春風化雨浸心田,96歲駝背老人的複雜難治性手術很成功!

春風化雨浸心田

,96歲駝背老人的複雜難治性手術很成功!

家住商洛的96歲黃阿婆(化名),眼睛看不清東西十多年了……

但她脾氣倔,人又好強,哪怕下樓看不清檯階,也自己摸著扶手探著走,絕不給家人添麻煩。

6年前,黃阿婆得了腦梗。這場意外,不僅奪走了黃阿婆的語言功能,講話開始變得嘟囔不清,還讓她走路顫顫巍巍,最終坐上了輪椅。失去自理能力的黃阿婆,只能靠兒子請來的阿姨照料日常生活。

春風化雨浸心田,96歲駝背老人的複雜難治性手術很成功!

漸漸地,黃阿婆的脾氣越來越壞,扔東西、罵人變得家常便飯。子女還以為是老人年紀大了,越來越糊塗。直到今年過年,闔家團聚,四代同堂。曾孫們圍著黃阿婆叫她,黃阿婆卻要用手摸才能認出孩子們來。

“阿婆是不是眼睛壞了?”

目睹這個場面的兒子,年後馬上帶黃阿婆去醫院檢查。檢查結果顯示,黃阿婆確診了

年齡相關性白內障

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目前,白內障可以透過超聲乳化白內障摘除術治癒。手術過程需先在患者眼部進行區域性麻醉,在角膜周邊切出2毫米左右的切口,用機器吸出已經渾濁的晶狀體,植入人工晶體。

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通常來講,每臺手術耗時僅十餘分鐘,具有手術時間短、傷口小、恢復快等優點,許多醫院的技術都已經比較成熟。

但由於黃阿婆有駝背,不能平躺,且溝通能力差,配合度較低,該醫院無法在局麻的情況下對其進行手術。

幾經輾轉,大半年過去了。11月上旬,兒子決定帶黃阿婆來西安愛爾古城眼科醫院最後碰碰運氣。

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高齡老人全麻手術風險有多大?普遍專家共識認為,老年患者心血管功能受衰老程序的影響。

更有文獻報道,大於80歲的患者在接受大中型非心臟手術時,年齡每增加一歲,圍手術期死亡率增加5%。特別是合併肺部疾病,患有高血壓、糖尿病等老年患者,麻醉風險和併發症出現的機率會更高。

考慮到黃阿婆已經

96歲高齡,體重僅有27公斤

,同時患有高血壓、腦梗、慢性支氣管炎等疾病,主刀醫生李立剛主任決定先嚐試在局麻的狀態下給老人做手術。

但由於黃阿婆只能聽懂方言,溝通存在障礙,只能由家人代轉告手術相關注意事項。

可當黃阿婆躺在手術檯,準備手術時,還是無法控制地掙扎起來,難以配合手術。

於是第一次手術嘗試,沒有能成功進行下去。

就這樣放棄麼?

黃阿婆雙眼視力下降嚴重,來醫院檢查的時候,僅剩有光感。第一次手術嘗試失敗後,晚上黃阿婆趁保姆睡著起夜上廁所,由於看不清,還“哐當”一下把眼眶給摔紫了。

老人年紀越大,越不經摔。如果放棄繼續嘗試,不僅黃阿婆未來的生活質量無法保證,日後護理的難度也會增加,全麻手術成為唯一的選擇。

為了保障黃阿婆術中的安全,李立剛主任邀請麻醉科醫生徐永江對其進行全面的術前評估。

所幸的是,儘管黃阿婆有慢性病,但她意識清醒,心電圖、血壓等身體各方面指標合格,符合全麻手術標準!

11月15日,黃阿婆第二次躺在了手術臺上。

這次,手術團隊先讓黃阿婆側躺,透過靜脈注射的方式讓她慢慢“睡著”,隨後將其調整為平躺的狀態,再由主刀醫生進行手術。

一般情況,白內障是先進行單眼手術,但考慮到黃阿婆兩次全麻手術風險較大,李立剛主任為她特別申請在一次全麻的情況下做完雙眼的白內障手術。術中,由於黃阿婆的白內障熬得太久,變得像石頭一樣硬,最先進的手術裝置管道都堵了兩次。

最終,手術耗時半小時完成。

術後第二天拆紗布,黃阿婆回家就看起了電視。一週後複查,醫生與她合影留念,黃阿婆用手指著眼前的相機,開心地笑了。

白內障專家李立剛點評:

目前,手術仍然是唯一治療白內障的方式,而延誤治療已經成為白內障致盲的主要原因。

晶狀體位於眼球內部,作用就像是照相機的鏡頭一樣,白內障其實就是晶狀體出現混濁,阻礙了外界光線經過晶狀體折射聚焦到視網膜上,從而導致看東西模糊不清。

因此,白內障手術的原理,相當於給眼睛“換鏡頭”。現在白內障手術已經比較成熟,普遍是微創手術,並沒有想象中的那麼可怕。

患者要摒棄“白內障熬到夠老夠硬才去做手術”這個觀念,儘管文中黃阿婆的手術順利完成了,但是“越老越硬”的白內障其實在手術中需要使用的裝置能量更大,手術時間更長,術後恢復也會更慢,太晚做手術,還可能引起青光眼、葡萄膜炎等併發症發生,影響視力恢復。

白內障手術其實不在乎年齡。患者矯正視力低於0.5,或只要晶體混濁影響到日常生活就可以做白內障手術了。

有的時候,父母

常常分不清老花眼和白內障

看不清也選擇默默忍受

作為子女,如果發現

父母戴老花眼鏡都看不清

一定要及時來醫院檢查

及時手術、及時治療

才能讓父母

更好地懷抱清晰“視”界

安享幸福老年生活

西安愛爾古城眼科醫院配備有國際先進的手術裝置,如智慧導航、飛秒鐳射白內障手術裝置、Zeiss Lumera 700手術顯微鏡、微切口智慧超聲乳化儀,使手術更微創、安全。

在國內率先開展微切口超聲乳化白內障手術、“無刀”飛秒鐳射白內障手術等先進技術,在

老年性白內障、先天性白內障、併發性白內障、外傷性白內障

晶狀體脫位

等複雜難治性白內障的診治方面已達到國際先進水平。

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