帶狀皰疹，中醫稱為纏腰火丹，民間俗稱“蛇丹瘡”“蜘蛛瘡”、俗稱“纏腰龍”。本病多因情志不遂，飲食失調，以致脾失健運，溼濁內停，鬱而化熱，溼熱搏結，兼感毒邪而發。
帶狀皰疹病因及症狀
帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺溼熱與肝膽火旺所引發。是臨床上較常見的皰疹樣面板病，由水痘、帶狀皰疹病毒所致。臨床多呈現數個簇集皰疹群，排列成帶狀，沿周圍神經分佈，常呈單側性，一般不超過體表正中線，多呈不規則帶狀分佈，常見於胸腹、腰背及顏面部，區域性面板有灼熱感，伴有神經痛等。
西醫認為屬於病毒性感染，至今尚無特效療法。初次感染病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節生長繁殖，沿周圍神經波及面板，發生帶狀皰疹。
其臨床會表現為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分佈，伴有劇烈的神經痛。帶狀皰疹一旦誤治、失治、和病人自身免疫力下降就會產生臨床治療頗為棘手的後遺症——帶狀皰疹後遺神經痛。
帶狀皰疹的中藥辯證治療
帶狀皰疹辨證論治，分為三型施治：熱盛型、溼盛型、氣滯血瘀型。
1.熱盛型
【主證】區域性皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛。自覺口苦咽乾、口渴，煩悶易怒，食慾不佳。小便赤，大便幹或不爽。舌質紅，舌苔薄黃或黃厚，脈弦滑微數。
【辯證】肝膽熱盛，氣滯溼阻，兼感毒邪。
【治法】清熱溼熱，解毒止痛。
【方藥】龍膽瀉肝湯加減。
2.溼成型
【主證】面板顏色較淡，皰壁鬆弛，疼痛略輕，口不渴或渴而不欲飲，不思飲食，食後腹脹，，大便時涯，女性患者常見白帶多。舌質淡體胖，舌苔白厚或白膩，脈沉緩或滑。
【辯證】脾失健運，薀溼不化，兼感毒邪。
【治法】健脾利溼，佐以解毒。
【方藥】除溼胃苓湯加減。
3.氣滯血瘀型
【主證】皮疹消退後區域性疼痛不止。舌質暗，苔白，脈弦細。【辯證】氣滯血瘀，行氣止痛，清熱餘毒。
【方藥】活血散瘀湯加減。
帶狀皰疹的中西醫綜合內外治法
臨床介紹的治法很多，但有特效者也並不多見，內服方多倡用《龍膽瀉肝湯》之類的處方來治療，我剛學醫時也曾數次應用過，效果也並不理想。對本病的治療，現代西醫常用阿昔洛韋，利巴韋林、布洛芬和維生素類等藥物，但療效很不理想，中醫藥對本病有著豐富的治療方法和良好臨床療效。
後來才發現原來此方就是《醫宗金鑑》外科中的二味拔毒散。二味拔毒散出自《醫宗金鑑》 由雄黃、白礬兩味藥組成《金鑑》稱：此散治風溼諸瘡，紅腫痛癢，疥痱等疾甚效，用鵝翎蘸掃患處，痛癢自止，紅腫即消。但並未言及治帶狀皰疹（纏要火丹）。我自從得此方，辯證實治，靈活運用，屢屢用於臨床而收效甚捷。
方法一：帶狀皰疹簡易方
第一，口服抗病毒藥，維生素B族。
第二，找到皰疹的蛇頭和蛇尾，挑治，用針將所有皰疹挑破拔出血水，然後懸灸，最後清理外敷牛黃解毒或者西黃丸等藥粉，基本一次見效，或者一次痊癒。
方法三：帶狀皰疹後遺症
羚羊角10克，人工牛黃3克，六神丸3粒，萬年青10克，穿心蓮10克，夏枯草10克，長蟲草10克，全蟲6克，大黃10克，黃連30克，地膚子10克，青黛15克，苦參25克共研磨備用。
用時取15克加入聚肌胞針和紅花針調和加入消炎痛22片貼敷阿是穴、神闕、腎輸，用前先用七星針針刺再用紅外線燈烤後貼敷。
方法四：針灸治療
特點：
一方面能消除水泡與紅斑，另一方面能防止帶狀皰疹消失後遺留的神經痛，且可縮短療程及不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效迅速止痛外，能增強人體的抵抗力。
一般來說，帶狀皰疹的預後良好，針灸可單獨使用且效果很好，一般在1~3次針灸治療後，即會有顯著的改善。
取穴思路
相應神經節段的夾脊穴，華佗夾脊穴與脊神經階段分佈的關係：脊神經是指與脊柱相連的周圍神經，主要分佈於軀幹和四肢，共31對，同多前跟和後跟與脊髓相連。
前後跟均有許多神經纖維素組成的跟絲所構成，前跟屬運動性，後跟數感覺性。脊神經的組成共有31對，其中頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、骶神經5對，尾神經1對。
取穴規律
對症加用穴，處方舉例：a。區域性圍針穴，再加外關、曲池、三陰交、太沖。b。皰疹在頭面者，加合谷、內庭。c。皰疹在腰以上者，加支溝、內關。d。皰疹在腰以下者，加血海、陰陵泉。
1、區域性皮下（阿是穴）或鄰近取穴（即圍針穴）。
2、背部去病損補位的神經根（即夾脊穴）。
3、遠距離取穴（曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉）。
