頂端新聞·大河健康報記者 曹聰 通訊員 王林

日前，河南省中醫院女性生殖門診主任醫師鄭瑞君坐診時，曾經的患者陳女士抱著三個月大的兒子，捧著鮮花，在家人的陪同下，特意送來感謝錦旗。

今年30歲的陳女士，在2018年12月以“宮外孕1次，腹腔鏡術後5年未避孕未孕，發現多囊5年”為主訴就診於鄭瑞君門診，詢問詳細病史得知，陳女士5年前因右側輸卵管妊娠行腹腔鏡下保管取胚術，當時發現左側輸卵管先天畸形僅有5cm。1年前在其他醫院行輸卵管造影檢查顯示雙側輸卵管左側不通，右側通而不暢。

鄭瑞君告訴陳女士，要做婦科雙合診，這也是診斷盆腔炎的有效手段，而盆腔炎是導致女性不孕、輸卵管堵塞、宮外孕、胎停育的重要殺手，所以診斷有無盆腔炎並及時治療是成功懷孕路上的重要一步。但當時患者因不能理解婦科雙合診的重要性，諮詢後便離開了。

隨後，陳女士試孕半年還是未能成功懷孕。2019年8月再次找到鄭瑞君就診，並表態積極配合治療。鄭瑞君首先還是給患者做了婦科雙合診，查出陳女士有宮頸舉痛、壓痛，子宮前位偏左，壓痛明顯等症狀，遂確診為盆腔炎症。選用中藥聯合五聯療法治療一週後，再次複查婦科雙合診，陳女士的壓痛消失，炎症得到了控制。

鄭瑞君介紹，宮外孕和不孕就是炎症導致輸卵管出現問題的後遺症，儘管一年前做過輸卵管造影檢查，但是炎症會導致輸卵管發生新的病變，所以輸卵管有可能會比一年前顯示的造影結果有加重。陳女士再做造影結果顯示：宮體左偏，左側輸卵管間質部梗阻，右側輸卵管壺腹部形態差，管壁毛糙，周圍粘連。結果證實了輸卵管問題確實較重，鄭瑞君讓陳女士堅持做五聯療法，並運用通管煎劑經驗方行氣活血、化瘀通絡，三個月經週期後複查通液：無菌操作下注入40ml液體，有阻力，無迴流，無回抽。結合陳女士之前的病史，鄭瑞君建議再鞏固治療一個月後試孕，在試孕一個月後陳女士就成功懷孕了。

鑑於陳女士的案例，鄭瑞君提醒多年不孕或者發生過宮外孕的女性們，要重視婦科雙合診的檢查，盆腔炎會引發宮外孕或不孕等後遺症，而婦科雙合診是診斷盆腔炎的有效手段。