嵌頓痔的保守治療方法一則

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嵌頓痔的保守治療方法一則

嵌頓痔是內痔脫出肛外,括約肌痙攣,靜脈迴流受阻,而動脈血繼續輸入,使脫出的內痔充血,體積不斷增大,毛細血管通透性增加,肛管組織及外痔組織水腫,直至輸入動脈亦被壓閉,血栓形成,脫出痔核發硬,部分痔核壞死脫落出血,觸痛明顯,不能推回肛內。

祖國醫學認為,嵌頓痔乃溼熱邪毒結聚肛門,經絡阻塞,氣血凝滯所致。臨床中,我們發現用挑刺痔點外加痔瘡膏外敷的方法治療嵌頓痔,效果良好。

治療方法:

一、挑刺痔點

1、痔點觀察:

一般可在上起第一腰椎棘突平面、下至第二骶椎平面、兩側至腋後線的範圍內尋找痔點。

痔點的特點是形似丘疹,稍突起於面板,如針頭或小米粒大小,圓形,略帶光澤,顏色可為灰白、棕褐或淡紅色,壓之不退色。

痔點的選擇應於痣、毛囊炎、色素斑相鑑別。

有時背部可能同時出現兩三個痔點,應選擇最明顯的一個,越靠近脊柱、越接近肛門的痔點,挑治效果越好。

如果無痔點,則挑刺一側大腸俞(第四腰椎棘突下,旁開1。5寸)。

2、挑治方法:

找到痔點及大腸俞穴位後區域性用碘伏消毒,用普通手術刀快速切開表皮,創口與脊柱平行,長約0。5釐米,挑治深度0。2-0。3釐米。

挑治時針尖與脊柱平行,由淺向深部挑治,一般可挑出白色纖維物3-5條,把每條纖維挑斷,纖維太長者可以剪去。

如患者能忍受,最好把纖維挑起彈幾下再挑斷,以加強刺激,挑盡纖維為止,創口一般無出血或稍有出血。

最後用碘伏消毒,外敷紗布固定。每次挑治約需15分鐘。

二、挑刺治療後,嵌頓痔外敷馬應龍麝香痔瘡膏,每日2次,用藥時間5天。

嵌頓痔挑治法操作簡單,無不良反應,具有活血化瘀、止血止痛功效,即使挑治失敗也不影響後續治療,可作為治療嵌頓痔的首選方法。

痔患者在背部面板的反應點被稱為“痔點”,亦稱“反應點”。透過挑治背部的“痔點”,使瘀血濁氣外洩,改善肛周氣血,使曲張的痔靜脈叢的血流暢通,血和則氣暢,從而取得良好療效。

在挑刺痔點的同時,嵌頓痔區域性外敷馬應龍麝香痔瘡膏,加強區域性消腫止痛,促進嵌頓痔復位而達到治療作用,雖然有失敗機率存在,但不影響後續治療,值得臨床深入研究並推廣應用。