較真要點：

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手汗症指的是手部異常多汗的一種現象，根據發生原因，可以分為原發性和繼發性兩種。原發性手汗症是先天性的，繼發性通常是因為其他疾病引起的，較為少見，在疾病控制後多汗情況會自行好轉。

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手汗症困擾著不少人群，給患者的生活、工作和社交帶來了諸多不便和困擾。手汗症的具體發病機制還不明確，能確定的是與交感神經功能異常亢進有關。目前治療手汗症最有效的方法是採取交感神經節部分切斷手術，手術在胸腔鏡輔助下完成的，只需在雙側腋窩各取一長約1cm的切口即可完成，且複發率低。

查證者：賴繁彩丨福建醫科大學附屬第一醫院胸外科主任醫師

如今，手機設定指紋解鎖是多數人的選擇。然而，簡單的指紋解鎖卻讓“手汗症”患者犯了難，常年掌心溼潤，如同剛洗完手，手機根本無法識別指紋。

“手汗症”到底是怎麼回事呢？可以治療嗎？

一、手汗症分為原發性和繼發性，繼發性手汗症在疾病控制後，多汗情況會自行好轉

手汗症指的是手部異常多汗的一種現象，根據發生原因，可以分為原發性和繼發性兩種。原發性手汗症是先天性的，與交感神經功能過度亢進有關，患者自小即開始出現手部多汗，常伴腳汗及腋汗多，部分還有頭面汗多，體汗則是正常的，這種多汗一般會伴隨終生，但不影響生長髮育和身體健康。繼發性手汗症較為少見，通常是因為其他疾病引起的，比如內分泌失調、結核、糖尿病、甲狀腺功能亢進、精神疾病等，這種多汗一般是全身性的，在疾病控制後，多汗的情況會自行好轉。

二、手汗症本身不是嚴重的疾病，但是會影響患者的生活

儘管原發性手汗症本身不是嚴重的疾病，但它給患者生活、工作和社交帶來了諸多不便和困擾。有手汗症的學生，經常一不小心就將課本、作業或考卷弄溼，導致字跡模糊；有手汗症的司機，可能出現方向盤打滑，影響安全；有手汗症的程式設計師，汗珠可能導致鍵盤短路失靈等等。此外，手汗症患者通常不敢與人牽手、握手，易陷入無奈焦躁的情緒，打擊自信心；而且，手掌因長期潮溼，還容易造成脫皮、開裂，癢疼難耐。

根據汗量和對患者生活的影響程度，手汗症分為輕、中、重三級，輕度的手汗症是手掌略微潮溼，中度的手汗可以浸溼一條手帕，重度患者手汗會呈滴水狀下流。

手汗症困擾了不少人群，根據福建醫科大學附屬第一醫院胸外科聯合國內多家大型醫療機構開展的全國手汗症流行病學調查顯示，原發性手汗症的患病率大約為2。08%，女性患病率略高於男性，沿海地區的原發性手汗症流行率高於內陸地區，且在1/4數量的手汗患者中發現了家族遺傳。

三、目前對於手汗症最有效的方法是交感神經節部分切斷手術

手汗症的具體發病機制還不明確，目前能確定的是與交感神經功能異常亢進有關。透過口服鎮靜劑、交感神經抑制劑等來抑制交感神經功能，可短暫改善手汗症狀，但會帶來全身系統的副作用，是不推薦的。目前，最為確切有效的方法是採取交感神經節部分切斷手術，手術在胸腔鏡輔助下完成的，只需在雙側腋窩各取一長約1cm的切口即可完成。福建醫科大學附屬第一醫院胸外科作為全國手汗症微創診療協作組的掛靠單位，已經透過微創手術切斷胸交感神經節治療了近萬名手汗症患者，手術僅需半小時左右，療效立竿見影，複發率低於千分之一，手術長期隨訪沒有發現明確併發症，但部分患者體汗會增多，這是手汗控制後的常見代償現象。

近年來，也有學者在探索外敷收斂止汗劑、注射肉毒桿菌毒素A阻滯神經、電離滲透破壞手部汗腺分泌管等方法，但這些方法都因為存在各種弊端，未能得到大範圍的推廣。儘管如此，探索的步伐一直在持續。

本文編輯：ambergchen

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