手指僵硬、脹痛，可能代表著哪些問題，您知道嗎？
有些人可能會想，手指頭這麼小的地方僵一點，疼一點，能咋地呀？如果有這樣想法的人，請您嘗試一下，早上起來用您的手
端不起來杯喝水
，
握不住筷子吃飯，
到了單位用手
握不住筆寫字
，您有沒有困擾？
我們的
手指靈活性對於維持我們的日常生活太重要了，
但是確實有很多患者因為一些疾病的因素出現了手指的僵硬疼痛，明顯的影響了自己的生活質量，那麼常見的誘發手指僵硬疼痛的疾病有哪些呢？又應該如何應對呢？謝醫生今天來跟大家好好講一講。
手指骨關節炎是最常見的原因！
很多人認為關節炎是發生在膝蓋、髖關節或者是肩關節這些大關節，其實不然，
手指也是骨關節炎發病的重災區，
如果您的年齡在30~50歲左右，可以看看您的父母，手指很多都變形了，尤其是您的母親。
隨著年齡的增長，骨關節炎會影響40~50%的人群，年齡越大受影響的機率就越高，受影響的部位也會越多。
骨關節炎為什麼會導致關節出現僵硬和疼痛呢
？主要是由於骨關節炎的病理基礎是
關節內軟骨的磨損，
當手指內的關節軟骨不再像年輕時那樣光滑，軟骨表面變得坑坑窪窪，關節活動自然就會有影響，而且會繼發無菌性的炎症，導致患者出現僵硬疼痛。
手指骨關節炎患者症狀早上起來比較明顯，
僵硬一般不會超過30分鐘，
活動活動之後，手指症狀就會有明顯的緩解。有一些患者關節會出現明顯的變形，以手指的遠端指尖關節為著。
應對：
●
想要明確診斷的話，需要進行手部的x線檢查，透過x線我們可以看到手指的關節間隙是否狹窄，是否有比較大量的骨贅形成，導致患者出現症狀。
●如果疼痛比較明顯的話，可以堅持每天在疼痛的部位外用
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
，
每天塗抹要大於6次，每次塗抹患側最少要大於三分鐘，
目的主要是為了讓更多的藥物滲透入患處，讓藥物持續作用的時間更長。如果塗抹的次數過少或者是塗抹時沒有進行反覆的揉搓，藥效不會特別好。
●
避免過度使用手部，做好保暖。
由於手部已經存在了骨關節炎的改變，那麼這個時候的關節狀態是比較容易受到寒涼刺激的，寒涼刺激以後患者疼痛有可能加重，所以儘量要做好保暖，儘量減少過度的使用，而尤其是
在刷碗的時候要準備熱水或者是一定要帶塑膠手套
。
●
康復鍛鍊作用很大。
每天堅持做一些關節的靈活性鍛鍊，可以很好的幫助維持已經存在骨關節炎手指的活動狀態，具體怎麼做，在文章的最後謝醫生會詳細的介紹給大家。
手指的腱鞘炎，也是常見原因！
現在呢，由於長時間的使用手機，很多人群還要長時間的使用電腦的鍵盤去工作，在反覆的使用手指的過程當中，就會導致手指的肌腱和腱鞘之間出現
炎症
，
肌腱會慢慢的變粗，腱鞘也會慢慢的形成斑痕而狹窄
，除了疼痛還會出現手指無法正常屈伸的症狀，有時需要用另外一隻手搬動一下才能伸直或者是屈曲手指關節。而
很多患者在早上起來的時候，也會出現手指的明顯僵硬和疼痛
。
由腱鞘炎或狹窄性腱鞘炎帶來的
僵硬感和疼痛
，在早上起來的時候
也不會超過30分鐘
，而且疼痛明顯與活動相關，在屈伸手指時
明顯的阻擋感是非常特徵性的症狀
。
應對
：
●一般透過醫生的查體和症狀就可以進行診斷，有些情況下患者自己根據症狀就可以
明確
存在腱鞘炎或者是狹窄性腱鞘炎了。如果想要確定存在問題的話，比較
簡便的辦法是肌骨超聲，
透過醫生的超聲探頭，我們可以看到肌腱是否明顯的增粗，腱鞘是否有明顯的狹窄。
