當手腳麻木、嘴歪向一邊、半邊臉麻痺、斷斷續續流口水時，很容易讓人聯想到中風了。事實上，隨著生活節奏快工作壓力大作息不規律，經常會有肢體麻木的表現，這也是中風了嗎？

作者：華西卒中小分隊

那什麼是麻木呢？

麻木是指部分或完全失去感覺。

麻木的人可能無法感受到輕觸、疼痛、溫度、振動或位置覺（知道自己的身體部位在哪裡）。而當人們不知道身體部位在哪裡的時候，他們就會有平衡、協調和行走方面的問題。

很多人錯誤地使用麻木這個術語，當他們有感覺異常，如發麻、刺痛，甚至當肢體感到乏力時，也認為是肢體麻木了。

那究竟為什麼會感覺麻木呢？

感覺說起來挺抽象，但的確有這麼一條路——感覺通路。

當腳不小心踩到釘子的時候（面板痛覺感受器受到刺激）——衝動沿神經纖維上行至脊神經後根神經節內，進行第一級神經元換元——沿神經纖維至脊髓后角第二級神經元換元——神經纖維交叉到對側並上行，達丘腦的第三級神經元——投射至大腦皮質感覺區。

圖源：華西卒中小講課

此通路任何部位出現病變，均可出現性質與程度不同的感覺障礙。

麻木則是感覺通路部分受損的結果，通常是由於疾病或藥物，很多情況可透過不同的方式產生麻木。

比如：

1。透過減少或阻塞體內供應神經的血管，如發生血管炎或腦卒中（簡單的說就是缺血了）；

2。遺傳性疾病累及感覺傳導通路，如遺傳性共濟失調（路線本身有問題）；

3。感染等因素累及感覺傳導通路，如麻風病、艾滋病病毒感染或萊姆病；

4。通路中的部分神經出現發炎並失去其最外層（稱為脫髓鞘，就是電線外面的絕緣層破了），多見於多發性硬化症或格林-巴利綜合徵；

5。代謝異常或中毒因素，如糖尿病、維生素B12缺乏、砷中毒或使用部分化療藥物（警惕：長期吃沒有正規藥監局認證的保健藥和民間偏方）。

因此，有麻木症狀不一定就是中風的表現。

但是，當出現以下情況需要注意：

1。麻木症狀突然出現（數分鐘或數小時內）；

2。數小時或數天內突然出現肢體無力；

3。麻木或無力症狀迅速蔓延全身，累及身體越來越多的部位；

4。伴發呼吸困難；

5。發生在大腿、臀部、生殖器和鞍區的麻木表現，伴或不伴尿失禁；

6。面部和軀幹的感覺喪失。

當出現上述警示特徵的患者應當儘快前往醫院就診，必要時完善肌電圖或MRI檢查。

而無論是何種疾病引起的麻木，都不應未經醫師診斷前接受推拿或其他民俗療法，以免減輕病痛不成，反而導致半身不遂，後悔莫及。