25歲以後人體面板膠原蛋白開始流失，開始逐漸衰老。大多數人的衰老都是從眼睛開始的，因為眼周的面板最輕薄，發生任何變化最容易被察覺，除了眼部的細紋出賣年輕，還有一個容易被忽略的地方才是顯老的元兇那就是淚溝。

什麼是淚溝？

淚溝是由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝，眼周不同肌肉交界、下瞼與臉頰面板緊緻度不同、肌肉韌帶力量較強都有可能導致淚溝產生，還有一種是由於年齡增大，眼眶眶下緣的軟組織萎縮、組織下垂而產生的。有的人甚至可延伸到臉頰。

很多人都覺得淚溝年老了才會出現，其實有些人淚溝很年輕就有，眼部面板較薄的人常常會比一般人更明顯。只是由於年輕人皮下脂肪較為豐富，面板也較為緊繃，因此淚溝通常在年輕時不會很明顯，只會有隱約的輪廓。

不同成因的解決方法

根據眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮的程度，淚溝可分為以下三種類型，針對不同的型別要採取不同的治療方式。

1、年輕型淚溝

主要由於韌帶天生過於堅韌，導致面板受到拉扯形成凹陷，注射玻尿酸填充是一個不錯的解決方式。對於淚溝韌帶不是很強，又沒有眼袋，只是有面板凹陷的人，只需要做少量玻尿酸注射即可。將玻尿酸注射到淚溝部位，可與淚溝部位原有的玻尿酸融合，面板會膨漲、淚溝會隆起變平。

2、眼袋型淚溝

對於眼袋型淚溝，以往大家只把注意力放在眼袋而忽略了淚溝的存在，所以整個下眼瞼的處理只著重在突出的眼袋移除並未處理淚溝，所以很多求美者在手術後常抱怨術後凹陷或是覺得眼袋沒移除乾淨，其實真正的原因是沒有處理淚溝。在處理眼袋的同時，考慮淚溝填充。透過玻尿酸注射或遊離脂肪移植，來達到改善淚溝的目的。

透過眶隔釋放手術，將眶隔內膨出形成眼袋的脂肪轉移到淚溝區域，既能撫平眼袋，又能填充淚溝。這種方式適合下瞼眶脂肪外突，伴有輕度、中度的淚溝，對於嚴重凹陷的淚溝，眶隔脂肪量可能不夠充足。

3、年長型淚溝

年長型淚溝通常並不僅僅是一個淚溝凹陷明顯的問題，還同時伴有重度眼袋、面板鬆弛、脂肪流失明顯等情況，往往只靠去眼袋及填充淚溝等方式並不能完全解決問題，難度也較大，此時需要進行綜合治療，需結合面部提升專案。

玻尿酸填充淚溝注射技巧

填淚溝看似簡單，只是打一針那麼簡單，實際上卻是需要極高的注射技巧和豐富的經驗，無論是深層的填充，還是淺層的修飾，都有諸多講究。注射深度，注射量，進針角度等等，同時還應該選擇合適的產品。

1、推注應緩慢，邊推注邊塑型

在注射推注的時候一定要緩慢，且需要一邊推藥，一邊塑型。因為淚溝處的面板較薄，這樣才能讓填充劑均勻地平鋪於淚溝凹陷處，以達到最佳效果。

2、注射層次在骨膜上

淚溝填充建議要注射到深層，注射到骨膜上。如果只注射在表皮層，容易出現細微的瘀青；若貼近骨膜注射則較為自然，也不易有瘀青現象，但仍要考慮個人臉部狀況來決定注射位置。

3、打在淺層早期效果好，遠期問題多多

有些醫生會發現打的深的話淚溝怎麼都抬不起來，會選擇打淺平平鋪上去，雖然早期效果很好，但是很容易出現問題。因為打淺層不應該打到真皮層，應該打到筋膜內，但是淚溝面板特別薄，眼輪匝肌又和皮下組織很難剝離開來，所以注射的時候很容易打到眼輪匝肌，形成纖維包裹，纖維包裹又無血運，容易聚成一團。同時面板淺層有黑色素，注射過淺的話會使黑色素活躍，出現色沉。若注射過量則很容易形成硬結。

4、若一定要注射淺層，只能注射很少的量

深層注射進針點少，淤青率低。如果沒有貼著骨膜打，容易被眶膈脂肪帶著動，打到眶膈脂肪，就會膨脹得厲害，造成假性眼袋。若注射過量容易出現紅腫情況。若一定要注射淺層，只能注射很少的量，且按摩均勻。

5、如何避免淤青？

在注射當中儘量把進針的區域掌握好，最好是不要太多的針眼，因為淚溝處有很多小的毛細血管，一旦碰到就會出現淤青，如果出現一般需要5-10天左右才能消退，所以一定要避開。在組織很薄的部位，幾乎就是一層面板沒有什麼脂肪層，注射的時候一定要謹慎，尤其是在注射量這個問題上，特別要引起注意。

脂肪移植怎麼做？

注射部位及層次

將脂肪移植針經下瞼魚尾紋處的穿刺切口刺入，沿下瞼由外向內將脂肪注射於骨膜上。為避免出現嚴重併發症，建議應用鈍頭針頭，注射位置應較淺，減少注射壓力，避免區域性大量注射。

一次注射多少量？

文獻報道的較大注射量為3ml，但當注射量低於1ml時可減少併發症。為避免出現可觸及的形態不規則，建議勿過度矯正。

需要做幾次？

脂肪移植由於成活率的問題通常可能做一次可能並不能完美解決問題，由於術後很難預期脂肪吸收率，通常需要反覆多次注射，但這也是該技術的較大優點，可以在之後的注射中精雕細琢。

填少了可以補，多了怎麼辦？

過度填充者可透過按摩、直接切除、吸脂。注射非甾體類固醇和注射溶脂等方法改善。

多久可以注射第二次？

三週之後就會在第一次注射的效果上就基本穩定下來了。也就是說在第一次注射後，如果有不平整、依然有凹陷等現象，三週的時候就可以再精細一點的補充。

無論注射什麼填充劑，第二天都會吸收一部分水分

一般第二天就出現材料被吸收的狀況，有的顧客不明白，覺得花了那麼多錢來了注射，但是剛剛注射一個星期就吸收一部分了，關於吸收這個問題一定要和顧客說清楚，這是由於材料中裡面有水分，所以吸收的是水分，無論注射什麼填充劑，第二天都會吸收一部分水分的。

注意事項

1、淚管開口處千萬不要碰，此處有大血管，如出現淤青血腫會持續半年，無論注射的是深層還是淺層，同時避免注射到眶內和眼輪匝肌，因為眼球的轉動會帶動眶隔底部脂肪的運動，這樣容易造成假性眼袋。

2、術前冰敷和術後按壓很重要，淚溝處血管豐富，很容易出現淤青情況，術前冰敷讓毛細血管收縮，能夠很好的預防出血。同時注射後醫生應該及時按壓，即使沒有出血也要馬上按壓，預防注射後幾天出現淤青的情況。

3、注射填充術後六個小時之內不要沾水，避免感染；三天之內不要吃刺激性食物，飲食應清淡；沒有醫囑的話，求美者不要自己去用力擠壓它，避免軟組織的挫傷，引起一個不必要的損傷；二十四小時以後再去化妝，因為針眼沒有完全彌合的時候，化妝也會引起感染。

求美者術前需要進行仔細的術前評估，根據自身淚溝的情況，瞭解產生淚溝的原因所在，找到正確的解決方案，擺脫淚溝困擾。