●
減少對於手指的使用，好好休息
，給肌腱和腱鞘一個慢慢恢復的機會是很關鍵的，另外也可以
外用非甾體抗炎鎮痛藥
幫助控制症狀，具體怎麼用，在骨關節炎的部分已經詳細跟大家說了。
●如果透過休息外用藥仍然不能緩解症狀，可以考慮進行
衝擊波治療
，這是現在對於治療腱鞘炎非常有效的一種辦法，一般一個禮拜做一次，2~3次就會有效果了。
●那麼如果經過沖擊波治療，患者仍然不能緩解症狀，可能就要進行封閉治療。
文獻顯示，封閉治療對於緩解腱鞘炎的症狀，滿意率在75%左右
，但由於這個治療相對來講是有創的，有可能造成肌腱溶解、感染的風險，建議一定要慎重選擇，尤其是有糖尿病的患者，建議還是要進行衝擊波治療，更安全可靠一些。
●康復鍛鍊在文章最後。
類風溼關節炎導致的手指僵硬！
其實在我們的日常生活當中，只要提及手指僵硬、疼痛的話，大部分的人群考慮的還是類風溼關節炎。
類風溼關節炎這種疾病會慢慢的破壞整個關節的軟骨，造成關節周邊的腫脹，關節嚴重的畸形，
而且由於類風溼關節炎導致的
手指僵硬、疼痛
持續的時間會很長，早上起來要
活動超過30分鐘以上，甚至要幾個小時才能慢慢的有所緩解
。
而且
這種症狀如果不給予控制會越來越重，而且會累積多個關節，
有些患者手指出現症狀以後慢慢的長趾關節，腕關節，膝關節，肘關節等多個關節也會開始出現類風溼的改變。
應對
：
●想要明確存在類風溼關節炎的話，
需要進行類風溼相關方面的血化驗，
對於手指關節的可疑類風溼關節炎要進行x線檢查，在類風溼關節炎的x線片上，我們能看到典型的
關節軟骨破壞，關節骨破壞
以及
嚴重的骨質疏鬆
。和普通的骨關節炎還是能夠做出鑑別診斷的。
●對於
類風溼手指關節炎的治療是一個全身性的治療，要在風溼免疫科醫生的指導下科學系統的用藥
，手指症狀如果明顯的話，也可以考慮外用非甾體抗炎鎮痛藥。
●因為類風溼關節炎會慢慢的破壞患者的關節
康復鍛鍊更是具有重要的意義
，對於維持關節的靈活性儘量保留手指的功能，作用是非常大的。
腕管綜合徵也會導致手指麻木、疼痛
在我們的腕子手掌這一側有一個非常重要的結構叫做
腕管
，在這個腕管當中走行了9根肌腱和一根神經，這個神經叫做
正中神經
。如果過度的使用腕部，比如
長時間的使用滑鼠、長時間的騎腳踏車
或者是
做舉啞鈴，等負重運動會增加腕管內的壓力，
會刺激到正中神經，有些患者就會出現晨起時腕部的緊張感以及手指的麻木、酸脹，嚴重的患者會出現疼痛以及肌肉的萎縮。
應對：
●腕管綜合症導致的症狀會累積正中神經
，所以我們可以透過
神經肌電圖檢查
的辦法來明確正中神經是否受到了影響，如果正中神經的電訊號明顯出現了異常，那麼我們就高度可疑存在著腕管綜合症。另外
醫生的查體也起到很重要的作用
，醫生可以反覆敲擊腕管的位置，如果誘發患者的手指出現酸脹感麻木疼痛證明也存在著腕管綜合症。
●如果腕管內神經被卡壓的不是特別嚴重，我們可以透過
針灸、超聲波治療
等物理治療，幫助患者減輕症狀。也可以考慮進行
衝擊波治療，
或者是封閉治療來幫助患者緩解症狀，如果症狀特別嚴重，經過一些系統的保守治療，仍然不能緩解症狀，可能要進行手術治療，將增加腕管內壓力的因素，比如
腕橫韌帶切斷
，這樣患者的腕管內壓力解除了，症狀也就是慢慢消失了。
●
康復鍛鍊：
以下是一些適合腕管綜合症的患者進行的腕部康復鍛鍊，堅持這些康復鍛鍊也可以有效的幫助患者緩解症狀。
更年期和骨質疏鬆也會導致手指的症狀，容易被忽略！
由於
