乙肝治癒是一個漫長的過程，要分4個階段進行：

第一階段：經過抗病毒治療後，整個HBVDNA一直持續陰性；

第二階段：免疫控制，病毒控制以後，機體免疫得以恢復；

第三階段：出現大三陽轉小三陽，或者叫e抗原血清轉換；

第四階段：經過長期的治療，乙肝表面抗原清除。

只有HBVDNA達到持續陰性的狀態，才有可能進一步出現大三陽轉小三陽；當大三陽轉小三陽之後，才有可能發生表面抗原的轉換。

並不是說每個患者都能夠從大三陽轉為小三陽。

哪些情況容易e抗原轉陰？

1、轉氨酶水平越高，病毒水平越低，以及在治療前e抗原的水平越低，又比較年輕，就更容易在HBVDNA陰轉之後發生e抗原的轉換。

2、如果治療前轉氨酶比較低，病毒水平特別高，或者e抗原的水平非常高，免疫力又比較低下的，比如接受過移植或者要使用免疫抑制劑的患者，即使HBVDNA已經是陰性了，但從大三陽轉成小三陽的機會還是非常低的。

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