每年中國都有不少老人因噎食猝死。噎食一旦發生，就會嚴重威脅到老人的健康和生命，因此第一時間救治很重要。
今天，諾園園就來為大家分享一下“
什麼是噎食
”、“
老人噎食的正確處理方法
”和“
如何防止噎食
”。
01。 究竟什麼是噎食？
噎食是指進食時，食物誤入氣管或卡在食管第一狹窄處壓迫呼吸道，引起嚴重呼吸困難，甚至窒息。
02。 為什麼會噎食？
噎食的原因多種多樣，大體有以下幾種：
生理因素
進入老年期後，喉嚨和嘴巴的肌肉會發生退行性變化。舌骨、甲狀腺和環軟骨的骨化，喉固有肌萎縮，喉粘膜脫水，喉韌帶彈性喪失、鬆弛和弓形彎曲，這些變化都會影響鼻喉偏移和喉前庭閉合的程度和持續時間，造成噎食。
（咽喉、口腔示意圖）
疾病因素
如腦梗塞、腦動脈硬化引起吞嚥反射障礙導致誤吞窒息；失智症者一次放入口中過多食物易引起噎食；食管癌、食管炎等疾病導致的噎食；帕金森吞嚥功能障礙，導致噎食。
藥物因素
精神障礙病人服用抗精神病藥物治療後，其藥物的副作用一方面會引起咽喉肌功能失調，抑制吞嚥反射，使病人出現吞嚥困難；另一方面，由於藥物的作用，病人會產生飢餓感，出現不知飢飽而搶食的精神症狀，在集體進食時，易造成急性食道阻塞。
體位因素
年老或行動不便的臥床者，將食物偷偷帶進房間，平臥於床上進食，食管處於水平位，若進食乾燥食物（如饅頭、煮雞蛋）或黏性食物（如湯圓、粽子），吞服時易黏附在喉部引起梗阻，導致噎食。
食物因素
· 粘的、硬的、乾的食物均會引起長者噎食。如肉類、芋艿、地瓜、年糕、湯圓、粽子、包子、蛋黃、香蕉、糖果豆子、花生、瓜子等。
· 圓物（滑溜的魚圓、肉圓）或者大塊狀食物（如肉類、地瓜、魷魚、饅頭、包子）；帶骨刺的食物（如魚、大塊排骨等）。
其他原因
如情緒激動，誘發食道痙攣；飲酒過量時，容易失去自控能力，導致噎食等。
03。 怎麼看出老人是否噎食？
進食時突然不能說話，並出現窒息的痛苦表情：患者通常用手按住頸部或胸前，並用手指口腔。如為部分氣道阻塞，可出現劇烈的咳嗽，咳嗽間歇有哮鳴音；如為完全氣道阻塞，則面色及四肢發紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐，重者意識喪失、呼吸停止、心率快而弱進而停止。
04。 發現老人噎食，如何正確處理？
海姆立克急救法
是異物阻塞應急處理方法中最簡單實用的一種，因此，掌握海姆立克急救法，就是為老人的健康多一分保障！
海姆立克急救法是利用衝擊腹部-膈肌下軟組織產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留氣體形成一股有衝擊性、方向性的氣流，將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。
（海姆立克急救法原理示意圖）
海姆立克急救法的操作
1）
意識尚清醒
的病人可採用
立位或坐位
，搶救者站在病人背後，雙臂環抱病人，一手握拳，使拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中線臍上部位，另一隻手的手掌壓在拳頭上，連續快速向內、向上推壓衝擊 6～10 次，但注意不要傷其肋骨。
2）
昏迷倒地
的病人採用
仰臥位
，搶救者騎跨在病人髖部，按上法推壓衝擊臍上部位。這樣衝擊上腹部，等於突然增大了腹內壓力，可以抬高膈肌，使氣道瞬間壓力迅速加大，肺內空氣被迫排出，使阻塞氣管的食物或其他異物上移並被驅出。
05。 如何預防噎食？
1）體位：進食前協助老人坐於椅子上，長期臥床的可以搖高床頭＞30°，進食後30分鐘再躺下休息。2）食速：進食宜慢，不可催促老人，小口送食。3）食量：暴飲暴食的要加以控制數量4）食物：食物宜軟，出現吞嚥困難、面肌痙攣、唇舌震顫等症狀者，要給予稀、軟的流質或半流質軟食，緩慢進餐。5）忌食：饅頭、餅及堅硬的、長條、大塊食物。若須吃可將饅頭、餅泡在湯或牛奶、豆漿中充分軟化、搗碎成半流質，長條、大塊的食物切成細塊充分咀嚼。6）進食後應少量喝湯，飲水或漱口，清理口腔的食物殘渣，防止發生意外，必要時留置胃管。
噎食是許多老年人猝死的常見原因之一，近年來屢有報道。美國每年約有
4000
多人因噎食猝死，
佔猝死病因第六位
。其中至少有三分之一的噎食病人，被誤診為 “冠心病 ”而延誤了搶救時機。
搶救噎食能否成功，關鍵在於是否及時識別診斷
，分秒必爭地進行就地搶救。因此，瞭解、識別噎食非常重要。老人年紀大了，需要我們更加細心的照料和關注，作為照護者一定要多多學習專業知識才行！
好啦！關於老年人噎食的知識，諾園園就介紹這麼多了，如果有其他的疑問，
歡迎大家隨時去後臺給我們留言
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參考文獻：
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