悅讀中醫

每天

11:30

推送最新鮮的

中醫藥權威精品知識

喜歡，就為我標星

小編導讀

有些病症，不危害生命，但卻難以啟齒，影響生活，給患者帶來極大的心理壓力和生活困擾。尿頻就是其中之一。尿頻指的是在飲水量沒有明顯增加的情況下，排尿次數明顯增加且單次尿量未減少的現象。今天就奉上腎病宗師鄒雲翔治療尿頻的醫案，希望對飽受尿頻困擾的朋友有所幫助和提示。

仝某，女，22歲，1971年12月14日初診。

2個月前，因情志不遂，胸懷不暢，突然小溲次頻，因症狀日益加重，至某縣人民醫院診治，經檢查，排除器質性病變，被告知無法治療，未開藥方，患者憂鬱而走。後由其親戚帶來鄒老處治療。診時意態沉悶，淚珠盈眶，苦惱之狀，有難以言語形容者。病情由其親戚代訴，尿頻無以計數，白天見水即欲小解，夜間小便3～4次，並常遺尿，腰府酸楚，脈象沉細，苔薄白，舌質紅。其親戚雲：患者七八歲時有遺尿症，但症情不重，未經治療，此次發病前基本不遺尿。又云：幼年脾氣倔強，心胸狹窄，在10多歲時，曾因生氣而昏厥，發作時手、口唇發麻，小聲哭鬧，甚則昏厥。平時感胸悶，時欲嘆氣。月經18歲初潮，週期20～30天，每潮3～7天方乾淨，量時多時少，有時白帶多。證屬腎虛不固，氣血兩虧，肝氣鬱結。方擬補腎固攝，疏肝解鬱，補益氣血，重鎮安神之品。

菟絲子18g潼沙苑9g甘杞子12g活磁石（先煎）15g

潞黨參15g全當歸9g杭白芍12g合歡皮30g

玫瑰花（後下）3朵紅棗（切）5個

醋淬生鐵落（先煎）60g

12月21日二診：尿頻次數減少，仍覺腰痠，見水尚欲小解。原方加川斷12g。

12月28日三診：小溲次數顯著減少，見水已能控制，前方有效，不必更改，原方續服。

1972年1月4日四診：尿頻已止，白天小便4次，夜間1次或無。再予原方5劑，鞏固而愈。

【按】

患者幼年遺尿，先天不足，腎虛不固可知。10多歲時有生氣而手、唇發麻，小聲哭鬧，甚則昏厥，此為薄厥，與癔症性昏厥之症相似。《素問·生氣通天論》曰：“陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。”《素問·舉痛論》曰：“怒則氣逆。”說明受精神刺激後，陽氣驟亢，血隨氣逆可致昏厥。本例患者，原有肝鬱既往史，此次又因情志不遂，胸懷不暢，以致尿頻，實為七情鬱結，素體腎虛而導致下亢不固，氣虛下陷，膀胱失於制約所致。分析其病因，為腎氣不足，情志鬱結。論其標本，腎虛是本，肝鬱是標，故以補腎固脬攝納治其本，疏肝解鬱治其標。方中潼沙苑、菟絲子、枸杞子、川斷、磁石補腎；合歡皮、玫瑰花解鬱。鑑於患者脈象沉細，形體不實，氣血不足，乃後天失調所致，故配以參、歸、棗、芍，以補氣血；伍磁石、鐵落以重鎮安神。以醋淬生鐵落，冀得酸以斂肝之功，使肝木不致亢盛。本例治療，標本兼顧，一鼓而下，肝腎機能得以調正而獲速效。

小編有話說：引起尿頻的原因很多，包括神經精神因素、病後體虛、寄生蟲等。以上醫案僅是個例而非通用治法，希望對讀者有所啟發。

名醫首次面世的珍貴經驗集

《鄒雲翔醫案選》

點選封面進入悅醫家·中醫書院購買此書

掃碼免費試讀

一代名醫鄒雲翔，理論造詣深厚、臨床經驗豐富，內、婦、兒科俱精，尤其對腎臟疾病的防治，有獨到的見解、豐富的經驗和顯著療效，是我國中醫腎病學的宗師，著名中醫腎病、老年病專家。

本書為《名醫遺珍系列叢書·江蘇卷》之一，總結了鄒老數十年的臨床經驗和學術思想，全書分為“腎病治驗”、“雜病治驗”、“溫病治驗”和“婦科治驗”四部分，透過一個個有效病案的記錄、講解與分析，真實記錄了鄒老臨床靈活應用經方的學術思想和寶貴臨床經驗。

往期精彩推薦

RECOMMEND

抑鬱發作，老中醫巧施藥

被子屆的天花板，一觸即溫 ，3秒速熱，像是睡在陽光裡，舒服到不想起床！

心理學PUA測試：測測你有沒有自我PUA的傾向？

版權宣告

本文部分內容選自《鄒雲翔醫案選【名醫遺珍系列叢書】》（中國中醫藥出版社出版，鄒雲翔校訂，黃新吾 鄒燕勤 蘇明哲整理），最終解釋權歸原作者所有，由

悅讀中醫

（微訊號ydzhongyi）

點選“閱讀原文”立即購買本文推薦好書

好文，必須“在看”