徒手介入是可以幫助偏頭痛的，並且有許多研究已證明此點。即便對於頭痛以及偏頭痛的出現機制我們只有部分了解我們發現是可以緩解活動性和急性偏頭痛，在很多情況下，我們也可以減少其發生頻率。
頸部減壓
在常見的肌肉骨骼（或是張力型）之頭痛，我們主要手法在減緩任何筋膜張力所影響的頭痛。此手法用在處理偏頭痛可以是個好的開頭，因為許多偏頭痛也伴隨著肌筋膜痛與肌膜層活動度受限，而且也能被張力型頭痛誘發。
在偏頭痛的患者中，有個步驟是我們可以做的。當筋膜限制處理完後，我們主要的手法目標在減少血管型頭痛的顱骨壓力。
這些方法的確可以由一次介入時解除許多偏頭痛的問題，有時是相當可觀的。預防是很難去量化，但很多患者（雖然不是全部）指出當他們自我使用這些手法處理時，頭痛的頻率及嚴重性有減少。
顎骨手法
如果偏頭痛手法的目的在處理顱骨內部的壓力向外釋放，從哪邊開始會比顎骨還要好呢？不單是硬顎為顱骨構造的基石連牙齒支架或是牙齒輔具給予顎骨的壓力都與偏頭痛及混合性頭痛有關。
我們從手處理偏頭痛可以比喻將顱骨減壓。顎骨與顱骨構造的中心點的一部分
在處理顎骨時，所有關於口腔內處置的常規注意事項都適用，在此之前，務必要向你的患者解釋口腔內部處置的目的，並變得明確。確保有洗手以及配戴乳膠手套；詢問患者是否對乳膠過敏；並且確保熟悉每一個地區的法規。
請記住，大多數情況下嘴巴是敏感的，所以要小心處理；如同上述，我們在處理的過程患者都比我們還要有感覺。
處理顎骨時，用配戴有乳膠手套的食指置入嘴巴內部，大拇指與其他指置於外部，感受兩手間的上頜骨及顎骨。用緩慢、靜態、敏銳且堅硬但溫柔的按壓去感受其形狀及活動度（或固定性）。
顎骨手法。從嘴巴內側及外側去感受上頜骨。保持手指、手、手腕、手肘及頸部放鬆，如果你的身體產生任何張力或是不舒服的情況都會改變你的觸控，並且患者都感受得到
嘴巴內部的手指不要滑動，用慢慢地按壓一處；感受其反應；並等待。當你感受到其變化並且停止後，則再進入下一個點。
感受異常的骨韌性（軟、硬區域，不要作用在後顎小腺結節）。如果患者頭會痛，確保每個按壓時頭部都有疼痛的回饋。按壓此區會讓疼痛有所緩解及改變。用穩定的按壓於此區，鼓勵患者放鬆、呼吸。每個點可以停留數分鐘，你可以減少頭痛的程度，有時候需要耐心以及有條不紊的方式使其緩解。
澄清一件事情，我們沒有要放鬆或是分化顎骨任何的組織及筋膜我們只是等待骨頭的活動度改變。清楚可微動的骨頭韌效能做出反應以及骨頭適應性的增加。
一個明顯的顎中縫（矢狀面或是沿顎骨中間縫合成的前、後脊）可能是顱骨擁擠或顎骨狹窄的結果。如果你遇到一個矢狀脊，用輕柔但堅定的按壓於顎骨上， 一樣不要滑動，並以鼓勵加寬嘴巴頂部往外側的空間為目標。
顎骨上有裂口的話表示對側的外側空間太大。在胎兒發展上，顎骨裂口沿著中線分隔兩側。我們可以想象一下將過於開啟的顎骨閉合，使得上顎的適應性以及活動性不正常。
在胎兒時期，上顎骨及顴骨都是靠近身體的矢狀面做發展。如果開閉不完全就會在顎骨板上出現裂口。相反的，有明顯的顎中縫（沿上顎骨及上顎間縫合成的前、後脊）可能是顱骨擁擠或顎骨狹窄的結果
思考一下為什麼對顎骨施予鬆動術可以減少偏頭痛的情況呢？也許是因為三叉神經的原因，因為其分支穿過上顎並且上下皆有嗅神經分佈。
