根折的治療首先應是促進其自然癒合,即使牙齒似乎很穩固,也應儘早用夾板固定,以防活動。除非牙齒外傷後已數週,鬆動度較小可不必固定。
一般認為根折越靠近根尖其預後越好。
當根折限於牙槽內時,對預後是很有利的,但折裂累及齦溝或發生齦下折時,常使治療複雜而且預後亦差。
對根尖1/3折斷
,在許多情況下只上夾板固定,無需牙髓治療,就可能出現修復並維持牙髓活力。但當牙髓有壞死時,則應迅速進行根管治療術。
對根中1/3折斷
可用夾板固定;如牙齒冠端有錯位時,在固定前應復位。復位固定後,每月應複查1次,檢查夾板是否鬆脫,必要時可更換夾板。複查時若發現根折冠段牙髓壞死,應及時拔髓。如根折根尖段牙髓仍有活力,則只需作根折冠段的根管治療術;若根折根尖段牙髓已壞死,就應一併作根管治療術。
頸側1/3折斷並與齦溝相交通時
,將不會出現自行修復。如牙根長度足以進行樁冠修復時,可用切齦術,或用正畸牽引法或牙槽內牙根移位術,將牙根斷端牽出暴露於齦上以便修復。
縱行根折
的預後不佳,往往需拔牙。有時可試行根管治療術後,作牙體半切除術或截根術。
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