一
半月板損傷
半月板損傷MRI分為三級
Ⅰ級損傷即早期退變或變性
Ⅱ級損傷即嚴重變性，是Ⅰ級損傷的繼續
Ⅲ級損傷即撕裂（Menisci Tear）
基本型別包括縱向撕裂、桶柄狀撕裂、放射狀撕裂、斜形撕裂。
1、斜行撕裂
MRI示Ⅲ級的高訊號與脛骨平臺成一定的角度 （除了0°及 90°）；最常見的撕裂型別。
2、水平撕裂
MRI 示Ⅲ級高訊號影的方向與脛骨平臺平行， 內緣達半月板的遊離緣，較少見，常與半月板囊腫同時出現；
3、縱行撕裂
MRI 示其高訊號的方向與半月板的長軸方向平行；
4、桶柄狀撕裂
為縱形撕裂伴碎片向內側移位，這種移位的片段類似於桶的柄，該型撕裂幾乎累及半月板的所有部位，常易漏診，在 MRI 上可以有多種表現，主要為半月板的寬度減小，在透過半月板體部的冠狀面上未見到與對側半月板共同構成的蝶形表現，同時可見到內移的半月板碎片位於髁間窩或交叉韌帶旁，可形成雙前、後交叉韌帶徵，這一徵象在診斷半月板桶柄狀撕裂中有重要意義；
5、放射狀撕裂
MRI 示其高訊號的方向與半月板的長軸方向垂直
盤狀半月板（Discoid Meniscus）
MRI-sag： 5mm層厚掃描時有3個或以上層面顯示半月板前後角相連，形成蝴蝶結樣改變
Cor-半月板最窄處寬度大於14-15mm，外側緣高於對側2mm以上
二
交叉韌帶損傷
交叉韌帶：
正常ACL起於髁間嵴前區，向上後外至於股骨外髁內後面；
PCL起於髁間後區，向上前內，至於股骨內髁外後面。
1、股內側肌。2、股四頭肌肌腱。3、髕骨。4、髕韌帶。5、前交叉韌帶。6、脛骨。7、腓腸肌內側頭。8、後交叉韌帶。
交叉韌帶損傷MRI表現
交叉韌帶損傷有完全撕裂和部分撕裂
MRI上區分部分和完全撕裂困難
前交叉韌帶完全撕裂直接徵象為
ACL連續性中斷
韌帶扭曲呈波浪狀
ACL內形成假瘤，在T1WI呈低訊號，T2WI上呈高訊號，並且見不到完整的纖維束
T2WI上ACL內呈現瀰漫性高訊號
後交叉韌帶完全撕裂直接徵象為
PCL連續性中斷，殘餘的韌帶退縮、扭曲
MRI上未顯示PCL
在T1WI、T2WI上呈不規則的高訊號
PCL脛骨附著點有撕脫的骨碎片和後交叉韌帶 相連而韌帶的連續性未見中斷
三
側副韌帶損傷
正常解剖
脛側副韌帶起自股骨內側收肌結節之下，止於 脛骨的內側，相當於脛骨粗隆水平，長度約 11cm，寬度約1。5cm
腓側副韌帶起自股骨外上髁上方，止於腓骨頭 下方，呈一個圓索條狀結構，長約5-7cm
影像學表現
MRI上正常副韌帶在任何序列均為低訊號
檢查多采用冠狀面和橫軸面檢查
側副韌帶損傷MRI上表現為韌帶內長T2高訊號
完全斷裂表現為韌帶連續性中斷或韌帶增粗、腫脹、韌帶內瀰漫性高訊號
以內側副韌帶損傷（MCL）為例，可分為Ⅲ級
Ⅰ級：MCL 扭傷，可有水腫及出血；MRI 表現為損傷區T1WI 低訊號，T2WI、STIR 呈高訊號，在亞急性期出血時T1WI 可顯示為高訊號；而MCL的形態並不發生改變，與周圍組織有明顯的分界，冠狀面上表現為平行於骨皮質的帶狀低訊號影。
Ⅱ級：MCL 部分撕裂；Ⅱ級損傷，因韌帶部分撕裂，水腫和出血使韌帶和周圍組織分界不清，其韌帶可有移位，不再平行於骨皮質緣，部分纖維斷裂處在T2WI 或STIR 上呈高訊號。
Ⅲ級：MCL 完全斷裂。Ⅲ級損傷，因韌帶完全撕裂，使其連續性中斷，並伴有韌帶的增粗腫脹，整條韌帶結構與肌肉訊號混合，界限消失，不能辨認其結構走形，在T2WI 或STIR 上呈瀰漫性高訊號，有時韌帶斷端呈波浪狀改變，關節囊內可見不等量的積液影像
四
髕骨韌帶損傷
正常解剖
為股四頭肌的延續部
是全身最強大的韌帶之一
位於膝關節囊的正前方
起自髕尖及其後方的粗麵，向下止於脛骨 粗隆，長約8cm
影像學表現
MRI上任何序列均表現為低訊號
矢狀面和橫軸面顯示好
部分撕裂時MRI上表現為韌帶內高訊號
完全撕裂時表現為韌帶斷裂，髕骨上移，韌帶 呈波浪狀改變
五
股四頭肌腱
股四頭肌肌腱：有四組肌肉末端集中插入髕骨上極組成三層的股四頭肌肌腱；各層正常可在矢狀點陣圖像上清晰顯示，表現為帶狀的均勻低訊號，各層中間有高訊號脂肪分隔；最常表現為光滑的三層結構，而兩層或四層表現不常見；正常的股四頭肌肌腱平均厚度為6－10mm、平均寬度月28－42mm。
正常股四頭肌腱
大多數撕裂發生在或靠近肌腱的髕骨上極插入部。部分撕裂表現為肌腱任意層的中斷，常類及股直肌部分。全層撕裂表現為肌腱的完全斷裂和區域性水腫、出血引起的腫塊，在T2和IR序列影象上表現為高訊號。完全撕裂時多數可見因為肌肉收縮引起的肌腱末端退縮，髕骨的位置可下移。
股四頭肌腱撕裂
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