前兩天，方大夫的診室來了一位女患者，52歲。

據患者自己口述，說是喉嚨不適了很久，而且近期發現自己吃東西吞嚥都有些困難，而且持續性的胸痛已經摺磨了她很久。

來醫院是因為自己的胸痛越來越明顯，而且時不時的犯惡心，嘔吐，用她的話說就是”每天晚上都像胸口被人撕裂開來一樣，沒辦法睡覺了。”

見此情況，方大夫細心的詢問了患者的過往病史，隨後懷疑是患者有胃潰瘍，於是立馬給她安排做了個胃鏡。

然而這胃鏡不做還好，一做就發現了大問題，鏡頭還尚未到胃部深處，僅僅輕輕觸碰了一下，就開始止不住的冒血，方大夫也嚇了一跳，隨後通知了其家屬做好最壞的打算，很有可能是食管癌。

也就是在這個時候，病人居然開始大口的吐血，整個病床上和醫生的衣服上全都是一大攤一大攤的血液，並伴隨呼吸困難，血壓降低和抽搐的情況，方大夫見狀立馬安排急診，開始搶救。

但各種手段都上了之後，血還是止不住，手術進行到一半，醫生就出來宣佈了患者的死亡。

家屬有些氣憤，簡單做個胃鏡，怎麼會變成這種情況？

因為事發突然，很多檢查都沒有完善，所以醫生只能下意識的認為是食管癌導致的大出血，但家屬卻不肯相信，認為女子雖然平時是有過一些不適的症狀，但是也不可能治一下就死了吧？

在家屬和醫生的協商下，他們將屍體解剖了，隨後才發現原來並非食管癌，而是其食管和主動脈之間卡了一根長約3x3cm的魚刺！

這下全部真相大白了！死者是因這一根長期留存在體內的魚刺導致食管被刺穿，主動脈也被刺穿從而引起大出血，休克死亡。

家屬得知這一原因之後坐在地上崩潰大哭，據他們回憶，女子一週前吃魚時被卡住，吞了飯糰後有所好轉，可沒成想魚刺不僅沒隨著飯糰下去，反而把人給卡死了。

對此，一眾參與搶救的醫生又可惜又遺憾，他們表示，之前醫院裡也有很多這樣魚刺卡喉的患者，都是嘗試了土方法之後，才來到醫院拔出。

  醫生提醒：魚刺卡喉切勿亂施救

生活中魚刺卡喉嚨的事情時有發生，一般魚刺會卡在食管入口處和食管中段這兩處，而魚刺卡喉的表現與後果常常與魚刺大小形態、魚刺卡喉持續時間以及有無繼發感染等密切相關。

中南大學湘雅醫院急診科羅學宏教授解釋，當魚刺卡喉時患者直接症狀以吞嚥疼痛為主，若沒有及時處理且拖延時間越長就會合並感染，繼而導致咽喉部劇烈疼痛，或伴有發熱等全身症狀，部分症狀嚴重的患者還會有食管穿孔、氣管食管瘻等症狀表現。當魚刺在跟隨吞嚥動作移動或者在不正當施救時，很容易進一步刺破縱膈血管並引發大出血成的危險！

在大多數人眼中魚刺卡喉是小事情，認為魚刺卡喉並沒有到醫院就診的地步，相比醫生，他們更願意相信所謂的“偏方”。聽說魚刺卡喉的時候強吞米飯菜團可以把魚刺強行擠壓到胃部，又聽說大口喝醋可以軟化魚刺，還聽說唸咒畫符能讓魚刺“乖乖聽話”，於是紛紛效仿，結果呢？結果就是延誤了寶貴的搶救時間，甚至因為耽誤治療而進一步引發嚴重的併發症。

魚刺卡喉的時候切莫相信偏方，所謂的偏方其實毫無道理可言，有時候甚至還會適得其反，其實魚刺卡喉的時候正確的做法是這樣的：

1.走到光亮處，用乾淨的湯匙柄壓住舌頭的前半部後仔細向內觀察

  2.看到魚刺則可以嘗試用鑷子小心夾出

  3.假若重複多次仍然不能如願將魚刺夾出，那麼就要速速去醫院耳鼻喉科，並在醫生的幫助下透過喉鏡或纖維支氣管鏡以及異物鉗將魚刺取出

魚刺卡喉的時候不要驚慌，若自行觀察且用鑷子也無法將魚刺順利取出時最好還是及時前往醫院，這裡注意魚刺卡喉要掛耳鼻喉科而不是口腔科哦。

  高危人群更要注意

魚刺卡喉不是小事，應引起高度重視，尤其要做好預防工作。在吃魚時不要將魚湯和麵條、米飯混在一起，這種混合吃法其實很容易被卡到，還有就是吃飯不要狼吞虎嚥或是邊吃魚邊說話。此外，對有些特殊人群如小孩、老人、飲酒者要特別重視，有中風、偏癱這種病史的病人也特別容易被卡，這些人群卡了之後處理相對麻煩。

老人：老人咽部黏膜感覺遲鈍，吃飯時如果不注意，很容易吞入異物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也會吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。

兒童：孩子吃飯時好動，注意力不集中，容易大口吞嚥，一旦家長不注意，就可能吞入魚刺。

飲酒者：在喜宴、聚會時如果飲酒較多，最好少吃多刺魚、雞塊等食物。因為一邊喝酒一邊吃東西，不少飲酒者甚至“不知道自己吃的是什麼”。

魚刺卡喉的時候別瞎胡鬧，什麼吞嚥米飯喝醋都是錯誤做法，如果自己不能將魚刺取出，那麼就要及時的向醫生求救，假若長時間不處理卡在喉嚨的魚刺，很容易導致持續疼痛並會進一步引發嚴重感染問題，在很多人看來魚刺卡喉是小問題，殊不知處理不當也會要人命！

參考資料：

［1］《魚刺卡喉致主動脈弓假性動脈瘤一例》。中華放射學雜誌。2008-06-26

［2］《魚刺卡喉？且無亂施救》。來年人期刊。2017年第4期

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