨盆向健側翻身。

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（二） 床上臥位移動

患者先將健足置於患足下方，健手將患手固定在胸前，利用健側下肢將患側下肢抬起向一側移動；用健足和肩支起臀部，同時將臀部移向同側；臀部側方移動完畢後，再將肩、頭向同方向移動。反覆練習後患者可以較自如地在床上進行左右方向的移動。

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（三） 由臥位到床邊坐位

1. 獨立從健側坐起

患者體位：

健側臥位（即患者健側在下的側臥體位），患腿跨過健腿（健腿插入患腿下）。

操作方法：

患者用健側前臂支撐自己的體重，頭、頸和軀幹向上方側屈；用健腿將患腿移到床緣下；改用健手支撐，使軀幹直立，完成床邊坐起動作。

如有困難，治療師從健側向患側推其頸肩部輔助完成。

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2. 獨立從患側坐起

（注：難度較從健側坐起稍大，但對患者是更好的訓練。）

患者體位：

取患側臥位（即患側在下的側臥體位）

操作方法：

患者用健手將患臂置於胸前，使肩關節屈曲90度，提供支撐點；在健腿幫助下將雙腿置於床緣下；健側上肢橫過胸前，手掌置於患側肩關節下的床面上支撐，頭、頸和軀幹向上方側屈起身。患者坐直，調整好姿勢。

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（四） 由床邊坐位到臥位

1. 獨立從患側躺下

患者體位：

坐於床邊，雙腳著地。

操作方法：

患側手置於患側大腿上，健手支撐於健側髖外床面，抬起臀部向健側旋轉軀幹與床成45度角的坐位。將健腿交叉置於患腿下方，並將其上抬到床上，藉助健側肢體在床上移動，確認調整好位置後，逐漸放低身體，最後躺下。

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2. 獨立從健側躺下

患者體位：

坐於床邊

操作方法：

將患手放在大腿上，健腿交叉置於患腿後方。軀幹向健側傾斜，健側肘部支撐於床上，逐漸將身體放低，躺在床上，最後用健腿幫助患腿上抬到床上。當雙腿放在床上後，再移動身體到床的中央。

漢藥健康小講堂案例示範

本次漢藥健康小講堂案例示範講解主要是助力卒中偏癱患者早日生活自理，從而回歸家庭、迴歸社會。漢藥專家溫馨提醒：平時養成良好的生活習慣、多多運動，合理飲食，身體如有不適，儘早的去醫院做檢查，及時到相關科室諮詢，做好對卒中患者的早期診斷和正確處理，以免耽誤病情，影響預後

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