手法:
取穴思路區域性圍刺+相應神經節的夾脊穴+循經取穴。
手法，實證急性痛症用提插捻轉用洩法，留針20至30每日針兩次，用毫針刺區域性針橫刺。實症急性病症尚可穴位放血，隔日一次。或面板針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
後遺神經痛：
病變部位區域性取穴：1。在水泡的周圍揚刺（即在劇球水皰四周的0。5-1。0寸處用五針橫刺）。2。施針時，針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺。
方法五：針刀治療
（一） 用針刀醫學影像學讀片方法，讀脊柱相應支配段X光片，如沿5、6肋神經發病的觀察第5、6胸椎，在股外側發病的，觀察第2、3腰椎有否骨關節移位，如有移位即以病變的椎體棘突為中心，在其於上、下一椎體棘突連線的中點處各定一點，並在此兩點旁開各2~2。5cm處，各定四點，共六點，中間的兩刀進針時刀口線與脊柱縱軸平行，針體與進針部位面板平面垂直，刺入達椎管外3~5mm，然後掉轉刀口線90°，在棘間韌帶用切開剝離法，將其切開2~3刀，注意勿進椎管內。旁邊的四針，刀口線與脊柱縱軸平行，針體與進針部位面板平面垂直刺入，深度達肋骨橫突骨面，然後將針刀小心移至肋橫突關節，微微轉動刀口線，將肋橫突關節囊切開2~3刀。如腰椎移位的，針刀達後關節突骨面，將後關節囊切開2~3刀。
（二） 如在脊柱區帶範圍內能觸到壓痛，結節，條索樣改變者，讓病人俯臥位，在其壓痛點，或結節，條索處定若干點，在定點處進針刀，刀口線均和人體，縱軸平行深度達肋橫突關節面，或腰椎後關節骨面，如在棘突間的深度在椎管外3 mm以外，各點針刀達相應深度後，疼痛的點進行縱行切開剝離或橫行剝離即可，有結節和條索者，則進行縱行切開法或疤痕刮除法。
（三） 檢查後，無相應部位的椎體移位和脊柱區帶疼痛，結節及條索樣改變者即為單純電生理線路障礙所致，治療方法為：
在上肢的橈側曲肘90°時，肘橫紋的盡頭，在患側定一點，刀口線與橈骨縱軸平行，針體與進針部位面板平面垂直，刺入1cm，橫行剝離2～3下，速度宜快。
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在手背第一、二掌骨之間，平第二掌骨中點處，在患側定一點，刀口線與第二掌骨縱軸平行，針體與進針部位面板平面垂直，刺入1cm，橫行剝離2～3下，速度宜快。
髕骨上方二寸處，在患側下肢此處定點，刀口線與下肢縱軸平行，針體與進針部位面板平面垂直，刺入2cm，橫行剝離2～3下，速度宜快。
位於膕窩橫紋中央，在患處定一點，刀口線與下肢縱軸平行，針體與進針部位面板平面垂直，刺入1cm，橫行剝離2～3下，速度宜快。
方法六：急性期治療
急性期方法一：
外用藥物鮮馬齒莧治療帶狀皰疹：取鮮齒筧120克，洗淨後，切碎放入蒜白內，搗成糊狀，塗敷患處，每日2次，本方對剛剛出現的帶狀皰疹，療效滿意。
急性期方法二：
外用藥物，地龍外用治療帶狀皰疹。取地龍適量，將地龍烤乾研粉，加適量麻油調塗於患部，一般用藥5分鐘就能止痛。3~4天痊癒。
注意事項：
治療期間不宜辛辣食品和魚蝦蟹等動風發物（即引起過敏的食品）。應臥床休息，注意營養，還應穿清潔柔軟的棉質內衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮靜止痛藥。老年人及體質虛弱者應儘量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要鍛鍊身體，保持心情愉快，生活起居要有規律。
治療帶狀皰疹神經痛後還要吃止痛藥嗎？
神經阻滯治療帶狀皰疹神經痛，為了避免注射部位的針眼感染，48小時內最好別沾水別洗澡；另外保持皮疹區長皰的地方面板乾燥，儘量別弄破它，更不要自己隨便塗抹外用藥物。注射治療後一般彎腰平躺都沒問題，儘量以休息為主，不要太勞累，別做運動，等面板上的疹子結痂，徹底好了再運動。
有人打完藥以後有點頭暈，一般休息一會兒就好了。由於治療部位是透過準確評估後才確定的，治療也只是針對區域性的神經進行治療，因此損傷到周圍其他神經組織的可能性非常小。
另外，在進行區域性治療的同時，為保證有效的止痛效果，患者需要配合使用止痛藥物，比如卡馬西平、加巴噴丁，這類止痛藥物一般不會出現藥物依賴，不必擔心上癮。而且，止痛藥一定要按照醫囑來吃，不能疼的時候吃，不疼的時候就不吃，那樣止痛效果就不好了。如果吃止痛藥吃了一定療程後，止疼的效果比較好，不再疼痛了，那麼就可以考慮開始停藥了。一般是慢慢減量，減到很小的劑量後也不疼了，就可以徹底停藥了。如果吃止疼藥效果不好，說明患者對這類止痛藥不敏感，就要換用其他的止痛方法了。