近期香港導演陳木勝因鼻咽癌去世的訊息讓

【鼻咽癌】

這個疾病再次引起大家的關注，很多人也擔心自己會因此患上鼻咽癌。

因此有很多患者問我：鼻竇炎會不會引起鼻咽癌呢？

之所以有這個疑惑，一是因為這兩個癌症的名字很接近，解剖位置也比較近；還有就是部分症狀也比較類似，例如鼻涕裡有血、鼻塞。

儘管這兩個疾病都是位於鼻部，症狀也有相似之處，但可以明確的是：

鼻竇炎不會引起鼻咽癌。

1、什麼是鼻竇炎？

鼻竇，也叫【鼻旁竇】，共四組（上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇），是顱骨內鼻腔附近的空腔，他們都有一個通道與鼻腔相通，就是【鼻竇開口】。

這些鼻竇有很大的作用，可以減輕顱骨重量，增加鼻腔呼吸粘膜的面積， 對吸入的氣體進行加溫、加溼，還能在說話、發音時起到共鳴的作用。

那鼻竇為什麼會發炎呢？

每個鼻竇都有一個口和鼻腔相通，鼻腔裡的細菌、病毒也會侵入鼻竇，但鼻竇黏膜上的纖毛會不停的擺動將這些侵入者掃地出門。

然而，在一些病理情況下，例如過敏性鼻炎鼻腔粘膜腫脹、鼻中隔偏曲等堵塞鼻竇開口，這些侵入的病原體不能及時排出來，在裡面定植、繁衍，就逐漸形成了鼻竇炎。導致鼻塞、流涕、頭痛等症狀。

2、鼻咽癌和鼻竇炎無關

鼻咽部是位於鼻腔的後端，在這個位置向下拐90度，就往下進入了口咽部，而它的前面就是蝶竇。鼻竇炎的症狀確實也會引起鼻咽部的不適，尤其是鼻涕等分泌物往後流，引起“鼻後滴漏綜合徵”。

儘管鼻竇的蝶竇和鼻咽部確實很近，鼻竇炎也確數會引起鼻咽部的症狀，

但

目前沒有證據表明，鼻竇炎與鼻咽癌具有相關性。

哪些原因會導致鼻咽癌？

首先，從流行趨勢來看，鼻咽癌的發病率還是比較高的，全球大約每年有8。6萬的新發病例，尤其在

中國的南方地區，廣州、廣西

一帶發病率很高。男性的發病率也明顯高於女性，發病高峰年齡在50-59歲。

而比較明確的鼻咽癌病因，則主要有以下幾個：

1、EB病毒感染

：EB病毒感染是最為明確的導致鼻咽癌的主要原因，在鼻咽癌腫瘤組織和前期的病變組織中，基本上都能檢測出EB病毒的存在。而抽菸也能透過引起EB病毒再啟用來參與鼻咽癌的發生。

2、飲食

：鼻咽癌流行地區的一些飲食習慣可能是造成鼻咽癌發病率高的原因：大量食用和烹飪臘肉、香腸等醃製食物，導致亞硝胺類致癌物攝入過多是最主要原因。

3、遺傳

：有研究發現，如果親屬中有鼻咽癌患者，那麼其患鼻咽癌的風險也將成倍增加。

4、人乳頭瘤病毒

：最近的研究發現，在一些鼻咽癌的患者的腫瘤組織中，還發現了HPV病毒，但這種病毒究竟對鼻咽癌的發生貢獻多大，還需要進一步的研究。

3、鼻咽癌需要做什麼檢查？

鼻咽癌比較重要的檢查有以下幾個：

1、纖維鼻咽喉鏡：可以直觀的觀察鼻咽部有沒有新生物 ，還可以取活檢進行病理檢查。

2、鼻咽部影像學檢查：鼻咽部的CT和磁共振可以瞭解腫瘤大小、範圍等情況。

3、頸部淋巴結超聲、胸部CT，腹部超聲等了解腫瘤是否有轉移。

4、鼻咽癌如何治療？

由於鼻咽癌的位置比較深，而且周圍有很多重要的神經和血管，和其他實體腫瘤能切就切不一樣，鼻咽癌手術切除難度很大，因而首選治療為放射治療。

同時，根據鼻咽癌轉移和分期，在放療的同時還可以同步進行化療和靶向藥物治療，提高治療效果。

5、鼻咽癌治療效果如何？

鼻咽癌是少數可以達到臨床治癒的惡性腫瘤，關鍵在於早發現、早診斷、早治療

總結

儘管鼻竇和鼻咽部比較近，鼻竇炎的症狀也確實會導致鼻咽不適，但目前沒有證據表明鼻竇炎會引起鼻咽癌。鼻咽癌的主要病因是EB病毒、HPV病毒、遺傳、飲食等因素。對有以上高危因素的人，應該注意定期檢查，有症狀及時就診，做到早發現、早治療，提高治癒率。