分析利用腸內營養和腸外營養序貫治療對重症腦卒中患者營養支援效果。

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方法

選取我院2017年1－12月162例重症腦卒中患者，隨機分為序貫組和對照組，81例/組。

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對照組實施單純腸外營養，腸外營養措施，利用複方氨基酸注射液、脂肪乳劑，利用靜脈注射方式治療，複方氨基酸注射液劑量250ml，作用是補充患者體內的氮源，脂肪乳劑20%，主要作用是補充患者體內的胰島素、微量元素、維生素、電解質液體等。患者需24小時內持續注射。

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序貫組在此基礎上加用腸內營養，腸內營養需利用胃管插管，將患者體位保持抬頭位，經鼻插入胃管，直至胃底，並保證患者無胃出血，固定鼻飼管後，按照患者身體條件開具處方，利用處方內容注射營養素，早8點開始注射，200ml/次，6－12次/日。對兩組患者分別進行生化檢測，1次/日，指標包括肝功能、腎功能、血糖、電解質。同時檢測血常規、外周淋巴細胞，1次/3日。

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結果

序貫組併發症發病率6。17%，對照組併發症發病率14。81%，兩組患者營養支援情況具有統計學意義（P＜0。05）。

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結論

重症腦卒中患者在發病後長期無法自主進食，需利用營養支援供給身體必備的營養。臨床利用腸外營養支援期間的併發症發病率較高，利用腸內腸外營養序貫治療，併發症明顯減少，患者營養攝入效果更高，值得推廣。

原作者：王詩博¹，陳光²

原作者單位：青島大學附屬醫院