腰脊疼痛,雙膝發冷案經方治療| 經方臨床醫案練習【第923期】

腰脊疼痛,雙膝發冷案經方治療| 經方臨床醫案練習【第923期】

今日練習

張某,男,45歲。

面白眸明,丰神楚楚,英悍之色寫於眉宇,執忻州電信之印,事必親躬,日無刻暇,致陽氣暗耗。近夜間足心冷,如風吹、如扇扇,直透骨髓,難以入寐。

重被、電褥、足心貼膏藥始覺安然。素腰脊疼痛,雙膝發冷。知飢思食,二便正常。口不幹苦,舌淡紅,苔白膩。脈沉細緩,診腹無壓痛。

處方:__。(請將答案留言在下方哦)

答案下期公佈

上期答案:

豬苓湯

上期原醫案

王某,女,29歲,某醫院職工。

小便淋痛反覆發作,已逸年餘,服龍膽瀉肝丸、呋喃妥英時效時不效。昨又犯病,尿頻急,色黃赤,艱澀難溺,灼痛難忍。

詢知素腰脊痠痛,體倦乏力,頭暈耳鳴,五心煩熱,胃納可,大便調。月經正常,帶下色黃,量多稠穢。

望其痛苦容貌,愁腸百結,舌淡紅,苔薄白。切其脈,沉而細數。診其腹,鬆軟不痛。

處方:麻黃10g,杏仁10g,石膏30g,黃芩10g,白芍10g,甘草6g,沙參15g,百合15g,玉竹15g,一劑症減,二劑痊癒。

按語

脈症相參,此腎陰虛損,溼熱下注證也。單純清熱利溼以治,則利去一分溼,傷其一分陰;

而純以滋陰,則有礙溼熱之洩,施治之矛盾,致兩年間屢治屢犯,終不愈也。宜滋陰與清利並施,如是則陰虛可復,溼熱可去。

相關經典條文學習

《傷寒論》第223條:若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。

《傷寒論》第319條:少陰病,下利六七日,小便不利,咳而嘔,渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。

注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。