視神經萎縮 百科解析
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視神經萎縮（視神經病變）是一個術語，指的是一些可能導致視神經損傷的疾病的末期。視神經由一束神經纖維組成，每個神經纖維將視覺資訊從視網膜傳送到大腦的視覺處理中心。任何原因引起的視神經嚴重損傷或退化都會導致視力喪失。
遭受痛苦的人血液供應不良對視神經（缺血性視神經病變）來說，視神經萎縮是風險最大，老年人是最常見的人群。然而，視神經萎縮也可能是由休克、輻射、有毒物質或創傷引起的。大腦或中樞神經系統疾病，中風，腦腫瘤，以及眼睛疾病，如青光眼，也可能導致這種情況。
血液迴圈不良導致視神經萎縮，中藥效果尚佳。
視神經萎縮的原因和症狀是什麼？
“視神經萎縮”一詞意味著由於未充分使用或忽視而使視神經細胞消失，這並不是對這種情況的完全準確的描述。任何可能損害神經節細胞功能的疾病（一種在視網膜內表面附近發現的神經元）都會隨著時間的推移而導致視神經萎縮的發展。
以下是一些最常見的視神經萎縮原因：
1.青光眼
眼壓增加的一種漸進狀態，它會導致視神經損傷。眼壓——眼睛內的壓力——損害了視神經，視神經負責將你看到的影象傳送給大腦進行解釋。
當神經受損時，在短短几年，甚至幾月內就會導致嚴重的視力障礙，甚至失明。青光眼最令人不安的方面之一是，在它的最初階段，它可能不會出現任何症狀，直到你開始注意到你的視力問題，青光眼病例才被診斷出來。
建議40歲以上有青光眼家族史的人每隔一到兩年由眼科醫生進行一次完整的眼科檢查。如果你患有糖尿病或高血壓等健康狀況，這一點尤其重要，如果檢查出不治療，高眼壓可能導致青光眼和永久性視力喪失。
2.球后神經炎
視神經炎是視神經一種形式炎症也是一種正常的免疫過程，但在自身免疫狀態或其他病理過程中仍可攻擊和損害健康組織。由於視神經是向大腦發出視覺訊號的重要分子，常常會受到炎症的損害。視神經發炎可在多發性硬化、糖尿病、低磷水平或高鉀血癥等情況下出現。
3.外傷性視神經病變
由於視神經的間接損傷而發生的，這種損傷被認為是由於撞擊到視神經的管內部分而產生的傳遞性休克的結果。這種情況可能發生於穿透性損傷，也可能來自穿透視神經的視神經管或眼眶中的骨碎片。嚴重的外傷導致眼眶出血和視神經鞘血腫也可導致視神經病變。
4.視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)
眼靜脈阻塞的一種情況，其特徵是眼睛靜脈阻塞，通常漏斗會使血液遠離眼睛。結果，血液開始在眼睛內迴流，溢位到視網膜。這導致黃斑腫脹（視網膜中心的一個很小但很重要的區域，需要清楚地看到物體的細節），影響中心視力。如果不糾正這種血液供應異常，眼睛內的神經細胞就會死亡，導致視力喪失。
5.其他原因：
手術創傷
鉅細胞動脈炎（關節炎性缺血性視神經病變）
慢性乳頭水腫
慢性視神經炎
萊伯視神經病變
甲醇毒性
視網膜色素變性（視網膜變性）
Tay-Sachs病（視網膜儲備病）
放射神經病
梅毒
Kjer型視神經萎縮（青少年視神經萎縮）
藥物毒性（常見以下幾種）
二硫
鹵代烴喹諾酮類化合物
乙胺丁醇
異煙肼
氯黴素
長春新鹼
環孢素
西咪替丁
症狀
視神經萎縮的症狀最終將取決於潛在的情況，但通常包括以下幾點：
模糊視覺
周邊視力困難
中心視野的困難
色覺或對比度的困難
視覺銳度降低
視神經萎縮型別
1.病理性視神經萎縮
順行變性
：變性從視網膜開始，然後向外側膝狀體（丘腦中的視路中繼中心）前進。較大的神經軸突比較小的軸突分解得更快。這種型別的特點是毒性視網膜病變和慢性單純性青光眼。
退變
：從軸突近端開始的退變，向視盤前進。這種形式可能是由顱內腫瘤引起的。
跨突觸變性
：指由於另一邊的神經元丟失而在一側發生的神經元變性。這種型別經常被認為是個人的枕骨損害，無論是在子宮或嬰兒早期發生。
2.眼科視神經萎縮
原發性視神經萎縮
：神經纖維的有序變性，由膠質細胞柱（通常環繞神經元的細胞）所取代。這可以發生在垂體腫瘤，視神經腫瘤，外傷性視神經病變，或多發性硬化症。
繼發性視神經萎縮
：神經組織明顯退化，神經膠質細胞過度增殖，這是由於間接影響視神經的條件造成的。這種情況可能包括乳頭水腫或乳頭炎。
連續性視神經萎縮
：具有蠟狀蒼白的視盤和正常的椎間盤邊緣的特點。此外，這裡的動脈明顯減少。這種型別可以看到視網膜色素變性，近視，或視網膜中央動脈阻塞。
青光眼性視神經萎縮
：其特徵為：杯形垂直增大，層孔可見（層點徵），捲曲板向後彎曲，視網膜血管的刺刀和鼻移位，乳頭周圍暈和萎縮。
暫時蒼白
：以蒼白的視盤為特徵，邊緣清晰，邊緣清晰，血管正常。多發性硬化症患者，尤其是伴有視神經炎的患者，常出現這種情況。
3.病因性視神經萎縮
遺傳性萎縮
：包括常染色體顯性視神經萎縮1型、X-連鎖視神經萎縮1型和遺傳性視神經萎縮3型。
連續萎縮
：一種上升型的萎縮，包括脈絡膜視網膜炎、色素性視網膜營養不良和腦黃斑變性。
迴圈萎縮(血管)
：睫狀體灌注壓低於眼壓時引起的一種缺血性視神經病變。在視網膜中央動脈阻塞、頸動脈閉塞和顱動脈炎等情況下，這種情況往往是可以理解的。
代謝萎縮
：可以認為是甲狀腺眼病、青少年糖尿病、營養性弱視、毒性弱視、菸草、甲醇和藥物等疾病的結果。
脫髓鞘萎縮
：可以在多發性硬化症和Devic病等疾病中看到。
壓力或牽引萎縮
：可在乳頭水腫和青光眼等疾病中見到。
炎症後萎縮
：常見於視神經炎、腦膜炎症繼發的會陰炎、竇炎和眼眶蜂窩織炎等疾病。
外傷性視神經病變
：雖然對這種型別瞭解甚少，但突出表現為來自穿透性異物或骨碎片的視神經撞擊。
本文由益視疏肝湯健康小組提供，如需用藥請諮詢專業醫師，以免發生不良後果。