當媽媽的路總是崎嶇的！剛出生20天的小寶貝遭遇“先天性淚囊炎”

近日，西安一個剛出生20多天的小寶寶被父母帶到了眼科門診，就診原因很簡單，因為這位小患兒總是眼淚汪汪的，而且眼睛上還經常糊著淡黃色的分泌物，嚴重的時候雙眼都睜不開。父母不明白，如此小小年紀，怎麼就這麼多愁善感、淚眼朦朧……

在西安愛爾古城眼科醫院的淚道專家劉雪芳主任的診斷下，才知道自己孩子得的是新生兒

淚囊炎，在治療中從眼角抽出三管注射器的膿液。

據劉雪芳主任介紹，新生兒淚囊炎是常見的先天性兒童眼病，全國每年出生的新生兒約2000萬，每年的患兒約100萬，發病率約為5-6% 。

“

因為小患兒囡囡的淚道在出生後這層膜狀物沒有破裂，或者鼻淚管開口處為上皮碎屑所堵塞，致使鼻淚管堵塞，淚液和細菌積存在淚囊中，才引起的淚囊炎

。”

新生兒淚囊炎的症狀因為鼻淚管不通，所以患有淚囊炎的寶寶，都像囡囡一樣，常常有溢淚表現。嚴重的時候，還會有黏液性甚至是膿性分泌物溢位，糊在寶寶的眼睛上，剛用棉籤擦掉，過會兒又冒出來了。一些寶寶內眥部面板還會出現溼疹。

有的家長誤認為這種眼屎過多是吃奶粉“上火”了，一會兒給寶寶稀釋奶粉，一會兒又給寶寶喂好多水，搞得小寶寶奶也沒吃飽，還一點也不管用，殊不知，其實這都是淚囊炎惹的禍。

李雪芳主任強調，反覆發生淚囊炎，會繼髮結膜、角膜的感染，造成很嚴重的眼疾，因此，需要及早治療。

新生兒淚囊炎的治療方式一在孩子患上了淚囊炎之後，家長首先要做的就是趕緊帶孩子去醫院檢查，以確定病情，而後再根據實際情況來選擇治療方法。如果孩子的淚囊炎不嚴重的話，在徵得醫生同意後，家長可以採取保守治療的方式。可以給孩子使用抗生素眼藥水來消除炎症，並採取一些淚囊區域性的按摩。

名醫科普——淚道手術分為三種方式：

1、

淚道探通術

，適合年齡小，阻塞輕的患兒；

2、

淚道置管術

，適合年齡大（一般3歲左右），阻塞重的患兒，術後於淚道內建入兒童型矽膠管，一般術後2-3月拔管；

3、

鼻內鏡淚囊鼻腔吻合術（內路DCR）

，適合鼻淚管未發育、淚道置管失敗、複雜淚囊炎患兒。手術利用微創手術的必備工具內鏡系統和動力系統，在鼻腔內操作完成手術，手術視野清晰，操作空間大，徑路短。面板面無任何切口，術後面部不遺留瘢痕，術後恢復快！

溫馨提示

西安愛爾古城眼科醫院淚道專家劉雪芳主任指出，新生兒淚囊炎初期可採用淚囊區域性壓迫按摩法，家長可在家進行按摩治療。按摩前，操作者洗淨雙手，讓寶寶處於仰臥位，由另一家長固定寶寶的頭部和四肢，操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠，迫使淚囊分泌物向下衝開封閉膜，按壓後眼睛區域性滴抗生素眼藥水防止感染。每次操作都要將淚囊內容物擠壓乾淨後再滴眼藥水，每天2～3次。按摩時注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷面板。

需要注意的是，目前新生兒淚囊炎國內尚無統一治療方案，對於1歲以內患兒採取淚囊按摩配合區域性使用抗生素滴眼液，大部分可以自愈。月齡越大患兒，其淚道發育越趨完善，常規按摩治癒率降低。

1歲以上保守治療無效，應考慮手術治療。