更年期和骨質疏鬆誘發的手指症狀在女性當中非常的常見
，這是由於女性在更年期這段時間
雌激素水平
有了非常明顯的變化，會有大量的流失，大家都以為雌激素對於女性的經期有影響，但是大家不知道的是雌激素對於骨骼、肌腱系統也是有很明顯的影響的。
在這個階段女性的鈣會大量的流失，
骨質疏鬆會影響到骨骼，而骨骼和肌腱是一家，
骨頭不那麼堅強了，肌腱也就不會那麼強硬，另外雌激素的缺乏會導致女性非常容易出現炎症性的反應，非常容易出現手指部位的肌腱炎、腱鞘炎，有時會累積一個五指中多根手指頭，
嚴重困擾著在這個年齡段的女性朋友
。
所以如果處於這個年齡段的女性朋友經期有了明顯的變化，同時出現了手指的僵硬感，脹痛，即使在晨起特別明顯的話，
建議要進行骨質疏鬆方面的檢查
，比如
雙能x線
，比如要化驗血液當中的
維生素d是否有明顯的缺乏
，來判斷自己是否存在骨質疏鬆，
千萬不要認為在這個年齡段出現手指的這些症狀，或者是身體的其他症狀是正常的
，一定要做相應的檢查，要及時的補充鈣質科學系統的與骨質疏鬆做對抗，才能將問題控制在最小範圍內。
應對：
●
在日常生活當中要適當的增加
蛋類、奶類
以及
富含鈣和維生素d
食材的攝入，比如
深綠色的蔬菜、三文魚
等。每天要攝入
適量的堅果
，要堅持
每天曬太陽20~30分鐘
，要堅持科學合理的
負重性運動
，比如慢跑、快走。每天補充600毫克左右的鈣片。
●如果化驗明確缺乏維生素d，要適當的補充活性維生素d，比如
阿法骨化醇、骨化三醇
。
●可以諮詢專業的醫生是否需要口服或者是靜點抑制骨破壞的藥物，比如
雙膦酸鹽類
的藥物。
●如果條件允許，還要
諮詢專業的婦科內分泌科醫生
，
調節自己的雌激素
，這樣對於控制骨質疏鬆以及更年期的症狀會更系統、有效。
●
手指康復鍛鍊
！
手指僵硬、疼痛的康復鍛鍊，該咋做？
以下是一些適合大部分手指出現僵硬疼痛的患者進行的康復鍛鍊，請
大家在最開始鍛鍊的時候不要強求，不要每一個動作都做
，選擇自己適合的動作，這些康復鍛鍊不需要特殊的耗材，偶爾需要一個小的彈力帶或者是一個網球，或者是小皮球就可以了，花費並不很多，需要的是大家付出堅持，這樣透過科學的康復鍛鍊和堅持康復鍛鍊，才能盡最大程度的維持關節的靈活性，保證手指關節的功能，對於有一些手指相應問題的恢復也是有很重要作用的。
如果
哪個動作做完出現手指疼痛的加重，那麼就不要再做了，
如果次日有明顯的緩解，或者是手指有舒暢感，那麼就堅持進行鍛鍊，選擇自己適合的。
有些朋友看完會說這些動作真簡單，有必要嗎？謝醫生想說：
這麼簡單的動作您都不做，不自己幫自己解決問題，那其它的治療還有必要嗎
？
總結
手指的僵硬、疼痛可能代表的身體存在著一些疾病了，常見的有
手指的骨關節炎、類風溼關節炎、腱鞘炎、腕管綜合症，
而女性在
更年期
也會出現很明顯的手指僵硬、疼痛的症狀。
出現這些情況具體應該如何應對？有哪些特點？在文章當中，謝醫生已經給大家做了一個詳細的介紹，請
大家一定要注意康復鍛鍊的重要性，無論是哪一種疾病都應該在儘量減少關節過度的活動，適度休息以及科學康復鍛鍊的基礎上
，再考慮進行用藥或者是一些花費時間成本和經濟成本比較多的治療。
如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有手指僵硬疼痛的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！
