探討腸內營養製劑對急性腦梗死患者營養狀況的影響。

1、資料與方法

1。1    資料

收集我院急性腦梗死的患者，隨機將上述患者分為：研究組和對照組。研究組男28例，女22例，年齡41~78歲，對照組男21例，女29例，年齡42-80歲。兩組性別、年齡比較無差異。

1。2入選標準

（1）入院未使用人血白蛋白、血漿製品。（2）肝腎功能無顯著異常。（3）患者知情同意，自願參加試驗。

1。3    排除標準

（1）自身免疫性疾病者。（2）年齡小於70歲者。（3）使用過營養支持者。（4）高脂血症、糖尿病。

1。4    對照組營養方法

對照組採用自制流食1200-1600ml（牛奶250ml、米糊500-800ml、蔬菜400-500g、雞蛋1個、瘦肉50-100g）。

1。5    研究組營養方法

研究組第1-3天給予低滲勻漿500-1000ml（第一日500ml、第二日1000ml、第三日1000ml），具體營養成分表為（500g含蛋白質95g，脂肪70g，碳水化合物300g，卵磷脂5g，膳食纖維11。3g，鈣1。2g，磷0。8g，鎂0。35g，鐵20mg，碘170ug，銅1。5mg，鋅20mg，錳1。5mg，鈉2g，鉀2g，維生素A3000IU，維生素D400IU，維生素E100mg，維生素C250mg，維生素B11。5mg，維生素B21。5mg，維生素B61。5mg，維生素B123ug，煙酸20mg，葉酸600ug，生物素50ug，泛酸5mg，膽鹼500mg）。如無無明顯消化道異常第4日給予常規型勻漿1200-1700ml（20-25ml/kg理想體重），也是正常配製。營養支援10-14天。

1。6    對比指標

（1）兩組營養支援前及營養支援14天后營養指標。（2）兩組營養支援前及營養支援14天后免疫指標。

2、結果

2。1    研究組營養支援結果

研究組有一小部分鼻飼勻漿未堅持，原因為不能耐受或其他原因應用不足10天。

2。2    兩組營養支援前及營養支援14天后的營養指標

兩組營養支援前總蛋白、白蛋白、血紅蛋白三項營養指標比較無差異（P>0。05）；兩組營養支援14天后總蛋白、白蛋白、血紅蛋白三項營養指標比較有差異（P

2。3    兩組營養支援前及營養支援14天后的免疫指標

兩組營養支援前淋巴細胞計數、淋巴細胞百分比兩項免疫指標比較無差異（P>0。05）；兩組營養支援14天后淋巴細胞計數、淋巴細胞百分比兩項免疫指標比較有差異（P

3、結論

應用腸內營養製劑，可以改善急性腦梗死患者營養狀況，提高機體抵抗力。

原作者：蘇愛玲

原作者單位：北京市房山區第一醫院