三叉神經及腦幹，兩個神經系統都與偏頭痛及叢集性頭痛有關係，顎神經（綠色）的位置說明了為何針對硬顎做處理通常能緩解偏頭痛
也可能是直接按壓於垂直的犁骨上並傳到蝶骨及顱骨基部，其腦下垂體及下視丘位於此處。由於顱骨穹頂有許多靜脈穿過此區域，我們可以由“引流”穹頂的靜脈，來釋放顱內壓力。
此圖可看到三叉神經節及上顎神經根（綠色）
當然這也是理想的自我處理方式。確保指導你的患者在偏頭痛症狀發生時，該如何自我施予此手法。
顎骨手法
適應症：
頭痛，特別是偏頭痛與叢集性頭痛。
孔的問題。
目的：
顱骨減壓。
顎骨適應性。
釋放交感神經造成的頭痛。
說明：
用堅定、靜態的按壓去感受顎骨的形狀及活動度或固定性。
等待骨頭的活動性改變，或是頭痛狀態之變化。
如果是正在頭痛的話，詢問患者觸控的部位感覺如何、定位完後給予直接的按壓對於頭痛會是最好的。
鼓勵患者正常的呼吸，如此可放鬆下巴、頸部及身體。
外耳道手法
既然我們注意力集中處理顱骨壓力造成的偏頭痛，針對耳朵做牽拉其實會直接作用在顳骨。耳朵的外部有緊實的筋膜並附著於顳骨上，其耳道透過深層顳骨巖部 。
牽拉耳朵是應用於顳骨很好的手法（加疊的藍色）。顳骨巖部（靠近內部的深紫色）是耳道及頸內靜脈的房子，其提供大腦半球、眼睛及前額支撐。巖部內側底部是三叉神經（黃色）
此巖部內側底部有從腦幹出來的三叉神經（ 三叉神經與偏頭痛及叢集性頭痛有關） 。鼻道鄰近顳骨巖部區域附近有頸動脈管和頸內動脈。他們提供大腦半球、眼睛及前額的血流量，這些區域都與偏頭痛及叢集性頭痛有關聯。
環抱著雙耳的耳朵（耳朵往內部延伸是一個環形的內軟骨）敏銳但堅定的朝後外側牽拉。利用耳道去感覺式想象深入顱骨。詢問患者在被牽拉的過程有無不舒服感；配合數次呼吸下給予穩定的牽拉。
嘗試往不同的方向牽，並持續瞭解患者哪種情況會刺激頭痛。有的時候只要微微調整角度、抓握方式或是拉大一點患者就會產生不同的感覺。
請患者務必告訴你任何在牽拉過程中出現類似頭痛的相關狀況。當你找到合適的角度時持續牽拉，想象一下，耳道有連線到頭部中心的前方（在某種意義上，內耳道與顱骨小腦幕之結締組織互為相連）。
重複這些簡單但卻有效的方式，且向不同的方向。或者你可以抓住耳屏（在耳道前方的小小一塊外突出物），或是耳垂，去感受耳道不同部位的感覺。如同顎骨處理方式，有耐心及細心，與患者不斷溝通確認牽拉角度是可以的。
在此處理顳骨可以讓偏頭痛及肌肉骨骼型頭痛得到釋放。肌肉骨骼型頭痛會在加入主動動作時得到更多改善，特別是眼睛和下巴的動作。
外耳道手法，用堅定但柔和的朝後外側牽拉外耳，感受顱骨內的深層筋膜和骨性連線。眼睛及下巴主動動作可以加強此手法的效益
外耳道手法
適應症：
頭痛，包含肌肉骨骼型及神經血管型。
顳顎關節疾病；眼睛疲勞筋膜張力或疼痛。
目的：
由鬆動顳骨來達到顱骨減壓。
說明：
用堅定但溫柔的不同角度的牽引處理於外耳道、外耳、耳屏。
感受或是想象深層筋膜、骨性迷路、神經組織都是連線到頭部的。
詢問患者何種介入部位、牽拉方向、按壓大小最能夠解決偏頭痛或是疼痛。
動作：
利用患者眼睛、下巴的主動參與，以及臉部的動作。
禁忌症：
耳部區域有整容手術後的禁忌症。