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青光眼，耳熟的名字。它地位顯赫，是位居全球第2位致盲眼病，首位不可逆致盲性眼病，與排名第1位的白內障所導致的視力下降不同，一旦發生視力損傷，視力就無法恢復。

目前我國有1000多萬青光眼患者，總人群的發病率大約為1%，50歲以上人群的發病率約為2%。由此可見，青光眼是一類非常嚴重的致盲性眼病，需要早期發現、早期診斷和早期治療。

一、什麼是青光眼？

所謂青光眼，是一種由於眼內壓力（眼壓）超過視神經所能耐受的程度，從而引起視功能受損，導致視神經萎縮和視野缺損為共同特徵的不可逆性致盲眼病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。

二、青光眼分幾類？

1、原發性青光眼（包括閉角型與開角型兩種，我國主要為閉角型青光眼）；

2、先天性青光眼；

3、繼發性青光眼（由眼部其他疾病引起）

三、青光眼有哪些高危因素？

1、臨床發現有青光眼家族史的人發病率會增加，父母、兄弟、姐妹等一級親屬中若患有青光眼，其發病率會增加5~10倍；

2、年齡40歲以上；

3、高度遠視、高度近視；

4、患有糖尿病、高血壓、腎炎等全身性疾病；

5、長期服用糖皮質激素類藥物；

6、精神壓力較大，負性情緒頻發且劇烈變化的性格心理因素；

7、暗室停留或閱讀時間過長，過度疲勞等。

建議

如屬於高危人群，每年定期去醫院做一次眼科檢查，做到早發現早干預。

四、青光眼有哪些症狀？

1、早期青光眼可以沒有症狀和不適的感覺，很多青光眼的病人是在體檢時或遮住好眼時才發現患眼已失明。也有的患者會出現眼紅、眼眶酸脹、鼻根部發酸、偏頭痛，晚間看白熾燈泡有紅綠光圈，視物模糊等。

2、青光眼急性發作時可以出現劇烈頭痛、視力嚴重下降，同時伴有噁心、嘔吐等全身症狀。有上述症狀者，應及時就醫。

五、得青光眼後怎麼治療？

1、醫生會根據青光眼不同的型別及具體情況採取不同的治療手段，包括藥物、鐳射和手術治療等。

2、青光眼是終身不可逆性疾病，對視功能危害極大，宜早診斷，早治療，儘量挽救視功能；降眼壓用藥需規範、規律、全程，不能自行減量或停藥。

3、定期門診複查至關重要，青光眼無論藥物、鐳射還是手術治療，只能控制眼壓，不能一勞永逸的治癒，需定期門診複查，監測眼壓和視功能損害的進展，從而有效控制病情。

六、青光眼患者日常需注意什麼？

1。周圍環境的光線不宜過暗

長期在黑暗環境活動，如關了燈看電視、玩手機，黑暗環境下瞳孔散大，虹膜向周邊堆積，使房角變窄，容易出現眼壓升高。光線過強也容易使眼部疲勞，所以看電視、工作時都應該將周圍光線調整適宜模式。

2。健康作息注意飲食

生活中注意避免用眼、用腦過度、彎腰低頭幹活、用力搬重物、短時間大量飲水等。多注意養成良好的生活習慣，勞逸適度，睡眠充足。每晚睡前可用熱水泡腳，枕頭略高，以減少頭部充血。衣領褲帶不宜過緊，避免濃茶和咖啡，多食纖維素類食物，保持大便通暢，控制飲水量，每次不超過300ml，一天不超過2000ml為宜。戒菸，慎飲酒，可酌情飲用少量紅葡萄酒。

3。調整情緒

要避免生氣、焦慮，以樂觀寬廣的胸懷待人處事，保持良好的精神狀態。建議青光眼患者多聽舒緩輕音樂、聊天、散步、打太極等活動，緩解情緒。

4。治療護理

按時按量遵醫囑點眼藥水，做過手術的患者出院後避免食用大補的食物，定期檢查眼壓、眼底和視野，以監測病情進展。對未發病眼進行監護，如出現眼脹、眼痛等要及時看醫生。

5。積極治療全身性疾病

積極控制血壓、血糖，慎用會誘發青光眼發作的藥物。

作者：上海市浦東新區六灶社群衛生服務中心

顧永紅 主治醫師

上海市浦東新區六灶社群衛生服務中心

丁美華 副主任護師